Симптоми менингитиса, узроци, лечење

Тхе менингитис је болест која изазива тешке упале мембрана (менинге) које окружују и штите мозак и кичмену мождину (Јхонс Хопкинс Меидицине, 2015. Међу узроцима ове патологије су вируси, бактерије, гљивице и паразити)..

У зависности од етиологије и тежине, симптоми менингитиса ће укључивати: изненадну и поновну грозницу; главобоља и главобоља; мучнина и повраћање, осетљивост на светлост; укоченост мишића у врату и леђима; умор, збуњеност, поспаност и потешкоће у концентрацији; слабост мишића праћена потешкоћом хода; губитак свести, напади и / или симптоми повезани са когнитивним падом (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Поред ових знакова и симптома, у најтежим случајевима, појединци могу представљати проблеме говорења, слушања, гледања и представљања халуцинација. Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Када се изненада појави клинички ток који је компатибилан са менингитисом, симптоми захтевају хитно лечење (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Упркос томе што је здравствено стање које преживљава особу на озбиљном ризику, употреба фармаколошке интервенције са антибиотицима или антивирусним лековима може смањити упалу менинге у мозгу и кичменој мождини (Национални институт за неуролошке поремећаје и Ход, 2016).

Уопштено говорећи, благи случајеви обично представљају потпуни опоравак након спорог и прогресивног процеса. Међутим, постоје озбиљнији случајеви који се могу ријешити развојем секундарних посљедица, као што су неуролошке или физичке промјене (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Шта је менингитис?

Менингитис је болест изазвана упалом менинге, мембранама које окружују мозак и кичмену мождину (Јхонс Хопкинс Меидицине, 2015)..

Мозак и кичмена мождина покривени су и заштићени са три слоја везивног ткива званим менинге (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014)

Менинге су састављене од унутрашњег слоја, пиа матер; средњи слој, дура матер и спољни слој, арахноидне менинге Основна функција свих ових је да заштите мозак и менинге од било каквих спољашњих оштећења, заштите крвне судове и садрже цереброспиналну течност (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

Различити патолошки агенси могу проузроковати инфекцију било ког од слојева менинге, а самим тим и упале, изазвати значајна оштећења у мозгу.

Иако постоје различите врсте менингитиса, најчешћи су бактеријски менингитис. Према томе, када се случајеви менингитиса помињу у већини текстова, овај тип се обично назива (Мапфре Салуд, 2015).

Статистика

Иако постоји мало статистичких података који се односе на општу преваленцију менингитиса, у случају Шпаније, сваке године има око 2.000 нових случајева, од којих 200 узрокује смрт пацијента (Шпањолско друштво за фармацију у заједници, 2015).

Прецизније, око 80% случајева се дијагностицира код дјеце и адолесцената (Шпањолско друштво за фармацију у заједници, 2015).

Ова патологија може узроковати смрт појединца у само неколико сати након презентације првих симптома. Међутим, медицински стручњаци истичу да дијагноза и рана интервенција могу спријечити више од 75% смртних случајева (Шпањолско друштво за фармацију у заједници, 2015).

Знаци и симптоми

Први симптоми менингитиса могу се појавити након неколико сати или неколико дана након оболијевања, а неки од њих могу опонашати процесе грипа.

У зависности од узрока, тежине и старости особе која болује од менингитиса, симптоми се могу разликовати, али неки од најчешћих код особа старијих од двије године су (Маио Цлиниц, 2016):

- Значајно повећање телесне температуре.

- Укоченост мишића, бол или потешкоће у покрету врата.

- Тешка главобоља.

- Мучнина и повраћање.

- Потешкоће у концентрацији и одржавању пажње.

- Цонфусион.

- Треба да спавате, потешкоће са буђењем, поспаност.

- Конвулзивне епизоде.

- Осетљивост на светло.

- Губитак апетита.

- Осип или упала коже.

У случају млађих људи (двије године или мање) и новорођенчади, најчешћи симптоми су (Маио Цлиниц, 2016):

- Стални и понављајући плач, раздражљивост.

- Повишено повећање телесне температуре.

- Поспаност.

- Споро или неактивност.

- Недостатак апетита.

- Испупчена у меким подручјима? (фонтанелле) главе код беба.

- Крутост у мишићима леђа и врата.

Поред тога, могу се појавити и други симптоми, као што су петехије (мале црвене тачке које се појављују на кожи екстремитета и дебла), што може бити индикатор стања одређеног типа бактеријског менингитиса (Мапфре Салуд, 2015)..

Узроци

У случају менингитиса, постоји 5 главних узрока: вируси, бактерије, гљивице, паразити и неинфективни фактори (Менингитис фондација Америке, 2013)

Вирални менингитис

Овај тип менингитиса је узрокован вирусном инфекцијом и најчешћи је тип менингитиса у Сједињеним Државама (Менингитис Фоундатион оф Америца, 2013)

Уопштено, случајеви су обично јасни и могу се ријешити сами (Маио Цлиниц, 2016). Неки људи могу имати симптоме 7-10 дана, док их други могу имати 3-4 месеца (Менингитис фондација Америке, 2013)

Многи случајеви вирусног менингитиса настају због групе вируса познатих као ентеровируси, уобичајених у летњем периоду или ране јесени..

Херпес симплек вирус, ВХИ, заушњаци, између осталог, такође могу изазвати менингитис (Маио Цлиниц, 2016).

Вирусни менингитис се може преносити путем биолошких секрета (кашаљ, кихање, пљувачка, итд.).

Бактеријски менингитис

Када патолошки агенс, као што је бактерија, уђе у тело, може изазвати развој менингитиса кроз крвоток или директном инвазијом у менинге..

Најчешће бактерије повезане са менингитисом (Маио Цлиниц, 2016):

- Стрептоцоццус пнеумониа (пнеумоцоццус): је најчешћи у случајевима бактеријског менингитиса код новорођенчади, дјеце и одраслих.

- Хемопхилус инфлуензае (Хаемопхилус): био је један од главних узрока код деце, међутим, нове генерације вакцина су значајно смањиле своју учесталост.

- Листериа (Листериа моноцитогенес): много пута се ова врста бактерија налази у пастеризованој храни или некуваном месу. Ризичне популације као што су труднице, дјеца или старије особе су подложније томе.

Бактеријски менингитис може бити један од најозбиљнијих типова, може изазвати и опште физичко оштећење и оштећење мозга. Овај тип је изузетно опасан и може бити смртоносан (Менингитис Фоундатион оф Америца, 2013).

Гљивични менингитис

Гљивични менингитис се развија као резултат гљивице која се шири кроз крвоток. То се дешава са већим процентом код људи који имају ослабљен имуни систем: пацијенти са раком или АИДС-ом (Менингитис фондација Америке, 2013).

Иако није заразна, може изазвати исте симптоме као и други типови менингитиса (Менингитис фондација Америке, 2013).

Паразитски менингитис

Овај тип менингитиса узрокује Наеглериа фовлери, врста паразита који се налази у слатким и умјереним водама (језера, лагуне, рибњаци итд.).

Овај паразит може изазвати примарни менингоенцефалитис, који је тип инфекције која уништава прогресивно мождано ткиво Менингитис фондација Америке, 2013).

Други узроци менингитиса

Такође је могуће развити менингитис као последица других неинфективних узрока: хемијске реакције, алергије на лекове, рак, запаљенске болести, итд..

Фактори ризика

У случају менингитиса, идентификовано је неколико фактора који повећавају вероватноћу појаве патње, а већина се односи на имуни систем појединца (Маио Цлиниц, 2016):

- Не треба вакцинисати: препоручљиво је да се заврши календар вакцинације код деце и одраслих, јер постоје неки који су намењени за борбу против вируса повезаних са менингитисом.

- Аге: већина случајева менингитиса јавља се код мале деце, због присуства слабијег имуног система.

- Животна средина: живот у редукованим срединама, повећава вероватноћу патње неких врста бактеријског менингитиса, јер се неке бактерије могу преносити кроз респираторни тракт и брзо се шире зраком.

- ПрегнанциТоком трудноће, ризик од појаве листерије се повећава, што такође може изазвати менингитис. Поред тога, листериоза повећава ризик од побачаја, смрти фетуса или прераног рођења.

- Дефицит имуног система: патње АИДС-а, алкохолизам, дијабетес, употреба имунолошких лијекова, такођер могу довести до слабијег имунолошког система и стога до повећане осјетљивости на менингитис.

Дијагноза

Као иу многим другим патологијама које имају неуролошку компоненту, поред разраде комплетне клиничке анамнезе и детаљног физичког прегледа, у овом случају, могу се користити и одређени дијагностички тестови (Јхонс Хопкинс Меидицине, 2015):

- Лумбална пункција: са увођењем игле у регион у спиналном каналу, мала количина цереброспиналне течности се уклања да би се испитало могуће постојање инфективних агенаса.

- Анализа крви: као код лумбалне пункције, анализа крви се користи за детекцију присуства инфективних агенаса.

- Технике сликеКомпјутеризована томографија или магнетна резонанца могу се користити за детекцију запаљења у можданим или спиналним подручјима.

Третман

У зависности од узрока који узрокује менингитис, могу се усвојити различите интервентне мјере (Маио Цлиниц, 2016):

- Бактеријски менингитисМенингитис узрокован бактеријским агенсима мора се хитно третирати. Хитне службе обично користе антибиотике или кортикостероиде. Уопштено, ови лекови осигуравају опоравак, смањујући ризик од могућих компликација и контроли церебралне упале или конвулзивне епизоде..

- Лечење вирусног менингитиса: за разлику од бактеријског менингитиса, у овом случају антибиотици не лече менингитис. Иако опћенито, вирусни менингитис има тенденцију самосталног побољшања у кратком времену. Медицински специјалисти обично прописују: одмор, унос течности, аналгетске лијекове (смањење бола) и антипиретике (смањење температуре), кортикостероиди (смањење упале) или антиконвулзиви. У случају менингитиса херпес симплек, постоји антивирусни лек.

- Третман за друге врсте менингитиса: када нема специфичног узрока менингитиса, неки специјалисти обично започињу антивирусно или антибиотско лијечење док је узрок разјашњен. У случају гљивичног менингитиса, антифунгални лекови се често користе у комбинацији са другим специфичним антибиотицима.

Форецаст

Прогноза обично варира у зависности од тежине, времена и индивидуалних здравствених стања.

У блажим случајевима потпуни опоравак обично траје између 2 и 4 недеље. Иако процес може бити спор, приказ симптома у акутној фази обично се решава на задовољавајући начин када се користи рани терапијски приступ (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Упркос томе, постоје озбиљнији случајеви који ће узроковати различите посљедице, тако да неуролошки симптоми могу захтијевати много више времена за контролу или опоравак (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Поред тога, постоји неколико услова који неке типове менингитиса чине потенцијалним узроком смрти, тако да је неопходно извршити и брзо откривање и прописивање медицинског третмана..

Референце

1. ЦДЦ. (2016). Менингитис. Преузето из центара за контролу и превенцију болести: цдц.гов/менингитис.
2. Јхонс Хопкинс Медицине. (2015). Менингитис. Преузето са Јхонс Хопкинс Медицина: хопкинсмедицине.орг.
3. Мапфре. (2015). Менингитис. Преузето са Мапфре Салуд: мапфре.ес.
4. Маио Цлиниц (2016). Менингитис. Преузето из клинике Маио.
5. Медсцапе (2016). Працтице Ессентиалс. Добављено из Медсцапе: емедицине.медсцапе.цом.
6. Менингитис Нов. (с.ф.). Менингитис. Добијено из менингитиса сада: менингитиснов.орг.
7. МФА (2013). Врсте менингитиса. Преузето из Менингитис фондације у Америци: муса.орг/типес.
8. МРФ. (2016). Шта су менингитис и септикемија? Преузето из Менингитис Ресеарх Фоундатион: менингитис.орг.
9. НИХ. (2016). Менингитис и енцефалитис. Преузето из Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар: ниндс.них.гов/дисордерс.
10. ВХО. (2015). Менингококални менингитис. Преузето из вхо.инт.
11. СЕФЦ. (2015). Савети за рано откривање менингитиса. Добијен од шпанског друштва за фармацију у заједници: цонтраламенингитис.орг.