Дислалиа симптоми, узроци и третман

Тхе дислалиа То је један од најчешћих језичких поремећаја код деце у предшколском и примарном периоду. То је поремећај артикулације различитих фонема или група фонема.

У дислалији, органи који интервенишу у говору, који се називају и фоноартикулаторни органи (усне, вилице, меко непце, језик, итд.), Постављају се на погрешан начин, што доводи до неадекватног изговарања одређених звукова или фонема.

Дислалију карактерише присуство грешака у артикулацији говора код људи који не показују патологију везану за централни нервни систем..

У неким случајевима, овај недостатак изговора који проистиче из лоше артикулације може бити аутоматизован и нормализован, што се доказује писаним језиком.

Дислалија може да утиче на било који консонант или самогласник. Међутим, промена изговора се чешће јавља у неким звуковима као што је / р /, јер његова артикулација захтева већу агилност и прецизност у својим кретањима..

Такође се обично јавља у / к /, јер тачка артикулације није видљива и зато је имитација тежа, као и у / с /, где постоји деформација у артикулационом положају језика.

Врсте дислалија

После Паскуала (1988), дислалија се може класификовати према етиологији. Стога разликујемо:

Еволуцијска или физиолошка дислалија

Овај тип дислалије се јавља у неким фазама развоја дечјег говора где деца још увек не артикулишу различите звукове добро или искривљују неке фонеме..

Узроци овог феномена могу бити незрелост, одсуство слушне дискриминације, недостатак контроле у ​​дисању, респираторне промене или неадекватни покрети у артикулационим органима..

У оквиру еволуције зрелости детета, ове тешкоће се превазилазе, само ако трају између четири или пет година, када је сматрамо патолошким.

Аудибле дислалиа

Етиологија аудиолошке дислалије лежи у присуству слушног дефицита који је праћен и другим језичким променама, као што су глас и ритам..

Да би се звукови могли артикулисати на адекватан начин, неопходно је правилно слушање.

Органиц дислалиа

Органска дислалија настаје услед лезије у централном нервном систему (дисартрија) или због органске промене периферних органа говора без оштећења централног нервног система (дисглоссиа).

Фунцтионал дислалиа

Функционална дислалија настаје услед неадекватног функционисања органа за артикулацију, без знакова органских оштећења или повреда. Међу функционалним дислалијама разликујемо фонетске поремећаје и фонолошке поремећаје.

Фонетски поремећаји су промјене у производњи фонема. Промена је усмерена на моторни аспект зглоба.

Грешке су стабилне и видљиво је да се грешке у звуку појављују подједнако у понављању спонтаног језика. Нема промјена у процесима слушне дискриминације.

Фонолошки поремећаји су промјене на перцепцијском и организационом нивоу, односно у процесима слушне дискриминације, утјечући на механизме концептуализације звукова и однос значења и означитеља.

У овим случајевима, усмено изражавање језика је мањкаво иу зависности од озбиљности може постати неразумљиво.

Грешке су обично флуктуирајуће. Изоловани звукови могу добро да се артикулишу, али то утиче на изговор речи.

Етиологија функционалне дислалије

Међу најчешћим узроцима функционалне дислалије су:

Мала моторна вештина

Постоји потешкоћа у артикулацији језика и финих моторичких способности. Изгледа да постоји директна веза између моторичког кашњења и степена кашњења језика у измјенама изговора.

Ово је најчешћи узрок у случајевима дислалије. Деца са дислалијом представљају неугодност у кретању артикулационих органа и дефицит у општој моторичкој координацији, која је видљива само у погледу финих моторичких вештина.

Тешкоће у перцепцији простора и времена

У овим случајевима, код особе са дислалијом постоје потешкоће у перцепцији и организацији простора и времена.

Ако дете има потешкоћа да га сагледа и није интернализовао просторно-временске појмове, језик је отежан.

Развој ове перцепције је важан за еволуцију језика.

Недостатак компресије или дискриминације слуха

Појединац не може опонашати звукове зато што их не доживљава исправно, тј. Није способан за дискриминацију.

Понекад дете добро чује, али анализира или чини неадекватну интеграцију фонема које чује.

Психолошки фактори

Постоји широк спектар психолошких фактора који могу утицати на развој језика као што је било који поремећај типа удара, неприлагођеност породице, недостатак наклоности, љубомора између браће и сестара, трауме или претеране заштитне средине..

Еколошки фактори

Међу факторима животне средине истакнуте су ситуације двојезичности, претеране заштите мајке, институционализације дјетета или учења путем имитације, као и на културном нивоу под.

Интелектуална неспособност

У овим случајевима, функционална дислалија би била секундарна појава интелектуалног дефицита.

Симптоми

Симптоми дислалије варирају у зависности од степена укључености. Тешкоћа артикулације може ићи од специфичне фонеме до многих фонема, чинећи језик неразумљивим.

Симптоматологија се састоји од грешака. Најчешће грешке у дислалији су:

Замена

Грешка замене се састоји у замени једног звука са другим.

На пример, појединац није у стању да изговори / р / звук, па га замењује другим фонемом који је једноставнији, као што је / л / звук, то јест, "месинг" уместо "миша".

Понекад дијете почини ову замјенску грешку због недостатка слушне дискриминације, односно, дијете доживљава неадекватну ријеч и емитира тај звук онако како га опажа..

На пример, дете опажа "фурбонету" уместо "ван". Замена се може десити на почетку, на средини или на крају речи.

Дистортион

Погрешка дисторзије је када дамо погрешан или деформисан облик покушавајући да се приближи више или мање одговарајућој артикулацији.

Они су углавном због неправилног постављања органа за артикулацију. На пример, дете каже "пердо" уместо "пас".

Пропуст

Појединац изоставља фонем који не зна како се изговара, али га не замјењује.

Понекад је ово изостављање једне фонеме, као на пример "оскуиллета" уместо "роскуиллета", а понекад је изостављање потпуног слога "лота" уместо "пелота".

У случају да две групе консонаната морају бити изговорене "бла", "цри", итд., Течни консонант је изостављен.

Аддитион

Грешка додавања се састоји од додавања фонема речи да би се олакшало изговарање.

На пример "тигрови" уместо "тигрови", "цуаторо" уместо "четири" или реците "аратон" уместо "миша".

Проблем са овом врстом грешке је у томе што може постати аутоматизован и учинити га још једном речју.

Инвестиција

Инверзна грешка се састоји у модификовању реда звукова. На пример, пише "цацхета" уместо "јакуета".

Евалуација

За процену функционалне дислалије код деце, морамо узети у обзир следеће аспекте:

а) Разговор са родитељима

Интервју са родитељима је од велике важности како би се добила анамнеза личног и породичног проблема.

Овај интервју је први неопходан корак у свакој дијагнози. Не само да ће се истражити строго лингвистички подаци, већ и они који се односе на опште сазревање.

У овом интервјуу ће се прикупљати информације које се односе на личне податке као што су лична историја, моторички развој, личност, школовање, као и подаци о породици..

б) Артикулација

Да би се извршила процена у дислалиасу, потребно је испитати заједнички да би се тачно знало који су недостаци које предмет представља.

Ова процена изговора мора бити исцрпна и систематска, тако да нас не води до погрешне дијагнозе.

Због тога је потребно детаљно описати ситуацију фонемског проблема, да ли је то почетни, средњи или коначни и који се израз изражава, ако језик који се понавља, усмјерен или спонтан, у зависности од учесталости, мења њихове тешкоће артикулације од једне до друге. отхер.

Неопходно је узети у обзир да ће се те потешкоће које се јављају у поновљеном језику појављивати иу усменом и спонтаном језику, јер претпостављамо да ако дијете не може имитирати, ни то неће моћи спонтано..

Међутим, понекад, када ценимо усмерени и спонтани језик, приметићемо да када је потребно опонашати понављање, то чини на одговарајући начин..

Ти звукови које дијете не може поновити имитацијом ће у неким случајевима бити једини звук који изазива потешкоће.

Међутим, у случају распрострањенијих дислалија, врло је често да се спонтани језик појављује више грешака, које се односе на оне зглобове који, иако су способни да их опонашају, нису аутоматизовани и стога нису интегрисани у спонтани језик..

Навика погрешног изговора је ојачана и самим тим аутоматизована, стога је веома важно интервенцију професионалца на прерано напредовање..

Такође је важно приметити да ли је тежина емисије већа у зависности од тога где је звук (почетак, крај или средина речи).

За процену поновљеног језика, користи се листа речи у којима се налази испитани звук у свим поменутим ситуацијама.

Да бисмо проценили циљни језик, представљамо неке објекте или цртеже које дете зна, чија имена садрже фонем који треба испитати.

Користе се евалуација спонтаног језика, неформални разговор, питања итд. Дакле, може се размотрити психолошка процјена ако постоји разлика између поновљеног и спонтаног језика, при чему је први разрађен исправно, док спонтани говор постаје неразумљив..

То би нас могло навести да размотримо афективно-емоционални проблем, у ком случају би било неопходно психолошко истраживање детета..

ц) Моторичке способности

У многим случајевима, моторичко кашњење може бити фактор који погодује појави функционалне дислалије..

Понекад је моторно кашњење на општем нивоу, ау другим случајевима потешкоћа је конкретно у кретању органа за артикулацију.

д) Аудиторна дискриминација

Важно је процијенити способност слушне перцепције која се односи на дискриминацију звукова околине, зглобова и ријечи.

Да би се извршила ова евалуација, предложити ће се парови за сваку од три области које треба испитати:

1. Дискриминација звукова из околине:

За процену дискриминације звукова из околине, на пример новинских листова, користе се познати звукови.

Подстицај А ће бити "кидање листа новина", а стимулус Б ће бити "наборани лист новина", субјект са леђима према професионалцу мора да каже који звук припада ономе што.

2. Заједничка дискриминација:

За процену заједничке дискриминације бирамо три слична слога као што су "ба", "да", "га"..

Ови стимулуси су представљени у паровима, а појединац мора бити у стању да разликује оно што је сваки звук.

3. Дискриминација ријечи:

Ријечи се бирају да би се процијенила дискриминација ријечи како би се процијенила способност дискриминације артикулацијских звукова уметнутих у ријечи.

Да бисте то урадили од вас се тражи да поновите речи које представљате у паровима, ако су различите или ако су исте речи, као што су "мало", "уста" / "мачка", "патка /.

е) Дисање

Дисање је неопходно за емитовање гласа и артикулацију језика.

Важно је знати респираторни капацитет појединца, ако постоје дефекти у респираторном процесу и контрола и усмјереност издахнутог зрака..

ф) Мишићни тон и опуштање

Напетост мишића игра улогу у артикулацији језика. Нарочито у усној области, јер понекад блокира агилност артикулирања ријечи.

Интервенција у функционалној дислалији

Психологија учења предлаже модел интервенције артикулационих промена, интервенишући на овај начин из модела понашања..

Психологија учења се заснива на чињеници да су те промјене резултат лошег учења зглобова.

Она се заснива на чињеници да су ова понашања видљива и могу се модификовати на основу принципа модификације понашања.

Да би се успоставио програм артикулације из модела понашања прво морамо направити темељну евалуацију оних аспеката у којима постоји потешкоћа. За ово ћемо посматрати артикулационо понашање.

Током евалуације анализират ћемо понашање и разложити га у његовим битним дијеловима тако да након тога можемо дијелове подучавати засебно..

С друге стране, важно је да се открије која је суштинска компонента, то јест она која разликује и дефинира понашање и учи је прво, онда ћемо научити оне секундарне елементе.

Да бисмо развили програм артикулације морамо установити:

1. Циљ који желимо постићи, у нашем случају, исправна артикулација фонема или групе фонема која спонтано није могућа.

2. Дефинирај понашање: исправна артикулација једног или више фонема на шпанском.

3. Предувјети: да је дете у стању да обрати пажњу, имитира и следи усмена упутства. Ухо и говорни уређај морају да раде нормално.

Обликовање је оперативна техника која се користи за повећање понашања. Ова техника је назначена када понашање које желимо постићи не постоји.

За ово ћемо ојачати апроксимације (делове у којима смо поделили понашање) до постизања коначног циља.

Појачивач мора бити контингентан и мора се доставити одмах након издавања понашања

За наношење калупа потребно је:

1. а) Дефинишите завршно понашање које желите постићи.
2. б) Изаберите појачања која ћете користити.
3. ц) Утврдите основну или полазну тачку.
4. д) Успоставити сукцесивне апроксимације.
5. е) Знати како користити друге технике понашања као што су инструкције, моделирање, физичко вођење или индукција ситуације.
6. ф) Одмах појачати

Фазе које ћемо пратити биће:

1. Полазна линија: у фази евалуације моћи ћемо знати који су фонеми они који узрокују проблеме и у којој позицији ријечи изазивају највеће потешкоће.

2. Обликовање фонемског споја: професионалац делује као модел тако што двапут артикулише фонему.

Да бисмо постигли артикулацију фонема, представићемо га и обликовати жељену артикулацију која појачава узастопне апроксимације, такође ћемо обликовати одговарајући положај артикулационих органа укључених у фонеме.

3. Обликовање фонема у поновљеном језику. Списак речи и фраза је обрађен са фонемом са којим се суочавамо.

4. Обликовани фонем у такту. Представљамо објекте, фотографије или цртеже који садрже третирану фонему. Прелазимо на следећу фазу након 10 адекватних одговора.

5. Формирање фонема у интравербалном облику. Направили смо листу са десет питања чији одговор подразумева интервенцијску фонему.

6. Финал евалуатион. Представљамо речи које смо представили да бисмо утврдили основну линију и тако знамо да ли постоје разлике између тест-ретеста.

7. Генерализација. Процењујемо друга окружења детета и обучавамо наставнике, родитеље итд. да дјелују као ко-терапеути интервенције.

8. Праћење. Приближно два пута месечно враћамо се на основни тест да бисмо видели да ли је интервенција оптимална.

Библиограпхицал референцес

1. Алдана, И. (2007). Практични приручник за наставнике. Активности за рад функционалних дислалија код деце од 6 до 10 година. Маракаибо: УНИЦА
2. Алонсо, П. (2010). Дислалиа (класификација, дијагноза и лечење).  Дигитал едге магазине 2 пп.159-162.
3. Баррос, А. и Флорес, Ф. (1974). Дислалиа: Проблем језика или проблем говора? Рев. Цхилена де Педиатриа 45 (6) пп.501-504.
4. Морено, Р и Рамирез М.А. (2012). Собе у дислалији. РеиДоЦреа (1) \ т пп. 38-45.
5. Регал Н. (1999). Дисалиас. Рев. Цубана Ортод 14(2), 89-93.
6. Родригуез, Е. (2010). Ученици са дислалијом: евалуација и интервенција. Дигитални магазин: Размишљања и иновативна искуства у учионици (25).