Дистрибутивни шок Симптоми, узроци, третман



Тхе дистрибутивни шок је врста шока у којој се јављају абнормалне промјене у току крви.

Конкретно у начину на који се ова телесна течност дистрибуира, тако да је улазак у ткива органа (на пример виталних органа, који су најважнији у људском телу) тешко оштећен, посебно ако постоје промене нервног система, штетних хемијских супстанци и инфекција разних врста.

Поред тога, други аутори сугеришу да се дистрибутивни шок може дефинисати и као енергетска криза ћелија, с обзиром на то да организам није у стању да сачува биохемијску равнотежу ткива, што узрокује да се витални органи на крају сруше. постепен као прогресиван.

Овај здравствени проблем настаје спонтано и има низ клиничких аспеката, као што су симптоми, који ће много зависити од њихових узрока.

Узроци дистрибутивног шока

У претходним параграфима је прецизирано да дистрибутивни шок може имати више од једног узрока који могу бити фармаколошки, хемијски или, на крају, патолошки. Ово последње је најчешће, јер су заразне болести регистроване као директни узрочници овог поремећаја у крвотоку.

Ово је познато из студија које су спроведене код пацијената из Мексика и Сједињених Америчких Држава, где бројке показују до 46% смртности од овог стања.

Већина инфекција које генеришу дистрибутивни шок су кардиоваскуларне; на другом месту су крв, затим уринарна, а затим и респираторна.

Може се појавити и због инвазије бактерија у пробавни систем, уринарни систем и генитални систем (што објашњава разноликост симптома у овој врсти шока и потребу да се постави дијагноза која одређује микроорганизме који могу утицати на организам. ).

Неколико фактора ризика повећава изложеност пацијента сепси, односно инфективним клиничким стањима.

Међу најчешћим су имуносупресија вирусима као што су ХИВ, дијабетес типа ИИ, велике опекотине са значајним оштећењем коже, инвазивне протезе које разарају тело пацијента, болести јетре (болест јетре), алкохолизам, наркоманија, малнутриција и малигнитет (формирање бенигних или малигних тумора у ткивима).

Исто тако, дистрибутивни шок изазван инфективним агенсима може доћи од хируршких операција, у којима је пацијент склонији нападу од стране микроорганизама, посебно ако је околина нехигијенска.

То је разлог зашто се овај шок много види у болницама, гдје многе хитне ситуације спречавају подузимање адекватних мјера како би се спријечила пролиферација бактерија у неким случајевима на вријеме..

Симптоми

Постоји низ симптома који припадају дистрибутивном шоку. Стога, пацијент који улази у ово стање може доживјети многе болести које су у неким случајевима блаже, док у другима могу бити озбиљније.

Међутим, врло карактеристична карактеристика у овом шоку је да се артеријска отпорност озбиљно смањи, тако да срцу треба више напора да пумпа крв која не допире до ткива.

Из наведеног следи да је мање наводњавања крви, што доводи до губитка кисеоника у ткивима који су изложени ризику од некрозе (смрт ћелије)..

Поред тога, познато је да дистрибутивни шок подразумева промену циркулације крви, ниску напетост (хипотензију), тахикардију (која доказује убрзан ритам у откуцају срца, који делује присилно), осим осјета топлоте у кожу и зној.

Понекад се може појавити и хладноћа и бледило коже, ако се томе дода и дилатација капилара у кожи и поткожном ткиву (у другим проучаваним случајевима се десило супротно, што је вазоконстрикција, тј. када се уговарају капиларе).

Такође, примећени су пацијенти са дистрибутивним шоком у нервном систему, што значи привремени губитак кардиоваскуларних рефлекса..

Дијагноза

Дијагностичке методе ће слиједити упуте лијечника. Међутим, увек се сматра да је неопходно спровести испитивање пацијента, осим клиничке студије која испитује њене претходнике и недавне симптоме да би се потврдило да ли се оне поклапају са оним што може бити дистрибутивни шок..

Лабораторијски тестови на нивоу циркулацијског и респираторног система су од виталног значаја за проналажење прецизних узрока проблема.

У овом тренутку се праве културе да би се одредило присуство микроорганизама. Ако се пронађу бактерије или други инфективни агенси, онда је вероватноћа проналажења дистрибутивног шока већа, чак и више ако је попраћена симптомима као што су они описани горе..

Биохемијске студије крви увелико доприносе успостављању онога што је покренуло стање и када, као и планирању начина да се у потпуности излечи нелагодност..

Третман

Било који третман дистрибутивног шока ће се вршити у зависности од тога шта се јавља у резултатима лабораторијских тестова. Само на тај начин могуће је усмјерити рјешење на здравствени проблем.

Међутим, уобичајено је да се дистрибутивни шок суочи са флуидном терапијом (флуидна терапија), у којој се користе крвни производи (терапеутска ткива извађена из крви), колоиди и кристалоиди..

Превенција

У болницама се увек препоручује правилна хигијена у операционим салама, тако да операције не излажу здравље пацијента инфекцијама. Укратко, неопходно је да постоји интензиван третман, посебно на почетку стања шока, тако да погођена особа може превазићи своје стање што је пре могуће и без посљедица него што је зажалити..

[Упозорење о опрезу за читатеља: ако је дистрибутивни шок узрокован било каквим здравственим проблемом, посавјетујте се с лијечником како бисте добили точну дијагнозу која води до ефикасног лијечења вашег стања.

Имајте на уму да овај члан испуњава само обавезу обавештавања, тако да не треба да се користи као замена за дијагнозу или лечење вашег клиничког стања, а још мање као средство за решавање сумњи да бисте требали питати специјалисте за ствар.]

Референце

  1. Абрахамс, Петер Х; Спратт, Јонатхан Д. ет ал (2013). МцМинн и Абрахамсов клинички атлас људске анатомије, 7. издање. Амстердам: Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
  2. Ареллано Хернандез, Ное и Серрано Флорес, Родолфо (2017). Дистрибутивни шок. Аризона, Сједињене Државе: Образовни ресурси на шпанском за хитну медицину. Опорављено од рееме.аризона.еду.
  3. Балл, Јане В., Стеварт, Росалин В. ет ал (2011). Мосби'с Гуиде то Пхисицал Екаминатион, 7. издање. Миссоури: Мосби.
  4. Хуаман Гуерреро, Мануел (1999). Шок Лима, Перу: Национални универзитет Сан Маркоса. Преузето са сисбиб.унмсм.еду.пе.
  5. ЛеБлонд, Рицхард; ДеГовин, Рицхард и Бровн, Доналд (2004). ДеГовин'с Диагностиц Екаминатион, 8. издање. Нев Иорк: МцГрав-Хилл Профессионал.
  6. Клиника Универзитета у Наварри (2015). Медицал дицтионари; Дистрибутивни шок. Наварра, Шпанија: ЦУН. Преузето са ввв.цун.ес.
  7. Хансен, Јохн Т. (2014). Неттерова клиничка анатомија, 3. издање. Амстердам: Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
  8. Барранцо Руиз, Ф; Бласцо Морилла, Ј. ет ал (1999). Принципи хитних случајева, хитних случајева и критичне бриге; Врсте шока. Андалузиа, Испаниа: САМИУЦ. Добављено из тратадо.унинет.еду.