Симптоми, узроци и третмани синдрома коледокана



Тхе цоледоциан синдроме је клиничко-хуморални синдром који карактерише жутица, холурија и ацолиа, повећани билирубин, холестерол и алкална фосфатаза.

Ови симптоми се јављају углавном због опште опструкције екстра хепатичног жучног канала. Ова дефиниција не може много рећи онима који нису упознати са медицинским језиком, па покушавам укратко објаснити неке дефиниције..

Реч "хуморал" долази од "хумора", што је оно што се односи на телесне течности. Под "жутицом" мислим на жутило коже или очију због вишка билирубина.

С друге стране, "цолуриа" је када урин има тамну боју због излучивања вишка билирубина, и "ацолиа" када постоји значајна одсутност секреције жучи од стране јетре..

Хаддад (1961) дефинира Цоледоциан синдром као “процес који доводи до опструкције пролаза жучног тока који се налази у заједничком жучном каналу. Ово се манифестује кроз прорачуне, упале, паразите, па чак и туморе ".

Ово стање се дијагностикује једноставним испитивањем и рутинским физикалним прегледом. Чак можете одредити узрок са одговарајућом дијагнозом. Да би то урадио, лекар мора да протумачи историју болести и на тај начин добије податке за борбу против синдрома, који често мора бити оперисан.

Симптоми Цоледоциан синдрома

Међу симптомима синдрома коледоције су:

  • Епигастрични бол који је озрачен у десну хипохондрију и назад
  • Мучнина
  • Повраћање
  • Ацолиа
  • Цолуриа
  • Жутица
  • Повремена грозница са зимицама.
  • Бол

Поред тога, треба обратити пажњу на вене паукова које се јављају на кожи, које представљају руптуру крвних судова и бол у стомаку, посебно ако су на десној страни.

Узроци

Узроци коледоцијанског синдрома су многобројни и разноврсни. Може бити због присуства тумора, сужавања жучног канала (познатог као стеноза), камења у заједничком жучном каналу, до упале, тумора или псеудоциста у панкреасу, под притиском на жучним каналима путем масе или тумора. блиски или примарни склерозни холангитис.

Други узроци укључују укљученост јетре алкохолом, амилоидозом, бактеријским апсцесом у јетри, искључиво интравенозним храњењем, лимфомима, трудноћом, примарном билијарном цирозом, раком јетре, било примарним или са метастазама. , саркоидоза, туберкулоза, вирусни хепатитис и озбиљне инфекције које су се прошириле крвљу (познат као сепса).

Главна ствар за откривање синдрома коледоције је да се обрати пажња на анализе које указују на биохемијске промене у крви, урину, жучи и фекалијама:

1- Блоод

Обично је билирубин у крви у односу 0,2 до 1 мг. Када жуч премаши притисак од 30 центиметара, проток жучи престаје да ради, што проширује и руптира интралобуларне и перилобуларне канале..

2. Урина

Мокраћа се обично појављује са тамно смеђом бојом, која генерално мрља одећу болесника. Билирубин се такође открива у урину.

3. Фекална материја

Боја столице је гит, углавном због недостатка етеробилина. Може доћи и до повећања неутралних масти због недостатка секреције или изобиља масних киселина.

Третмани

Хирургија

Комплетна операција за опструкцију билијара како би се повратио континуитет гастроинтестиналног тракта.

Изрезивање има различите третмане за сваку цисту, као што се може видети испод:

  • Тип И: је третман избора за потпуно уклањање захваћеног дијела екстрахепатичне жучног канала.
  • Тип ИИ: је потпуно уклањање дилатираног дивертикула који садржи коледоцитну цисту типа ИИ.
  • Тип ИИИ: Избор операције у великој мери зависи од величине цисте. Цисте од 3 цм или мање могу се ефикасно третирати ендоскопском спинктеротомијом. Веће се хируршким путем уклања трансдуоденалним приступом.
  • Тип ИВ: је комплетна екстирпација проширеног екстрахепатичног канала, праћена хепатицјејуностомијом.

С друге стране, прогноза за оне који пате од синдрома коледоције у великој мери зависи од узрока болести. Као што је већ споменуто, камење се може уклонити хируршким захватом и то лијечи колестазу. Такође можете поставити стентове (протезе) да бисте отворили канале које блокирају тумори.

Међутим, постоје одређене компликације које произлазе из коледоцијанског синдрома. Неки од њих су дијареја, отказивање органа, слаба апсорпција масти и витамина растворљивих у мастима, интензиван свраб, слабе кости (назива се и остеомалација)..

Стога, ако патите од сталног и јаког свраба, ако су очи и / или кожа жути, одмах консултујте лекара.

Референце

  1. Хаддад, Јорге (с.ф.). "Вредност лабораторије у дијагностици коледоцијалног синдрома" Преузето из .бвс.хн.
  2. Лларенс, Агустина (с.ф.). "Цхоледоциан литиасис анд цоледоциан синдроме". Преузето са слидесхаре.нет.
  3. Ривера, Леивар (2012). "Цоледоциан синдром" Преузето са ввв.сцрибд.цом.
  4. [Жутица] (без датума). Добављено из медлинеплус.гов.
  5. [Ла Цолуриа] (2011). Рецоверед фром собремедицина.нет.
  6. [Дефиниција ацолиа]. (без датума). Рецоверед фром енцицлопедиасалуд.цом.