Симптоми, узроци и третмани екстрапирамидалног синдрома

Тхе екстрапирамидални синдром је моторни синдром који је узрокован повредом или дегенерацијом базалних ганглија мозга и његових путева удруживања.

Конкретно, подручје енцефалона које је оштећено у овом синдрому је екстрапирамидални пут. Овај пут је одговоран за обављање функција као што су одржавање држања и равнотеже, контрола невољних покрета и контрола мишићног тонуса.

У том смислу, главни симптоми екстрапирамидног синдрома су амимија, статички став, специфично ходање, недостатак постуралних рефлекса, промјене у језику и промјене у писању.

Ово стање се јавља углавном кроз два узрока: трауматску повреду мозга у одређеним дијеловима мозга и нежељену реакцију на антипсихотичне лијекове.

У овом чланку разматрамо главне карактеристике екстрапирамидног синдрома. Разматрају се његови симптоми и њихови узроци, а објашњени су и третмани које треба извршити како би се интервенирао..

Карактеристике екстрапирамидног синдрома

Екстрапирамидални синдром је измена која настаје услед повреде система задуженог за аутоматско контролисање мишићног тонуса и покрета који прате добровољне покрете..

Овај систем је познат као екстрапирамидалан и формиран је неуронском мрежом која укључује оба региона централног нервног система као структуре моторног система..

У том смислу, екстрапирамидални синдром се схвата као скуп знакова и симптома који испољавају повреде екстрапирамидног система.

Као резултат овог стања, особа може искусити високу патњу у својим процесима кретања. Исто тако, могу имати мишићну укоченост, дрхтавицу или невољно узнемиреност.

С друге стране, екстрапирамидни синдром може утицати и на функционисање ока, протрузију језика, производњу пљувачке, контролу особина лица и тонске контракције..

Коначно, ова промена такође може да мотивише појаву психолошких симптома као што су немир или немири и погоршање когнитивних функција..

Симптоми

Симптоматологија екстрапирамидног синдрома је у основи мотор. У ствари, ово стање има тенденцију да покаже две главне манифестације: хипертонију и хипокинезију.

Хипертонија се односи на претјерано повећање напетости мишића, док хипокинезија резултира значајним смањењем брзине волонтерских покрета и ограничењем њиховог продужења..

У том смислу, екстрапирамидни синдром узрокује смањење капацитета покрета и повећање напетости мишића у телу, посебно у екстремитетима..

Међутим, ове две главне манифестације обично изазивају други тип симптома, стварајући тако много различитију симптоматологију патологије. Главни симптоми које екстрапирамидални синдром обично производи су:

Амимиа

Уобичајено је да људи са екстрапирамидалним синдромом развију изузетан израз лица.

Мали мишићи лица имају ригиднији изглед него што је нормално, тако да појединац није у стању да изрази своје расположење кроз лице.

У ствари, неколико аутора наводи да је један од главних знакова екстрапирамидног синдрома "лице играча покера" или "лице маске" пацијената..

Статички став

Још једна типична манифестација екстрапирамидног синдрома лежи у генерализованом мирису организма особе.

Уобичајено је за субјекте са оваквим стањем да покажу и труп и главу са позицијом која је напреднија од нормалне. Исто тако, руке су обично причвршћене за тело, а лактови, зглобови и прсти се обично савијају.

Измене у маршу

Крутост мишића и смањени капацитет кретања обично имају директан утицај на ходање људи са екстрапирамидним синдромом.

Субјекти са овим стањем почињу од статичког држања о коме је горе речено. Када почињу марш, они обично почињу са малим кораком.

Генерално, екстрапирамидални синдром мотивише ходање напријед напред, као да тражи центар гравитације. Како се марш развија, ходање постаје јасније кроз мале кораке.

Исто тако, људи са овим синдромом обично имају много потешкоћа да одрже марш (свечаност) и обично не померају своје руке док ходају.

Као крајњи резултат, лако је изгубити равнотежу и патити од честих падова.

Одсуство постуралних рефлекса

Особама са екстрапирамидним синдромом недостају покрети одбране и аутоматски зглобови мотора.

Ова чињеница мотивише да ће, ако буду гурнути, аутоматски пасти, без могућности да изврше промене у мотору које могу да спрече губитак равнотеже.

Исто тако, на пример, ако је особа са екстрапирамидалним синдромом упозорена да ће столица бити уклоњена само када седи, неће имати довољно механизама да прекине понашање седења и падне на земљу..

Измене језика

У неким случајевима, симптоматологија говора може постати веома примјетна у овој болести. Уопштено говорећи, говор је обично слаб, монотон и без модулације. Исто тако, испитаници са екстрапирамидалним синдромом имају потешкоће када изражавају своје расположење или емоције кроз говор.

Писање измена

Коначно, промене кретања типичне за екстрапирамидални синдром такође имају негативан утицај на писање. То је обично неправилно и са ситним словима.

Узроци

Екстрапирамидални синдром је стање које је узроковано повредом екстрапирамидног система. То јест, у полисинаптичким нервним путевима који укључују базалне језгре и субкортикалне језгре.

Ова оштећења су обично изазвана са два главна фактора: директном траумом у једном од тих региона мозга који проузрокује њихову повреду, или нежељеном реакцијом на антипсихотичне лекове због дерегулације допамина (супстанца која је високо укључена у процесе кретања)..

Третмани

Екстрапирамидални синдром је стање које захтева фармаколошко лечење применом антихолинергичких лекова и / или допоаминергица..

Такође, физиотерапија је терапеутски алат који је веома користан нарочито код људи који имају укоченост и контрактуре у флексији.

Исто тако, важно је да особа држи, колико је то могуће, највиши могући степен независности и функционалности.

Референце

1. Алекандер ГЕ. Базална ганглиаталамокортичка кола: њихова улога у контроли покрета. Ј Цлин Неуропхисиол 1994; 11: 420-431. 24.
2. Бхатиа КП, Марсден ЦД. Понашање и моторике фокалних лезија базалних ганглија код човека. Браин 1994; 117: 859-876.
3. Вилсон САК. Стари систем мотора и нови. Арцх Неурол Псицхиатри 1924; 11: 385. \ т.
4. Фултон ЈФ, Кеннард МА. Испитивање флацидне и спастичне парализе настале лезијама мождане коре у приматима. Ассоц Рес Нерв Мент Дис Проц 1934; 13: 158.