Објави:
Симптоми клаустрофобије, узроци, третмани
Тхе цлаустропхобиа је поремећај анксиозности у којем жртва има ирационалан страх да ће бити закључан у соби или малом простору и да неће побјећи или бити закључан.
Често узрокује панични напад и може бити узрокован одређеним стимулансима или ситуацијама, као што је боравак у лифту, малим аутомобилима, собама без прозора или авионом. Код неких пацијената са клаустрофобијом ниво анксиозности се повећава када носе одећу уског грла.
Наступ клаустрофобије приписује се многим факторима, укључујући смањење величине амигдале, класично кондиционирање или генетску предиспозицију за страх од малих простора.
За људе са клаустрофобијом може бити тешко живјети са поремећајем, јер могу путовати на велике удаљености како би избјегли просторе и ситуације које изазивају њихову анксиозност. Они ће избећи одређена места као што су метро, воз или авиони и радије ће користити степенице када користе лифт, иако има много спратова да се иде горе или доле.
Главни симптоми клаустрофобије
Ако имате клаустрофобију, када размишљате о одласку у лифт или у подземној жељезници, мислите да ћете бити без даха, бојећи се да се нећете моћи слободно кретати и да не можете изаћи одатле.
Многи људи имају клаустрофобију, неке са благим или контролисаним симптомима, а друге са интензивним симптомима који се јављају чак и када се мора ући или остати у затвореном простору..
Процењује се да око 6% и 8% светске популације пати од клаустрофобије на неком нивоу интензитета.
Клаустрофобија има два јасна и добро карактеристична симптома: страх од ограниченог кретања и страх од гушења.
Ови страхови, пак, изазивају низ реакција у тијелу, које могу укључивати сљедеће:
Знојење, посебно на длановима руку.
Вртоглавица: када је осећај страха веома интензиван, осећате да ћете се онесвестити.
Напади панике: мислите да ћете умрети. Можда осећате јак бол у грудима или имате осећај гушења. Не можеш да размишљаш. Неки људи вриште или плачу.
Брзина откуцаја срца се повећава: дисање постаје дубље и неравније.
Поремећаји у понашању: у неким случајевима, они који пате од клаустрофобије усваја необично понашање. Непрестано претражујте места као што су прозори или врата, и ако морате да чекате да се осећате близу тих места.
Кратак дах: особа почиње да показује потешкоће са дисањем.
Узроци
Узроци клаустрофобије могу бити следећи:
Најмања тонзила
Амигдала је једна од најмањих структура у мозгу, али и једна од најважнијих.
То је неопходно за условљавање страха, или борбе или реакције на лет, које се стварају када је стимулус повезан са озбиљном ситуацијом.
Студија коју је спровела Фуми Хаиано показала је да је десна амигдала нижа код пацијената који пате од паничних поремећаја. Смањење величине догодило се у структури познатој као кортикомедијална нуклеарна група. Ово изазива абнормалне реакције на аверзивне стимулансе код особа са поремећајима панике.
У клаустрофобним људима, ово се преводи као панична или претјерана реакција на ситуацију у којој је особа физички затворена.
Класична припрема
Клаустрофобија може настати услед трауматског искуства из детињства, мада почетак може доћи у било ком тренутку живота појединца.
Такво искуство се може појавити неколико пута, или само једном, да се трајно условљава. На пример: несрећа у лифту, пожар у соби, саобраћајна несрећа ...
Третмани
Когнитивна бихевиорална терапија
Когнитивна бихејвиорална терапија је прихваћена као третман за већину анксиозних поремећаја. Такође се верује да је посебно ефикасна у лечењу поремећаја у којима пацијент заиста не страхује од ситуације, већ се плаши шта би могло да буде резултат тога што је у таквој ситуацији..
Крајњи циљ когнитивне терапије је да модификује искривљене мисли или заблуде повезане са страхом и модификује понашање тако да пацијент може нормално да живи.
Теорија је да ће модификација ових мисли смањити анксиозност и избегавање одређених ситуација.
На пример, покушао бих да убедим клаустрофобичног пацијента да лифтови нису опасни, али веома корисни за брзо кретање. Студија коју је спровео С.Ј. Рахман показује да је когнитивна терапија смањила страх и негативне мисли у просеку за 30% код клаустрофобних пацијената.
Терапија изложености
Овај метод се користи у когнитивно бихевиоралној терапији. Присиљава пацијенте да се суоче са својим страховима физичким излагањем ономе што се боје. Ради се на прогресиван начин, почевши од кратких и једноставних излагања до напреднијих и трајнијих изложби..
Неколико студија је показало да је то ефикасан метод за лечење неколико фобија, укључујући клаустрофобију. С.Ј. Рацхман је такође доказао ефикасност ове методе у лечењу клаустрофобије и нашао је да је ефикасан у смањењу страха и негативних мисли код 75% његових пацијената..
Други третмани
Други третмани који су се показали као релативно ефикасни су психоедукација, контра-кондиционирање, регресивна хипнотерапија и технике релаксације..
Лијекови који се често прописују као помоћ у лијечењу клаустрофобије укључују антидепресиве и анксиолитике који помажу у ублажавању срчаних симптома који су често повезани са нападима анксиозности..
Како се носити са нападом панике?
Ако је могуће, останите тамо где сте током напада панике. Може трајати и до сат времена, тако да ако возите, можда ћете морати паркирати тамо гдје је сигурно. Не жури.
Током напада, запамтите да су застрашујуће мисли и сензације знак панике и да ће на крају проћи. Концентришите се на нешто што није опасно и видљиво, као што је време које потрошите на сат или предмете у супермаркету.
Симптоми напада панике обично достижу врхунац у 10 минута, трајући највише напада између пет минута и пол сата.
Овдје можете прочитати више савјета за њих.
Последице
Многи људи имају симптоме клаустрофобије, међутим, не консултујте се са здравственим радницима да би покушали да реше њихов проблем..
Већина одлучује да избегне ситуације које их доводе до тог ирационалног страха: не пењу се ни на једном лифтом нити избегавају да преузму метро.
Само они који пате од интензивних симптома, који ометају нормалан ток живота, су они који похађају консултације са лекаром или психологом.
Међутим:
Ако наставите да избегавате ситуације које изазивају анксиозност, могуће је да ћете морати да избегавате више места и ситуација сваки пут. На тај начин се никада нећете суочити с проблемом и никада га нећете моћи превазићи.
Ако не учините нешто поводом тога, можда тај страх у потпуности угрози ваш живот. Избегавање страха само чини да остане и чак расте.
Неке од главних посљедица које овај поремећај може имати су сљедеће:
Смањење могућности за запошљавање: постоје послови који значе веома неповољне услове за клаустрофобичан. Врло је вјероватно да не можете радити ако није у посебно великој канцеларији или у просторијама или мјестима која су врло гужва, што несумњиво смањује ваше могућности запослења..
Промена друштвеног живота: Ако не можете ићи у јавно купатило, јер у принципу то су мали простори, ако се бојите одласка у ресторан или ноћни клуб, онда ће очито ваш друштвени живот бити ограничен.
Дијагноза
Главни страх од клаустрофобичне особе није у могућности да напусти затворени простор, недостатак ваздуха и ограничење кретања.
Међутим, симптоми клаустрофобије могу бити слични симптомима других фобија или анксиозних поремећаја, тако да дијагнозу треба направити здравствени радник..
Дијагностички критеријуми према ДСМ-ИВ
А. Страх или интензивна анксиозност око одређеног објекта или ситуације (нпр. Летење, висине, животиње, давање ињекције, виђење крви).
Напомена: Код деце, страх или анксиозност могу бити изражени плакањем, узнемирењем, парализацијом или задржавањем.
Б. Објект или фобија се активно избјегавају или се опиру страхом или непосредном анксиозношћу.
Ц. Објект или фобија се активно спречавају или се опиру страхом или интензивном анксиозношћу.
Д. Страх или анксиозност је непропорционална реалној опасности коју представља одређени предмет или ситуација и социокултурни контекст.
Е. Страх или анксиозност или избегавање су упорни и трају обично шест или више месеци.
Ф. Страх или анксиозност или избегавање узрокује клинички значајан стрес или оштећење у социјалним, професионалним или другим важним областима функционисања.
Г. Поремећај није боље објашњен симптомима другог менталног поремећаја, као што су страх, анксиозност и избјегавање ситуација повезаних са симптомима панике или другим симптомима који онемогућавају (као што је агорафобија); предмете или ситуације везане за опсесије (као у опсесивно-компулзивном поремећају); памћење трауматских догађаја (као код посттрауматског стресног поремећаја); напуштање дома или одвајање броја везивања (као код поремећаја анксиозности раздвајања); или социјалне ситуације (као у социјалном анксиозном поремећају).
Диференцијална дијагноза
То су неки други поремећаји који могу изазвати сензације сличне клаустрофобији, али нису исте.
Агорапхобиа: значи претрпјети фобију простора. Није важно да ли су отворени или затворени. У овом случају, особа се осећа панично јер не може да напусти такав простор. То је сложеније од клаустрофобије, јер особа има много теже вријеме да води "нормалан" живот.
Посттрауматски поремећаји: у овом случају особа доживљава страх у затвореном простору или у другим ситуацијама или мјестима као посљедица лошег искуства. Она се разликује од фобије, јер страх нема исто порекло. Чак су и третмани за оба случаја потпуно различити.
Параноидне епизоде: Иако су симптоми слични, основа проблема је потпуно другачија. У параноји, страх или потреба за бекством везани су за друге људе. У овом случају, страх од онога што ови други људи могу да ураде је страх да ће бити посматран или прогоњен.
Будући да ови случајеви могу имати готово идентичне симптоме, правилну дијагнозу мора направити професионалац.
А какво искуство имате са клаустрофобијом? Шта сте урадили да бисте га превазишли??
Референце
- Рацхман, С.Ј. "Клаустрофобија", у Пхобиас: Приручник за теорију, истраживање и третман. Јохн Вилеи анд Сонс, Лтд. Баффинс Лане, Цхицхестер, Вест Суссек, Енгланд. 1997.
- Царлсон, Неил Р., ет ал. Психологија: Наука о понашању, 7. изд. Аллин & Бацон, Пеарсон. 2010.
- Тхорпе, Сусан, Салковис, Паул М., & Диттнер, Антониа. "Клаустрофобија у МРИ: улога спознаја". Магнетна резонанција. Том 26, издање 8. 3. јун 2008.
- Хаиано, Фуми ПхД., Ет ал. "Мања амигдала повезана је са анксиозношћу код пацијената са паничним поремећајем". Психијатрија и клиничке неурознаности. Том 63, издање 3. Јапанско друштво за психијатрију и неурологију 14. мај 2009.