Дислексија код деце и одраслих Симптоми, узроци, третмани



Тхе дислексија То је специфична тешкоћа у учењу неуробиолошког порекла која се јавља код деце и одраслих. Карактерише га потешкоћа у тачности / течности препознавања речи и недостацима у вештинама правописа и декодирања.

Поред тога, то може проузроковати и друге секундарне посљедице као што су проблеми разумијевања или смањења доживљаја читања који могу зауставити стјецање вокабулара и стјецање других основних знања (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

Услови читање поремећаја учења и дислексија они су синоними. Генерално, сва дјеца уче читати без специфичних потешкоћа; али, отприлике 25% може искусити неку врсту проблема са стицањем у неком тренутку у својим школским годинама. Међутим, само веома малој групи се дијагностицира дислексија (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

Главне карактеристике дислексије су потешкоће у учењу читања, упркос томе, не сва деца која имају проблема да развију ово учење имају дијагнозу дислексије (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Иако погађа важан дио дјечје популације и сматра се једним од најалармантнијих узрока неуспјеха у школи, не постоји општа сагласност о њеној етиологији, когнитивним механизмима, па чак ио његовој категоричкој карактеризацији (Артигас-Палларес) , 2009).

Постојећи научни трендови указују на то да овај поремећај има очигледну неуробиолошку и генетску основу и да је на когнитивном нивоу то последица неуспјеха у фонолошкој обради коју обављамо (Лопез-Есцрибано, 2007)..

Шта је дислексија?

Већ крајем 19. века направљена су прва запажања о особама родне доби које су имале потешкоће у учењу читања (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

У том периоду су направљени и први описи пацијената који након повреде мозга добијају поремећај читања, који се зове алекиа (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

С друге стране, Ортоново истраживање током првих деценија прошлог века, наглашавало је тенденцију ротације и преокретања симбола, које су код многих деце посматране са проблемима читања. Поред тога, он је указао на преваленцију леворукости код ове деце или постојање мешовите латералности (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

У последњим деценијама 20. века појављује се прва дефиниција дислексије која даје клинички статус, из којег су изведене три битне тачке: Матуте, Ардила и Роселли, 2010):

  • Социокултурни и школски контекст нису одговорни за специфичан поремећај читања.
  • Постоје потешкоће у когнитивној сфери које утичу на учење читања.
  • Поремећај има биолошко порекло.

Од ових облика, све ове карактеристике су специфициране у тренутној дефиницији дислексије:

"Дислексија је специфичан поремећај учења чији је порекло неуробиолошки. То
карактерисане тешкоћама у тачности и / или течности у препознавању речи и слабим вјештинама правописа и декодирања. Ове потешкоће обично произилазе из дефицита у фонолошкој компоненти језика која је често неочекивана у односу на друге когнитивне вјештине и добила школску наставу. Секундарне посљедице укључују проблеме у разумијевању читања и смањеном искуству читања које ограничава раст вокабулара и управљања информацијама " 
(Међународна асоцијација за дислексију, 2016).

Дислексија погађа оне који пате од ње током живота; међутим, утицај се може модификовати у различитим фазама. Може ометати постизање академског успјеха и на озбиљне начине, може захтијевати посебне образовне прилагодбе или додатне услуге подршке (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

Према томе, дислексија је врста поремећаја који специфично утиче на способност читања особе. Ови појединци обично имају ниво читања који је нижи од очекиваног за њихов старосни ниво и општи интелектуални учинак (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015)..

Иако је хетерогени поремећај, заједничке карактеристике код свих особа које пате од дислексије су (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015):

  • Тешкоће у фонолошкој обради (манипулација звуковима).
  • Правопис.
  • Брзи вербални / визуелни одговор.

Колико људи пати од дислексије?

Поремећај учења читања представља око 80% случајева особа са поремећајима у учењу. Различите студије су показале да је то поремећај учења са највећом преваленцијом (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Међународна асоцијација за дислексију истиче да у Сједињеним Америчким Државама око 13-14% популације школског узраста има неки услов који је подложан специјалном образовању. Од њих, око половине, карактеришу поремећаји у учењу, а такође, 85% има потешкоће у учењу читања и језика (Међународна асоцијација за дислексију, 2016)..

Упркос томе, процењује се да око 15-20% популације у цјелини има неке симптоме дислексије, од којих неће сви имати дијагнозу са овим стањем (Међународно удружење за дислексију, 2016)..

На општем нивоу, прихваћено је да дислексија има преваленцију између 5 до 17,5% и да се може посматрати у различитим земљама. Упркос томе, специфичности језика и његовог ортографског система могу имати различите ефекте на присуство овог поремећаја (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

У случају популације која говори шпанско, сматра се да преваленција дислексије може бити мања јер је језички систем прилично једноставан и правилан (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

С друге стране, уочено је да се дислексија чешће јавља код дјечака него код дјевојчица, с омјером од 1,5 до 1 (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Што се тиче старости, постоје значајне варијације у различитим теоријским позицијама. С једне стране, хипотеза о кашњењу сматра да одлагање перформанси читања нестаје са повећањем старости и нивоа школе, док хипотеза о дефициту сматра да ће се тај дефицит читања одржавати током читавог живота (Матуте, Ардила). и Роселли, 2010).

Дислексија се може јавити код људи свих поријекла, па чак и интелектуалних нивоа (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016). Упркос томе, преваленца може бити под утицајем контакта са писаним текстовима, развој металингуистичке свести, препознавање слова или способност фонолошке сегментације (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Узроци дислексије

Студије у области поремећаја учења показују да дислексија изгледа има комплексну генетску и еколошку основу. Генерално, генетски фактори могу бити одговорни за 30-70% варијабилности способности читања (Бенитез-Буррацо, 2007).

Породична историја поремећаја сматра се најважнијим фактором ризика. Конкретно, студија је показала да између 35-40% рођака првог степена дјеце са дислексијом такође је погођено овим поремећајем. Поред тога, скоро 30% породица у којима је дијагностикован један од чланова, представља најмање једну другу погођену чланицу (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

С друге стране, у погледу процента варијабилности који не одговара генетском нивоу, идентификовани су неки егзогени фактори поријекла, међу којима су: присутност компликација током трудноће или порођаја; патње неке врсте инфекције током ембрионалне фазе; хормоналне промене, епилепсија, између осталих (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

Поред тога, различите структурне и функционалне неуроимагинг студије су показале разлике у начину функционисања и развоја мозга особа са дислексијом (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016)..

Кроз различите позитронске емисијске томографије (ПЕТ) и функционалну магнетну резонанцу (МРИ), показала се микроскопска кортикална абнормалност која смањује повезаност између различитих подручја мождане коре. Поред тога, ове технике проналазе локацију дисфункционалних подручја мозга у два подручја леве хемисфере: паријето-темпорални регион и темпоро-окципитално подручје (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Поред тога постоје компензациони механизми који се односе на области у близини доње фронталне ротације две хемисфере, поред десне окципитално-темпоралне регије, повезане са препознавањем речи (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Који су ефекти дислексије?

Утицај специфичног поремећаја читања је различит за сваку особу и у великој мери зависи од озбиљности и специфичних интервенција које се праве.Главни проблеми који су присутни код особа са дислексијом су потешкоће са препознавањем речи, течношћу читања. ау неким случајевима и потешкоће у писању и писању (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

У многим случајевима, она такође може представљати проблеме на изражајном језику, чак и ако су претходно изложени добрим језичким моделима у породичном и школском контексту. Може бити потешкоћа да се јасно изразите или да схватите укупност порука које су издали други људи (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

Иако је у неколико наврата тешко препознати или идентификовати неке од ових језичких проблема, они могу изазвати важне посљедице у школи, на послу или у друштвеним односима. Поред тога, то може да утиче и на сопствену слику, многи ученици се осећају мање способни, подцењујући и своје способности и своје потенцијалне способности (Међународна асоцијација за дислексију, 2016)..

Које когнитивне и лингвистичке компоненте утичу на дислексију??

Анализа неуропсихолошких процеса који су укључени у развој дислексије, треба да се односи на ниво коморбидитета. Уопштено гледано, поремећај читања се често повезује са поремећајем израчунавања или писаног изражавања. Стога ће дијелити заједничке карактеристике и односити се на проблеме у социо-емоционалном подручју (деморализација, ниско самопоштовање, ефикасност, итд.) (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

Осим тога, ако се позивамо на етиолошку дијагнозу, дислексија се може појавити повезана са медицинским болестима, тако да ће когнитивне и лингвистичке потешкоће бити повезане са овим синдромом (Матуте, Ардила и Роселли, 2010)..

Што се тиче когнитивних компоненти укључених у дислексију, предложено је велики број теорија које укључују дефиците у брзој аудиторној обради, у визуелној обради, у учешћу у церебелару, дефициту аутоматизације, дефициту магноцелуларног система, у обради привременог поретка или моторног дефицита. Међутим, тренутно фонолошка свест је најјаснији предиктор вештина читања (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

Поред тога, постоје и друге когнитивне и / или лингвистичке функције које се односе на учење читања: способност да се декодирају визуелни стимуланси, брзина именовања, амплитуда вокабулара, капацитет радне меморије, капацитет пажње и концентрација (Матуте, Ардила и Роселли, 2010).

Када се сматра да дијете има дислексију??

Дијагностички критеријуми укључени у Дијагностички и статистички приручник менталних поремећаја И-В, Они се позивају на следеће услове:

Критеријум А: учинак у читању (то јест, тачност, брзина или разумијевање читања вреднованог помоћу стандардизираних тестова који се проводе појединачно) који је знатно нижи од очекиваног на темељу кронолошког старости, квоцијента интелигенције и школовања која су одговарајућа старости појединца. Орално читање карактеришу дисторзије, замене или пропусти; Оба усменог и тихог читања карактеришу спорост и грешке у разумевању.

Критеријум Б: Измењено читање значајно омета академске резултате или одређене активности свакодневног живота које захтевају
вештине читања.

Критеријум Ц: ако је присутан сензорни дефицит, тешкоће у читању премашују оне које се обично повезују са њом. Ако постоји неуролошка или медицинска болест или сензорни дефицит, треба их кодирати у Акис ИИИ.

Да ли је могуће лечити дислексију?

Дислексија је врста поремећаја који ће се појавити током живота људи који пате од њега. Ефикасном интервенцијом у многим случајевима развијају оптимално учење читања и писања (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016)..

Рана идентификација и рано лијечење су од суштинског значаја за постизање контроле дефицита и успјешног прилагођавања различитим академским нивоима.

У многим случајевима ће бити потребна интервенција специјализованог терапеута користећи различите мултисензорне стратегије за рад са потешкоћама у читању. Важно је да се интервенција спроводи кроз систематски метод који укључује неколико чула (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016)..

Ученици са дислексијом често захтијевају поновљене повратне информације и велику количину праксе за развој исправних и ефикасних вјештина препознавања ријечи (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

Академске модификације се често примјењују како би се олакшао курикуларни успјех. Ученицима са дислексијом обично је потребно дуже време да заврше задатке или помогну у вођењу белешки (Интернатионал Дислекиа Ассоциатион, 2016).

Референце

  1. Артигас-Палларес, Ј. (2009). Дислексија: болест, поремећај или нешто друго. Рев Неурол, 48(2), 63-39.
  2. Бенитез-Буррацо. (2007). Молекуларне основе дислексије. Рев Неурол, 45(8), 491-502.
  3. ИДА. (2016). Дислекиа Басиц. Добијено од Интернатиноал Дислекиа Ассоциатион: хттп://еида.орг/
  4. Лопез-Есцрибано, Ц. (2007). Доприноси неуронауке дијагнози и едукативном третману развојне дислексије. Рев Неурол, 44
    (3), 173-180.
  5. Роселли, Моница; Матуте, Есмералда; Алфредо, Ардила; (2010). Цхилд Девелопмент Неуропсицхологи. Мексико: Модерни приручник.
  6. Сориано-Феррер, М. (2004). Образовне импликације когнитивног дефицита еволутивне дислексије. Рев Неурол, 38(1), 47-52.