Симптоми вртоглавице, узроци, третмани



Тхе вертиго то је специфична врста вртоглавице коју често описујемо као осећај кретања и преокрета (Национални институти здравља, 2010).

У многим случајевима то се не може упоредити са осећајем вртоглавице у односу на традиционалну вртоглавицу, јер људи са вртоглавицом имају тенденцију да се осећају као да се стварно крећу, тресе или окреће (Национални институти здравља, 2010)..

Симптоми вртоглавице обично се јављају у облику мучнине, губитка равнотеже или осећаја губитка свести (ДМ, 2016).

С друге стране, узроци вртоглавице могу бити различити, обично повезани са аспектима унутрашњег уха или мозга. Неки од ових узрока могу бити бенигни или озбиљнији, док други могу чак угрозити опстанак појединца (Фурман ет ал., 2016).

Поред тога, у зависности од етиолошког узрока можемо разликовати неколико типова вртоглавице: периферно вртоглавице (утиче на унутрашње ухо и вестибуларни нерв) и централну вртоглавицу (због неуролошког поремећаја) (ДМ, 2016).

Третман за вртоглавицу и вртоглавицу зависиће колико и од узрока, типа, као и од симптома које особа представља. Уопштено, коришћене методе су ефикасне за симптоматско лечење (Маио Цлиниц, 2015).

Шта је вртоглавица?

Вертиго је дефинисан присуством осећаја покрета, ваљања, нагињања или окретања (Цливеланд Цлиниц, 2015) .У многим случајевима, људи који пате од вртоглавице описују осећаје нестабилности, омамљују, као да плутају или као да је све око њих. Дошло је до покрета, а такви осећаји се јављају чак и када су у стању мировања, стајања или лежања (Цливеланд Цлиниц, 2015).

Вртоглавица, вртоглавица и осећај неравнотеже су симптоми које одрасли врло често пријављују када одлазе у медицинску службу примарне здравствене заштите (Удружење вестибуларних поремећаја, 2016)..

Сва ова осећања (вртоглавица, вртоглавица и неравнотежа) могу бити резултат и поремећаја на вестибуларном периферном нивоу (дисфункција различитих структура унутрашњег уха) и централног вестибуларног поремећаја (дисфункција једног или више подручја централног нервног система који су неопходни) за обраду сигнала и просторне информације) (Удружење вестибуларних поремећаја, 2016).

Иако ова три стања могу бити повезана основним узроком или повезаним сензацијама, они могу имати различита значења:

  • Вртоглавица: то је осјећај нестабилности, неизбјежног губитка свијести или несвјестице.
  • Вертиго: за разлику од вртоглавице, карактерише га присуство покретне компоненте. Особа може да осети да се креће или се врти или да се ствари око њега раде.
  • Неравнотежа: овај термин опћенито описује осјећај нестабилности који обично прати просторну дезоријентацију.

Који су симптоми вртоглавице?

Најчешћи симптоми и знакови вртоглавице обично укључују неке или неколико сљедећих сензација (Фурман ет ал., 2016):

  • Осјећај ротације и ротирајућих покрета.
  • Осјећај осцилација и нагиба.
  • Губитак равнотеже.

Пацијенти имају тенденцију да их описују на следећи начин:? Осећам да се све врти? Соба и све се врти око мене ?? Све се покреће и осећам мучнину?.

Генерално, симптоми се измјењују, могу се појавити и нестати. Могу трајати од секунде до неколико сати и дана. С друге стране, ови осећаји се могу погоршати и ако се нагло покрећу главе или се промени положај (Фурман ет ал., 2016).

Осим тога, морамо имати на уму да када особа пати од вртоглавице, могуће је да она развије неке од сљедећих увјета (Фурман ет ал., 2016):

  • Мучнина и повраћање.
  • Главобоља, осетљивост на светлост или буку.
  • Двострука визија или потешкоћа да се фокусира поље вида.
  • Тешкоћа или немогућност говора или гутања.
  • Осјећај слабости, умора и умора.
  • Тешко дисање нормално.
  • Интензивно знојење.
  • Осјећај грла.
  • Губитак слуха или звоњење у ушима.

Овај широк спектар симптома ће такође имати реперкусије на когнитивном и психолошком нивоу, углавном због менталног умора узрокованог сталним симптомима нестабилности и вртоглавице..

  • Когнитивни поремећајитежина концентрације; ометена пажња; заборава и краткотрајни пропусти памћења; конфузија и дезоријентација; тешкоће у разумевању налога или једноставних упутстава; потешкоће у следећим упутствима, потешкоће у праћењу разговора итд. (Удружење вестибуларних поремећаја, 2016).
  • Психолошке реперкусијегубитак самодовољности, самопоуздања и / или самопоштовања; анксиозност, паника и социјална изолација (Удружење вестибуларних поремећаја, 2016).

Да ли је вртоглавица веома честа?

И вртоглавица и вртоглавица су два веома честа стања у медицинским консултацијама у примарној здравственој заштити иу болницама (Батуецас-Цалетрио, 2014).

Генерално, ова патологија може утицати на било коју особу; међутим, то је чешће у одраслој популацији (Удружење вестибуларних поремећаја, 2013).

Упркос томе, када се развија у популацији новорођенчади, она се обично јавља у облику спонтане и привремене кризе. У случају старије популације, старије особе, осјећаји вртоглавице и вртоглавице могу се развити у ситуацију хроничне нестабилности (ДМ, 2016).

Упркос чињеници да постоји мало статистичких података о овом медицинском стању, различити Национални институти за здравство у Сједињеним Државама проценили су да је око 90 милиона грађана отишло на лекарску консултацију у неком тренутку због патње вртоглавице и вртоглавица (Удружење вестибуларних поремећаја, 2013).

Према томе, отприлике 42% популације је обавило неку врсту медицинске консултације у вези са проблемима везаним за вртоглавицу и вртоглавицу (Удружење вестибуларних поремећаја, 2013).

Врсте вртоглавице

Вертиго се може класификовати на различите начине. Најчешћа категоризација је направљена према њиховим узроцима (Цлиница Универсидад де Наварра, 2016):

  • Периферна вртоглавица: настаје као резултат промене различитих структура унутрашњег уха и вестибуларног нерва. То је најчешћа врста вртоглавице у којој пацијенти обично показују симптоме као што су зујање, притисак и / или бол у ушима (Цлиница Универсидад де Наварра, 2016).
  • Централ вертиго: настаје као резултат значајне промене неуролошких механизама вестибуларног система. Код ове врсте вртоглавице је честа појава промене хода, постуралних промена, тешке нестабилности, двоструког вида, интензивне главобоље и чак промена гутања (Цлиница Универсидад де Наварра, 2016).

Поред тога, вртоглавица може бити субјективно у таргет зависно од перцепције сензација покрета (МД, 2016).

Узроци

Вертиго је врста патологије која ће укључивати дисфункцију и / или промену вестибуларног система, било централно или периферно..

Вестибуларни систем се састоји од низа структура које ће бити неопходне за постурално одржавање и равнотежу. Састоји се од периферних система (унутрашње ухо, вестибуларни нерв) и централних система (окуломоторна језгра, моторни неурони кичмене мождине, церебелум, вестибуларни центри мождане коре)..

С једне стране, периферна вртоглавица може настати због различитих услова (Национални институти здравља, 2010):

  • Бенигна постурална вртоглавица
  • Лекови: антибиотици, диуретици, силикати, итд..
  • Повреде у периферним подручјима због повреда главе.
  • Упални процеси вестибуларних нерава.
  • Разне болести и патологије, као што је Мениерова болест.
  • Туморски процеси који притискају вестибуларне живце.

С друге стране, централна вртоглавица се може развити због различитих услова (Национални институти здравља, 2010):

  • Поремећаји и ударци.
  • Употреба различитих лекова: ацетилсалицилна киселина, алкохол, антиконвулзиви, између осталих.
  • Мигрена главобоља.
  • Развој конвулзивних епизода и епилепсије.
  • Тумори мозга.

Уопштено говорећи, услови који могу изазвати вртоглавицу су сумирани у (ДМ, 2016):

  • Вртоглавица: појединци који су склони осећањима изненадних покрета, љуљачке, итд., у којима је унутрашње ухо посебно осетљиво на покрете.
  • Инфецтионс: неке вирусне или бактеријске инфекције могу утицати на функционалност и структуру унутрашњег уха.
  • Лоша или ненормална регулација крвни притисак (хипертензија или хипотензија).
  • Неуролошке патологије: краниоенцефални поремећаји, тумори мозга, мождани удар, демијелинизирајуће болести, итд..

Фактори ризика

Старост се сматра важним фактором за патњу вртоглавице. Одрасли са старијим узрастом имају већу вероватноћу да развију патологију од здравља која може бити етиолошки узрок вртоглавице и вртоглавице. С друге стране, они обично узимају и лекове који могу изазвати ово клиничко стање (Маио Цлиниц, 2015).

Поред старости, када су већ претрпеле претходне епизоде ​​вртоглавице, могуће је да постоји већа осетљивост за ову врсту патологије (Маио Цлиниц, 2015)..

Дијагноза

Када особа дође на медицинску консултацију са сетом симптома који су подложни дијагнози вртоглавице, специјалисти обично обављају физички преглед како би утврдили могући узрок (Хеалтхлине, 2016).

Обично се обавља тестирање вида и слуха. Неопходно је извршити физички преглед очију и мржње. Поред тога, врши се постурална анализа и тестови како би се утврдио равнотежни капацитет пацијента (Хеалтхлине, 2016)..

У зависности од узрока који се сматра највјероватнијим (периферни или централни), такође ће бити неопходно да се ураде и тестови неуро-снимања као што су ЦТ или РМФ (Хеалтхлине, 2016).

Третмани

Када је бенигна ситуација без значајног физичког узрока, вртоглавица и вртоглавица се обично побољшавају без терапијске интервенције (Маио Цлиниц, 2015).

Када вртоглавица постане озбиљнија ситуација, са идентификованим узроком који такође значајно утиче на свакодневни живот особе, биће неопходно затражити медицинску интервенцију..

Нормално, тип третмана ће зависити од озбиљности симптома, врсте вртоглавице и етиолошког узрока..

Стога је могуће извршити интервенцију на симптоматолошком нивоу или на узроку који узрокује вртоглавицу и вртоглавицу..

Дроге (Маио Цлиниц, 2015)

  • Диуретици: специјалисти могу прописати унос диуретика када се утврди присуство Менијерове болести. Диуретици заједно са дијетом са ниским садржајем соли могу помоћи у смањењу епизоде ​​вртоглавице и нестабилности.
  • Лекови који смањују осећај вртоглавице: антистаминици, антихолинергици.
  • Лекови који смањују мучнину.
  • Лекови који се користе за лечење анксиозности: бензодиазепини се могу прописати за симптоматско лечење, али могу изазвати зависност и сомоналност.

Нефармаколошка интервенција (Маио Цлиниц, 2015)

Маневри положаја главе: Замена или манипулација Еплеи цаницулар могу помоћи да се ублаже симптоми позиционе вртоглавице. Мора се обавити од стране специјалисте (лекара, аудиолога или физиотерапеута) и обично је ефикасан после две или три ињекције..

Балансна терапија: разне вежбе се могу користити да науче да усвоје позицију која минимално мења систем баланса тела. Једна од терапија које имају овај циљ је вестибуларна рехабилитација.

Остале интервенције (Маио Цлиниц, 2015)

Интервенције на нивоу унутрашњег уха (ињекције или хируршке процедуре) такође могу да се изврше како би се деактивирала подручја или елиминација сензорног органа..

Ове технике се обично не користе често, то се ради само ако особа има озбиљан адитивни губитак и ако се вртоглавица и вртоглавица нису одазвале било којој врсти терапије.

Референце

  1. Батуецас-Цалетрио, А., Ианез-Гонзалез, Р., Санцхез-Бланцо, Ц., Гонзалез-Санцхез, Е., Бенито, Ј., Гомез, Ј., & Санта Цруз-Руиз, С. (2014). Периферна вртоглавица у односу на централну вртоглавицу. Примена протокола ХИНТС. Рев Неурол., 59(8), 349-353.
  2. Цлевеланд Цлиниц (2016). Вртоглавица. Преузето из Кливленд Клинике: хттпс://ми.цлевеландцлиниц.орг/сервицес/
  3. ДМ. (2016). Вертиго. Добијено од ДМедицина Салуд и Биенестар: дмедицина.цом.
  4. Фурман ет ал. (2016). Диззинес и вртоглавица (Беионд тхе Басиц) . Волтерс Клувер.
  5. Хеалтхлине. (2016). Шта узрокује вртоглавицу? Преузето са Хеалтхлине: хеалтхлине.цом.
  6. Маио Цлиниц (2016). Вртоглавица. Добијена из клинике Маио: маиоцлиниц.орг.
  7. НИХ. (2013). Поремећаји повезани са вртоглавицом. Добављено из МедлинеПлус: нлм.них.гов.
  8. НИХ. (2016). Вртоглавица и вртоглавица. Добављено из МедлинеПлус: нлм.них.гов/медлинеплус.
  9. ВДА. (2016). О вестибуларним поремећајима. Преузето из Удружења вестибуларних поремећаја: вестибулар.орг.