Шта је делириум тременс?



Делириум тременс значи "дрхтање делирија" и дио је конфузијских поремећаја свијести. Ове поремећаје карактеришу два фиксна елемента: варијабилан степен обтундације (што подразумева смањење нивоа будности и мање јасноће свести), и поремећена, фантастична или ограничена ментална активност.

Делиријум је конфузно стање пар екцелленце, које у многим случајевима укључује визије предмета, животиња или људи. Могу бити многих врста, од којих су неке посебно гротескне и неугодне.

Визије су представљене на конфузан начин, са мало јасноће слика и испреплетене са стварношћу; или се јасно манифестују, управљајући целокупним менталним стањем пацијента.

У овом другом случају, особа је потпуно уроњена у визије, сматрајући их стварнима, и одговарајући на њихов садржај, потичући стање генерализоване агитације у појединцу.

Физичко стање пацијента са делиријумом је обично веома промењено. Између осталог, јављају се грозница, дехидрација, умор, интестинални поремећаји, тахикардија и артеријска хипотензија. Еволуција физичких и психичких симптома може ићи ка потпуном опоравку или смрти.

У случају да се поремећај заврши опоравком пацијента, у њему ће остати само нејасна фрагментирана и збуњена сјећања на оно што се догодило..

Однос са синдромом повлачења

Синдром повлачења је скуп симптома које људи са овисношћу о супстанцама појављују након неког времена без узимања лијека.

У случају алкохоличара, синдром повлачења се појављује између 12 и 24 сата након престанка узимања алкохола, и има следеће симптоме: тремор, слабост, зимица, главобоља, дехидрација и мучнина..

Када је синдром повлачења приметно озбиљан и акутан, онда говоримо о делириум тременс.

Симптоми делиријум тременс

Делиријум тременс је акутна конфузијска слика узрокована ускраћивањем алкохола када особа има високу зависност од алкохола, узрокована уносом великих количина алкохола током дужег временског периода..

Једноставнији начин да се схвати дефиниција делиријума тременс би била да се сматра крајњим изразом синдрома повлачења.

Симптоми овог типа делиријума су:

  • Нервоуснесс
  • Физичка и емоционална нестабилност
  • Анксиозност
  • Екстремни замор
  • Главобоља
  • Прекомерно знојење
  • Потпуни губитак апетита
  • Раздражљивост
  • Екстремно узбуђење
  • Нигхтмарес
  • Висионс
  • Халуцинације
  • Треморс
  • Тресање и конвулзије, пацијент може чак доћи до смрти

Дијагноза

Када се узму у обзир дијагностички критеријуми за делиријум тременс, важно је знати да дијагноза треба да се постави само када симптоми превазилазе симптоме повлачења, са довољно озбиљности да би се ослободили овог синдрома..

Ови дијагностички критеријуми би били:

  1. Промењена свест (нпр. смањена способност да се обрати пажња на околину) са смањеном способношћу фокусирања, одржавања или усмјеравања пажње.
  2. Промена у когнитивним функцијама (као што је оштећење памћења, дезоријентација, промена језика) или присуство перцептивне промене која није објашњена претходном или развојном деменцијом.
  3. Тхе до промене долази у кратком временском периоду (обично у њему или данима) и има тенденцију да варира током дана.
  4. Демонстрација, током историје, физичког прегледа и лабораторијских тестова, да симптоми Критерија А и Б настају убрзо након синдрома повлачења.

Неки савети за породице особа са зависношћу од алкохола

Будите свјесни проблема

Пацијент ће склонити да сакрије свој проблем или да га сведе на минимум тако што ће рећи да се "узима само к пива ...". Понекад сама породица покушава да заштити пацијента јер види да пати, али то само спречава процес опоравка.

Пронађите разлоге за промјену

Не само да ће пацијент морати да промени своје понашање и уложи велике напоре у опоравак, јер ће породица такође морати да промени обрасце понашања који воде ка опоравку. Између осталог, морамо тражити разлоге који чине потребну промјену на особном и породичном нивоу.

Пропс

Овисници су болесни и требају помоћ стручњака, породице и блиских пријатеља. Они имају тенденцију да се повуку, и уобичајено је да породице изгубе повјерење у овисну особу. Морате имати стрпљења.

Радите на поверењу

Као што смо већ рекли, губитак повјерења породица је више него уобичајен, узрокован континуираним обећањима о промјени од стране овисног пацијента.

Када не верују једном, самопоштовање пати, а осећај усамљености расте, јачајући овисничко понашање као средство избегавања. Поверење се може радити:

  1. Развијање комуникације унутар породице.
  2. Олакшавање тренутака за помоћ у породици.
  3. Тражите алтернативе алкохолу у тешким временима заједно.
  4. Познавање породице о краткорочним циљевима пацијента, како би му се помогло да их сретне.
  5. Израда плана за постизање циљева, који је такође познат породици.
  6. Радити на поштовању између сопствених чланова породице, пре свега у смислу болесне породице и породице.

Враћање одговорности

Могуће је да су рођаци временом преузели више одговорности него што би се очекивало у нормалној ситуацији.

Одговорности морају бити реорганизоване и подељене међу свима. Чланови породице не би требало да спрече особу која је зависна од алкохола да преузме њихове одговорности (на пример, бригу о деци)..

Искористите слободно време

Празна времена не помажу у тренуцима уздржавања од алкохола, и могу бити јако тешка.

Да ли активности које су заиста забавне и забавне помажу побољшању особе са зависношћу. Добро је подијелити активности са породицом.

Позитивно појачање

Није тајна да људи боље функционишу када се осећамо вредним и вољеним.

Важно је допустити особи са зависношћу да зна ствари које он или она раде добро, у ономе што је компетентно и корисно, поред тога што показује љубав, тако да се он или она осјећа вољеним. Узорци љубави су увек корисни, без обзира на проблем.

Обратите пажњу на промене

Сваки мали корак ка побољшању је велики корак за алкохоличаре, јер постоји велики напор да се постигне то мало постигнуће.

Породица такође чини велики напор да помогне свом болесном члану породице. Идеја је да се те промјене задрже на уму, тако да служе као мотивација за наставак лијечења.

Овисности

Овисности о дрогама су хронични поремећај који се понавља, у којем се јављају компулзивна понашања у потрази за дрогом, а потрошња се одржава упркос негативним физичким, психолошким и социјалним посљедицама..

Свјетска здравствена организација и Америчка психолошка асоцијација користе термин "овисност о супстанцама" умјесто "овисности о дрогама". Особе са зависношћу показују толеранцију на лек (то јест, чини их све мање и мање ефикасним), и почињу да испољавају симптоме који показују њихову физичку зависност од супстанце..

Пошто сваки пут тело ових људи представља већу толеранцију на супстанцу, потребно је да конзумирају већу количину лека како би добили исте ефекте као на почетку њихове конзумације. То изазива зачарани круг, јер су количине потрошње све више, а тиме и овисност се повећава.

Према ДСМ-ИВ, мора се представити неадаптивна шема потрошње те супстанце, најмање 4 од следећих 7 критеријума су испуњени:

  1. Толеранција, дефинисано као: (а) потреба за значајно повећањем количине супстанце да би се постигла жељена интоксикација или ефекат (б) ефекат истих количина супстанце јасно се смањује са наставком употребе.
  2. Апстиненција, дефинисане (а) карактеристичним апстиненцијским синдромом за супстанцу или (б) истом супстанцом (или веома сличном) узима се за ублажавање или избегавање симптома повлачења.
  3. Супстанца је често се узимају у повећаним количинама или на дужи период него што је првобитно планирано.
  4. Постоји Стална жеља или неуспешни напори да се контролише или прекине потрошња супстанце.
  5. То много времена проводи у активностима везаним за набавку супстанце (нпр. посета неколико доктора или путовање на велике удаљености), употреба супстанци (нпр. пушење једне цигарете за другом) или опоравак од ефеката супстанце.
  6. Смањење важних друштвених, радних или рекреативних активности због потрошње супстанце.
  7. То наставља са узимањем супстанце упркос томе што је свесна понављајућих или трајних психичких или физичких проблема, за које се чини да су узроковане или погоршане употребом супстанце (нпр. употреба кокаина упркос сазнању да узрокује депресију или наставак уноса алкохола упркос погоршању чира).

Фактори који утичу на зависност супстанце

  1. Хемијска својства супстанце. У случају алкохола, то је психоактивни лек који првобитно изазива еуфорију, дезинхибицију, локуацити и импулзивност.
  2. Психијатријски поремећаји и поремећаји личности. Ови фактори су главни фактори који условљавају почетак злоупотребе супстанци до постизања зависности. Особине као што су потрага за ризиком или новост погодују потрошњи средстава овисности. Психијатријска обољења повезана са већом учесталошћу зависности су шизофренија, АДХД, биполарни поремећај и депресија..
  3. Генетски фактори. Мушкарци с алкохоличарима су склонији алкохолизму, чак и када су их усвојили и одгојили родитељи без икаквог односа према алкохолизму. Поред тога, по рођењу имају нижу осјетљивост на алкохол, што само повећава шансе за овисност о алкохолу.
  4. Социјални фактори. Иако је стварност да се зависности јављају код људи било ког социоекономског нивоа, истина је да људи у неповољном положају и под ризиком од социјалне искључености имају већи ризик од зависности.
  5. Друштвено прихватање. Алкохол је високо друштвено прихваћен лијек који доприноси интеграцији људи у социјалне ситуације. Његово прихватање чини приступ овој супстанци веома једноставним и поновљеним.

Овисност о алкохолу

Када је потрошња етанола (алкохола) у малим дозама или на почетку акутног тровања етанолом, он производи стимулативне ефекте због супресије централних инхибиторних система. Међутим, када се ниво етанола у крви повећава, долази до седације, потешкоћа или нестанка координације, атаксије и лошег психомоторног учинка..

Зависност од алкохола се односи на допамин и на модификацију активности серотонинских рецептора.

Алкохол има бројне нуспојаве у људском организму, међу којима можемо издвојити следеће:

  • Афектација мозга и нервног система. Сваки пут када су функције мозга више погођене. На првом месту, ове промене се манифестују у понашању, са сталним наглим промјенама расположења од стране алкохоличара, али касније ће то утицати на мисли и расуђивање..
  • Периоди амнезије, дубоке промене у памћењу и свест различитог трајања.
  • Повећава срчану активност, изазива хипертензију, слабост срчаних мишића и периферну вазодилатацију.
  • Повећава производњу желучане киселине, што дугорочно доводи до чирева и крварења.
  • Може изазвати езофагитис, панкреатитис, дијабетес типа ИИ, перитонитис, жутицу, проблеме са бубрезима, међу осталим болестима пробавног система.
  • Алкохол доприноси људском организму велике количине калорија, али са малом хранљивом вредношћу. То узрокује губитак апетита и дуготрајну потхрањеност.
  • Он инхибира производњу црвених и белих крвних зрнаца у крви, што може завршити мегалобластичном анемијом.
  • Недостатак белих крвних зрнаца слаби имуни систем, што доводи до вирусних и бактеријских болести.
  • Значајно смањује либидо и сексуалну активност, поред тога што узрокује еректилну дисфункцију и неплодност.
  • Током трудноће може изазвати фетални алкохолни синдром, који се карактерише генерализованим кашњењем у расту, променом карактеристика лица, срчаним малформацијама и оштећењем мозга..

Референце

  1. АДДИЦТИОНС анд РЕЦОВЕРИ (2016). Шта је овисност? Приступљено 5. 05. 2016.
  2. Цами, Ј., Фарре, М. (2003) Друг Аддицтион, Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, 349.
  3. ХеалтхЛине (2016). Синдром повлачења алкохола. Приступљено 5. 05. 2016.
  4. Медицински речник (2016). Алкохолизам. Приступљено 5. 05. 2016.
  5. Медсцапе (2016). Делириум Тременс. Приступљено 5. 05. 2016.
  6. МНТ (2016). Овисност: узроци, симптоми и третмани. Приступљено 5. 05. 2016.
  7. ВебМД (2016). Повлачење алкохола. Приступљено 5. 05. 2016.