Шизофрениформни поремећај Симптоми, узроци, третман



Тхе сцхизопхрениформ дисордер је психопатолошко стање у коме се симптоми шизофреније доживљавају неколико месеци, преносе се на лечење или из непознатих разлога.

Симптоми овог поремећаја су идентични са симптомима шизофреније, иако трају најмање 1 месец и мање од 6 месеци. Није изазвана лековима, супстанцама или другим менталним поремећајима.

Индек

  • 1 Главни симптоми
  • 2 Узроци
    • 2.1 Генетски
    • 2.2 Хемија мозга
    • 2.3 Животна средина
  • 3 Дијагноза
    • 3.1 Дијагностички критеријуми према ДСМ-ИВ
  • 4 Третман
    • 4.1 - Лијекови / лијекови
  • 5 Последице у менталном здрављу
  • 6 Референце

Главни симптоми

ДСМ-В има пет главних симптома:

  • Халуцинације: слушање, гледање, мирис или осећање ствари које нису стварне.
  • Делусионс: имају лажна увјерења, чудна за друге људе.
  • Неорганизовано размишљање: мисли које натерају особу да изненада престане да говори или да користи бесмислене речи. 
  • Неорганизовано понашање: Чудно се понаша у јавности, скупљајући предмете, кататонију (од неспутане агитације до непокретности), флексибилност воштана (држање тела и удова у позицији у којој их неко поставља).
  • Негативни симптоми: апатија, похвала, анхедониа, равна афективност.

Узроци

Иако тачни узроци шизофреног поремећаја нису познати, сматра се да је то последица генетских, хемијских и еколошких фактора..

Генетиц

Вероватније је да ће се појавити код људи који имају чланове породице са шизофренијом или биполарним поремећајем. Неки људи имају мултифакторијску генетску рањивост коју покрећу фактори окружења.

Хемија мозга

Људи са овим поремећајем могу имати поремећај у функционисању можданих кругова који регулишу перцепцију или размишљање.

Животна средина

Неки еколошки фактори, као што су стресни догађаји или лоше социјалне интеракције, могу изазвати поремећај код људи који су наслиједили тенденцију развоја..

Дијагноза

Важно је разликовати овај поремећај од других медицинских и психијатријских стања. Могу се узети у обзир:

  • Токицологицал евалуатион.
  • Медицал евалуатион.
  • Процена психолошког стања.

Дијагностички критеријуми према ДСМ-ИВ

А) Испуњени су критеријуми А, Д и Е за схизофренију.

Б) епизода поремећаја (укључујући продромалне, активне и резидуалне фразе) траје најмање 1 месец али мање од 6 месеци. (Када се дијагноза мора поставити без чекања на ремисију, биће класификована као привремена).

Наведите ако: Без карактеристика добре прогнозе.

Са карактеристикама добре прогнозе: назначено са две или више следећих ставки:

  1. Иницирање оптужених психотичних симптома током прве 4 седмице прве велике промјене у понашању или уобичајеној активности.
  2. Збуњеност или збуњеност током психотичне епизоде.
  3. Добра преморбидна социјална и радна активност.
  4. Одсуство афективног спљоштења или тупости.

Следећи поремећаји могу се сматрати алтернативном дијагнозом:

  • Шизофренија.
  • Кратак психотични поремећај.
  • Биполарни поремећај.
  • Депресија.
  • Психотични поремећај изазван злоупотребом супстанци.
  • Депресија.
  • Делириоус дисордер.
  • Посттрауматски стресни поремећај.
  • Повреда мозга.

Третман

За лечење схизофреног поремећаја разматрају се фармаколошка терапија, психотерапија и друге едукативне интервенције.

-Лекови / лекови

Лекови су најчешћи третман, јер могу смањити тежину симптома у кратком временском периоду.

Нормално се исти лекови користе као код шизофреније. Ако један лек нема ефекта, други се обично испробавају, додају стабилизаторе расположења као што су литијум или антиконвулзиви или се пребацују на конвенционалне антипсихотике.

Атипични антипсихотици

Ови лекови друге генерације су генерално пожељни зато што имају мањи ризик од развоја нуспојава од конвенционалних антипсихотика.

Уопштено, циљ третмана антипсихотицима је да се ефективно контролишу симптоми уз минималну могућу дозу.

Оне укључују:

  • Арипипразоле.
  • Асенапина.
  • Цлозапине.
  • Илоперидон.
  • Лурасидон.
  • Оланзапин.
  • Палиперидон.
  • Куетиапине.
  • Рисперидон.
  • Зипрасидоне.

Атипични антипсихотици могу имати нуспојаве као што су:

  • Губитак мотивације.
  • Поспаност.
  • Нервоуснесс.
  • Тежина добитак.
  • Сексуалне дисфункције.

Конвенционални антипсихотици

Ова прва генерација антипсихотичних лекова има честе нуспојаве, укључујући могућност развоја дискинезије (абнормални и добровољни покрети)..

Оне укључују:

  • Цхлорпромазине.
  • Флупхеназине
  • Халоперидол.
  • Перпхеназине.

Лечење се може десити код хоспитализованих, не-хоспитализованих или полу-хоспитализованих пацијената. Главна ствар је минимизирање психосоцијалних посљедица поремећаја у пацијенту и одржавање њихове сигурности и сигурности других.

Да би се размотрило да ли је хоспитализација неопходна, треба узети у обзир озбиљност симптома, ако постоји подршка породице и ако је пацијент спреман да се придржава третмана..

Будући да терапија напредује, обука у стратегијама суочавања, рјешавању проблема, психоедукацији и радној терапији има добре ефекте..

Због тога што људи са овим поремећајем имају брзу појаву симптома, они често поричу своју болест, што отежава употребу инспиративних терапија.

Терапије као што су интерперсонална психотерапија или когнитивна бихејвиорална терапија су погодније за лечење заједно са лековима.

Групна терапија се не препоручује јер људи са овим поремећајем могу да осећају стрес или анксиозност када посматрају људе са озбиљнијим симптомима.

Последице у менталном здрављу

Овај поремећај може имати сљедеће посљедице у менталном здрављу:

  • Социјално функционисање: ако се не лечи, може развити шизоидне или параноидне симптоме који ометају функционисање у друштву.
  • Запошљавање и економија: Многи људи са овим поремећајем су незапослени и немају циљеве или циљеве. Често спавају претерано и не прате рутину.
  • Шизофренија: ако се не лијечи, може се развити до шизофреније.
  • Цонфиденце: ако се не лијече, неки људи могу постати параноични.
  • Социјална изолација: Неки људи могу да се изолују и престану да учествују у породичним и друштвеним активностима.
  • Независност: ако се не лече, неки људи могу имати потешкоћа да живе сами или да се брину о себи.
  • Когнитивне способности: може имати потешкоћа у концентрацији, памћењу ствари, рјешавању проблема, мотивирању или уживању. То компликује одржавање радних мјеста, успостављање личних односа или контролу свакодневног живота.

Референце

  1. Америцан Псицхиатриц Ассоциатион. (2000). Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја, (4. издање, Ревизија текста). Васхингтон, ДЦ: Америцан Псицхиатриц Ассоциатион.
  2. Троиси А, Пасини А, Берсани Г, Ди Мауро М, Циани Н (мај 1991). "Негативни симптоми и визуелно понашање у ДСМ-ИИИ-Р прогностичким подтиповима шизофреног поремећаја". Ацта Псицхиатр Сцанд 83 (5): 391-4.