Недиференциране карактеристике шизофреније, симптоми и дијагноза
Тхе недиференцирана шизофренија То је један од пет подтипова шизофреније који су описани данас. Конкретно, овај дијагностички ентитет се изводи одбацивањем.
То јест, субјекти са недиференцираном шизофренијом су они који не испуњавају услове да буду дијагностиковани за било који од четири преостала подтипа патологије..
Иако је то посебан подтип болести, недиференцирана шизофренија има много патогених елемената са остатком подтипова и стога представља веома озбиљну и погоршану патологију..
Схизофренија је озбиљан и хронични психијатријски поремећај који погађа око 1% популације. Иако су прототипни симптоми ове патологије психотични (обмане и халуцинације), схизофренија може представљати широк спектар манифестација..
Из тог разлога, сада су установљени различити типови шизофреније, који углавном зависе од клиничке слике коју представља субјект.
Карактеристике недиференциране шизофреније
Недиференцирана шизофренија је неуроразвојна болест која укључује присуство широког спектра симптома и манифестација..
Класификован је као психотични поремећај и има хронични ток који обично погоршава функционисање и квалитет живота појединца који га пати..
Опште карактеристике поремећаја су мешавина осебујних знакова и симптома (и позитивних и негативних) који су присутни у значајном делу времена током минималног периода од месец дана..
Исто тако, неки знакови болести морају постојати најмање шест мјесеци како би се поставила дијагноза недиференциране шизофреније..
Симптоматологија поремећаја узрокује изражену дисфункцију или погоршање друштвеног или радног окружења особе. Исто тако, проузрокована промјена није узрокована директним посљедицама медицинске болести или конзумирањем психоактивних супстанци.
Симптоми
Схизофренија је комплексан поремећај који може обухватити велики број различитих симптома и манифестација.
То је озбиљан и хроничан поремећај који узрокује стопу самоубиства од 10% и захтијева најмање једну хоспитализацију у више од 50% случајева. Исто тако, болест је подложна високом емоционалном и економском оптерећењу и веома је стигматизована у данашњем друштву.
С друге стране, шизофренија се карактерише тиме што не представља јединствену и специфичну клиничку слику, тако да се симптоми могу разликовати у сваком случају..
Из тог разлога, пет подтипова шизофреније (параноидно, неорганизовано, кататонично, недиференцирано и резидуално) је постулирано. Међутим, клиничка презентација ових подтипова, упркос томе што је специфичнија, такође обично варира у сваком случају.
У том смислу, неколико аутора поставља подјелу симптоматологије шизофреније на пет главних димензија:
1- Позитивни симптоми
Они су најтипичнији за ову болест и укључују два главна симптома: илузије или заблуде и слушне, визуелне, тактилне или олфакторне халуцинације..
2. Негативни симптоми
Они су друга страна кованице симптоматологије. Одликују се тиме што су мање примјетни од позитивних симптома, али на интензивнији и озбиљнији начин утичу на добробит и функционалност субјекта..
Негативне симптоме формирају манифестације као што су афективно равнање, апатија, апатија, упорно размишљање, језичко сиромаштво или блокаде.
3- Неорганизовани симптоми
Неорганизовани симптоми се односе на низ манифестација које су директно видљиве у понашању пацијента. Састоји се од знакова као што су језик или неорганизовано понашање и неодговарајућа афективност.
4. Симптоми узбуђења
У неким случајевима, схизофренија узрокује манифестације узбуђења или стимулације мозга које се дијагностицирају у категорији која се разликује од позитивних симптома.
5- Афективни симптоми
Коначно, схизофренија такође може да изазове промене расположења, изазивајући депресивне симптоме или смањено расположење.
Дијагноза шизофреније
Шизофренију карактерише приказивање следећих дијагностичких критеријума:
1- Карактеристични симптоми: Два (или више) од следећих, сваки од њих је присутан током значајног дијела периода од 1 мјесеца (или мање ако је успјешно третиран):
а) делиријске идеје
б) халуцинације
ц) неорганизован језик (нпр. учестало искакање или неусаглашеност)
д) кататонично или јако неорганизовано понашање
е) негативни симптоми, на пример, афективно равнање, алогија или абулија.
2- Социјална / професионална дисфункција: Током значајног дијела времена од почетка измјене, једна или више важних подручја активности, као што су рад, међуљудски односи или брига о себи, су јасно испод претходног нивоа на почетку поремећаја
3- Трајање: Континуирани знаци промјене трају најмање 6 мјесеци. Овај период од 6 месеци мора да садржи најмање 1 месец симптома који задовољавају
4- Искључивање схизоафективних поремећаја и расположења.
5- Искључивање употребе супстанци и медицинске болести.
6. Однос са генерализованим развојним поремећајем: Ако постоји историја аутистичног поремећаја или другог генерализованог развојног поремећаја, додатна дијагноза шизофреније ће бити направљена само ако се делузија или халуцинација одржавају најмање 1 месец.
Дијагноза недиференциране шизофреније
Недиференцирана шизофренија је подтип болести, тако да се за његову дијагнозу, горњи критеријуми морају задовољити на посебан начин, на начин да се искључи постојање другог подтипа патологије..
Критеријуми за дијагностику недиференциране шизофреније су:
- Присутност типа шизофреније у којој су присутни симптоми Критериј А, али који не испуњава критеријуме за параноидни, неорганизовани или кататонични тип.
2. Кодификација недиференцираног поремећаја према њеном току:
а) Епизодично са интерресписним резидуалним симптомима
б) Епизодични са не-интерресписним резидуалним симптомима
ц) Континуирано
д) Појединачна епизода у парцијалној ремисији
е) Једна епизода у укупној ремисији
ф) Други узорак или неодређено
г) Мање од 1 године од почетка првих симптома активне фазе
Референце
- Барлов Д. анд Натхан, П. (2010) Тхе Окфорд Хандбоок оф Цлиницал Псицхологи. Окфорд Университи Пресс.
- Цабалло, В. (2011) Приручник за психопатологију и психолошке поремећаје. Мадрид: Ед.
- ДСМ-ИВ-ТР Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (2002). Барцелона: Массон.
- Обиолс, Ј. (ур.) (2008). Приручник опште психопатологије. Мадрид: Нова библиотека.
- Садоцк, Б. (2010) Каплан & Садоцк џепни приручник клиничке психијатрије. (5тх Ед.) Барселона: Волтерс Клувер.