Шта је заблуда прогона?
Тхе делиријум прогона или заблуда прогонство је скуп заблуда у којима особа вјерује да је прогоњен. Дакле, ову психопатолошку промену карактерише низ ирационалних мисли.
Конкретно, појединац који представља заблуду прогона може вјеровати да га нетко прогони да би га озлиједио. Исто тако, он може такође веровати да различити људи или организације "иду за њим" или да га стално прате да би га напали.
Делиријум често живи са великом анксиозношћу и може у потпуности утицати на живот субјекта. Појединац може све своје понашање прилагодити својим замишљеним идејама прогона.
Ово психотично стање се сматра веома озбиљним и онеспособљавајућим поремећајем који може угрозити и живот субјекта и живот других. Људи који пате од тога могу бити потпуно непредвидиви у својим поступцима, јер се њима управља делусионалном мишљу.
Из тог разлога, веома је важно што је могуће брже интервенирати фармаколошким третманом како би се ублажио или уклонио делиријум. Исто тако, у неким случајевима хоспитализација може бити неопходна да би се задржала и заштитила особа.
Дефиниција делиријума прогона
Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима (ДСМ-В) дефинира делиријум као "лажно увјерење засновано на неточном закључивању о вањској стварности, које се чврсто држи, иако готово сви вјерују и упркос томе шта представља неспоран и очигледан доказ или доказ супротно ".
Другим ријечима, делиријум је потпуно ирационално увјерење, које се не темељи на било којем аспекту који га може поткријепити и који остаје чврсто упркос чињеници да вишеструки докази показују његову лажност.
Присуствовањем свему овоме, заблуда прогона представља лажно увјерење да ће га пратити, шпијунирати, мучити, преварити или исмијавати од стране особе или групе људи.
Заблуда прогона представља озбиљну наклоност, јер се у мисли мисли уноси ирационална мисао. Ово стање чини све менталне процесе субјекта радом око делирија.
Међутим, сам делиријум не формира психопатологију, већ је симптом, манифестација неке психолошке алтерације..
У којим се болестима могу појавити илузије прогона??
Будући да се појављује само као симптом, када се појави илузија прогона, потребно је посматрати какву психопатолошку промјену.
Периферни делиријум је, према ДСМ-ИВ-ТР, најчешћи тип делирија код параноидне шизофреније и један од главних симптома болести. Међутим, не само у овој патологији могу се развити заблуде о прогону.
Шизоафективни поремећај, делузијски поремећај, биполарни поремећај или тешке депресивне епизоде такође могу да доведу до појаве заблуда.
Друге патологије код којих се ове заблуде могу наћи међу њиховим симптомима су: делиријум, деменција, схизофрениформни поремећај, кратки психотични поремећај и психотични поремећај услед медицинске болести.
Коначно, треба напоменути да конзумирање психоактивних супстанци такође може проузроковати појаву заблуда о прогону.
У тим случајевима, промена се може појавити акутно само када су ефекти лека присутни или се развије психотични поремећај изазван супстанцама, у којима делиријум остаје када се ефекти лека смање..
Карактеристике делиријума прогона
Људи који пате од заблуде о прогону имају измене у садржају мисли. Ове промене настају због лажних или искривљених тумачења спољашњих ситуација које су се догодиле.
На пример, пред особом са којом он прелази свој поглед ходајући улицом, делирију са прогоном може веровати да га посматра. Док гледа унаоколо, види особу која се ослања на балкон, а то додаје њеном делиријуму, вјерујући да га и она гледа..
Удружења која су учињена у делиријуму прогона могу бити веома неповезана и разноврсна. На тај начин није потребан никакав специфичан стимуланс да би га субјект директно повезао са његовим делиријумом.
Међу најчешћим мислима о заблуди прогона су:
1- Идеје да их се прати
Најтипичнији је и карактерише га веровање да га други људи стално прате.
Субјект може вјеровати да га сватко тко проматра (или чак не може видјети) стално прати. Обично је прогон повезан са штетом. То значи да га други људи прате са циљем да га убију, убије или изазове неку врсту штете.
2. Идеје мучења
Такође је сасвим уобичајено да се у делиријуму прогона појављују идеје мучења или сталне штете. Особа може вјеровати да људи који га шпијунирају чине живот немогућим и стално га повређују.
У том смислу, може се појавити и било која врста везе. Особа може вјеровати да увијек губи аутобус због људи који га шпијунирају или који не могу пронаћи свој новчаник јер су га украли..
3- Идеје за шпијунирање
Често делиријум прогона није ограничен на прогон, већ надилази шпијунажу. У ствари, најчешћа ствар је да особа која пати од ове промјене не само да мисли да га прате, већ и да га стално шпијунирају..
Овај фактор чини људе веома несигурним и веома забринутим. Они верују да у свакој ситуацији могу бити контролисани и шпијунирани, због чега се многи људи који су били изложени прогону покушавају да се стално скривају..
4. Идеје за исмевање
Последњи аспект који се може појавити у мисли о заблуди прогона је могућност да се исмевају или преваре. Особа може вјеровати да постоји завера против њега и да га увијек жели оставити на лошем мјесту.
Врсте делиријума прогона
Генерално, илузија прогона може се поделити у два главна типа: делиријум у физичкој форми и делиријум у психичкој форми.
У делиријуму прогона у физичкој форми, субјект се осјећа контролисаним и стјераним у круг људи који желе да му нанесу штету. У овом случају, субјект се боји људи које види (или замишља) и увјерен је да је прогоњен да би га повредио.
Међутим, у делиријуму прогона у психичкој форми, субјект сматра да га људи који га прогањају морално нападају како би га дискредитовали.
На тај начин се појединац не боји да ће људи доћи по њега да му нанесе неку стварну физичку штету, али вјерује да ти људи непрестано врше акције да га исмевају..
Манифестација делиријума прогона
Људи који пате од ове врсте делиријума могу да испољавају велики број понашања која су повезана са њим. Уопштено, тврди се да појединци са заблудама прогона имају следеће карактеристике:
- Они селективно прате све претеће информације.
- Непрекидно журе да доносе своје закључке, на основу недовољних или непостојећих информација.
- Они верују да људи који их прате знају куда иду, које активности и које циљеве имају.
- Преувеличавају стварност на претеран начин.
- Они показују веома висок ниво анксиозности.
- Они су стално узнемирени, немирни и сумњичави.
- Они негативне догађаје приписују спољашњим личним узроцима.
- Он има велике потешкоће у схваћању намјера, мотивација и расположења других људи.
Дијагноза
Утврдити да одређена идеја упућује на делиријум може бити изузетно лако голим оком. Међутим, да би се установила дијагноза делирија, потребно је пратити низ корака.
Заправо, једноставна појава екстравагантне или нездраве идеје сама по себи не испољава присуство делиријума.
Стога, да би се дијагностиковала заблуда прогона, треба узети у обзир три основна питања.
1- Потврдите да постоји делузионална идеја
Овај први корак је основни за успостављање дијагнозе и захтијева диференцијацију делузионалне идеје о уобичајеним вјеровањима. Дакле, мора се направити диференцијална дијагноза између замишљене идеје и прецењене идеје.
Одређено увјерење може посједовати одређену реалну или рационалну основу и, из ње, разликовати на различите начине. У овим случајевима говоримо о прецијењеним идејама, које се морају детаљно анализирати како би се разликовале од заблуда.
У делиријуму прогона не постоји ниједно објашњење осим онога које даје субјект који га пати. На тај начин, чим се у заблуду умјешају рационалне мисли, појединац их брзо одбацује.
У том смислу, важно је пустити пацијента да говори и предложити алтернативне хипотезе, како би се уочио степен уверења да особа има у вези са веровањем.
У заблудама прогона, и ирационалност и степен уверења у веровању су апсолутни, тако да ова два аспекта морају изгледати као да могу да постављају своју дијагнозу.
2. Пронађите узрок делиријума прогона
Заблуда прогона је само симптом, тако да је за исправну дијагнозу потребно знати на шта реагира њен изглед.
Тако, на исти начин на који се дијагностикује бол у стомаку, мора се истражити његов узрок (гастроинтестинални поремећај, пробавне сметње, контузија, итд.) Како би се утврдило присуство заблуде прогона, мора се наћи и патологија која га узрокује..
Стање и глобални симптоми пацијента морају бити процијењени да би се дијагностиковала нека психопатологија повезана с делиријумом.
Дијагноза шизофреније, схизофрениформног поремећаја, шизоафективног поремећаја, велике депресије или биполарног поремећаја су главни који треба размотрити.
3 - Откривање промена расположења
Делиријум прогона може значајно да варира у зависности од тога да ли је мотивисан променама расположења или не.
У случају да се делузија појављује искључиво у епизодама велике депресије, мјешовитих епизода или маничних епизода, поставиће се дијагноза поремећаја расположења са психотичним симптомима..
Када се делиријум прогона појави без промењеног расположења, суочићемо се са психотичним поремећајем: шизофренијом, шизофрениформом, шизоафективним поремећајем или делузијским поремећајем.
4- Откривање могућих супстанци или медицинских патологија.
Коначно, у неким случајевима илузија прогона може се појавити као директан ефекат супстанце или медицинске болести.
Из тог разлога, за његову исправну дијагнозу, потребно је и проценити психоактивне супстанце које конзумира субјекат, као и могуће ингестије лекова..
Коначно, одређена органска обољења такође могу изазвати заблуде, тако да је потребан лекарски преглед да би се искључило или дијагностиковало ово стање.
Третман
Заблуде о прогону треба третирати што је прије могуће, са циљем да се пацијент стабилизира и да се ирационална увјерења преусмјере..
Почетно лечење треба увек да се заснива на фармакотерапији, употребом антипсихотичних лекова. Најчешће се користе халоперидол, рисперидон, оланзапин, кветиапин и клозапин..
Ови лекови морају бити праћени кроз исцрпно медицинско праћење и исправну дијагнозу делиријума прогона.
У случају да су делузије узроковане конзумирањем супстанци или директним ефектима медицинске болести, такођер ће бити неопходно лијечити ова стања, јер су они узрок делирија.
Када субјект има веома високе нивое анксиозности или агитације, анксиолитички лекови, као што су бензодиазепини, такође се обично дају. Исто тако, пред делиријским францима, болнички пријем је обично потребан да би се контролисали симптоми.
Након тога, погодно је додати психолошки третман фармакотерапији, и кроз индивидуалну и породичну психотерапију.
Когнитивно-бихевиорални третман је обично добар алат за борбу са заблудама. Обука за друштвене вјештине, терапија придржавања терапије и мјере рехабилитације су други третмани који се примјењују код субјеката са шизофренијом.
Коначно, важно је да субјект који је претрпио заблуду прогона врши психолошко праћење како би што прије открио појаву других епидемија или заблуда.
Референце
- АМЕРИЧКА ПСИХИЈАТРИЈСКА АСОЦИЈАЦИЈА (АПА). (2002).Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ДСМ-ИВ-ТР. Барцелона: Массон.
- Цуеста МЈ, Пералта В, Серрано ЈФ. "Нове перспективе у психопатологији схизофрених поремећаја" Анали здравственог система Наварре ", Вол. Супл.1
- Садоцк БЈ, Садоцк ВА. "Шизофренија". У Каплан Садоцк едс "Синопсис психијатрије. Девето издање "Ед. Ваверли Хиспаница СА. 471-505.
- Гутиеррез Суела Ф. "Тренутни третман антипсихотицима схизофреније" Фарм Хосп 1998; 22: 207-12.
- Маиорал Ф. "Рана интервенција у схизофренији" у "ГЕОПТЕ 2005 Гуиде" ГЕОПТЕ Гроуп. Пп 189-216.
- Пурдон, СЕ. (2005). Екран за когнитивно оштећење у психијатрији (СЦИП). Упутства и три алтернативна облика. Едмонтон, АБ: ПНЛ, Инц..
- Ленроот Р, Бустилло ЈР, Лауриелло Ј, Кеитх СЈ. (2003). Интегрисано лечење шизофреније. Псицхиатриц Сервицес., 54: 1499-507.