Шта је Сперматобиоскопија?
Један сперматобиоскопија је процена семенке ејакулиране макроскопским и микроскопским прегледом где се анализирају одређени аспекти овога.
Ови аспекти су боја, запремина, вискозност, алкалност, количина сперме по милиметру, њена покретљивост и број потпуно развијених спермија од сперма човека..
У процесу репродукције у паровима, женски и мушки фактори међусобно утјечу на важност. Једна или више промјена у било којем од ових фактора може узроковати стерилност.
Због ових једнако важних функција, гинеколог који лечи пацијента који жели да затрудни мора да поклони исту пажњу потенцијалу патологије код супружника..
Опћенито, у 40% случајева етиологија је посљедица мушког, 40% жена и 20% свих случајева дијеле мушкарац и жена..
У циљу дијагностиковања ових болести код мушкараца, изводи се спермограм, познат и као сперматобиоскопија..
Сперматобиосцопи цонцепт
Као што је већ поменуто, сперматобиоскопија је макроскопско и микроскопско испитивање ејакулисане сперме, где је боја, количина или запремина, вискозност, алкалност и, пре свега, и количина семена по милиметар, његова мобилност и број потпуно развијених спермија.
Стога је сперматобиоскопија квалитативна и квантитативна процена вредности течности сперме. Овај лабораторијски тест је поуздан метод за процену капацитета ђубрива ејакулата.
Приликом анализе макроскопских својстава сперме узимају се у обзир сљедећи параметри: волумен добивеног ејакулата, боја, вријеме укапљивања, вискозност ејакулата и вриједност ПХ.
Приликом микроскопске анализе ејакулата одређена су следећа својства ћелијских елемената: број сперматозоида и њихов мотилитет, морфолошке особине сперматозоида, присуство незрелих облика и број белих крвних зрнаца.
Резултати сперматобиоскопије
Свјетска здравствена организација, заједно са већином међународних организација које воде медицинску област у људској репродукцији, сложиле су се да користе термин "нормозооспермија" да означе резултате нормалних тестова.
"Олигозооспермија" је назначена у резултатима тестова са бројем спермија мањим од 20 милиона по мл или 60 милиона у укупном броју.
Док се "аспермија" или "азоспермија" односи на стање где нема сперме у узорку.
Са своје стране, "тератозооспермиа" се односи на обиље абнормалних спермија и "астенозоопермије" на присуство значајних промена у покретљивости сперме..
Коначно, "олигоастенозооспермија" се односи на промене у количини и покретљивости сперме у узорку.
Могући третмани након сперматобиоскопије
Олигозооспермија и астенозооспермија су најчешће пронађене промјене у мушкој неплодности.
Његово проучавање и лечење је донекле тешко због сложености у одређивању прецизне етиологије.
Порекло може бити секреторно, или у случајевима када постоје промене сперматогенезе. С друге стране, ови услови могу бити узроковани излучујућим фактором, узрокованим опструкцијом сегмента семиналног тракта који може бити кривац.
Може постојати и мјешавина секреторних и излучних узрока. У изузетнијим случајевима постоје механички узроци, као код ретроградне ејакулације.
Азооспермија има опрезну прогнозу, осим у случајевима који реагују на хормонско лечење.
Одсуство сперме, због опструкције у било ком делу семенског тракта, се у већини случајева третира операцијом. Друга опција је сакупљање сперме за њену примену у техникама асистиране репродукције.
Астенозооспермија је обично секундарна у односу на акутне или хроничне инфекције, акутне или хроничне трауме у тестисима, и животна средина када је продужено излагање топлоти и хемикалијама..
Анализа сперматобиоскопије
Да бисте добили тачне резултате, препоручује се да избегавате ејакулацију, алкохол, кофеин и било које биљне лекове или хормоне 3-5 дана пре тестирања.
Процена концентрације сперматозоида и анализа њихове покретљивости врши се анализом видео клипова снимљених у меморији лабораторијског компјутера..
Овај тест такође омогућава процену морфолошких својстава: облик главе, врата и репа ћелије сперме.
Нормални параметри према критеријима Свјетске здравствене организације су:
- Запремина = 1,5 мл
- Општи број спермија = 39 милиона
- Концентрација сперме = 15 млн / мл
- Мобилност = 40%
- Прогресивна покретљивост = 32%
- Изведивост = 58%
- Морфологија = 4%
- Кислинско-базни баланс сперме (пХ) = 7,2
Специфичнији параметар је степен покретљивости, где је покретљивост сперме подељена на четири различита степена:
- Ступањ а или мотилитет ИВ: сперма са прогресивним мотилитетом. Ово су најјаче и најбрже, пливају у правој линији.
- Ступањ б или мотилитет ИИИ: (нелинеарна покретљивост): они такође напредују брзо, али имају тенденцију да путују закривљеним или искривљеним покретом.
- Ступањ ц или мотилитет ИИ: они имају не-прогресивну покретљивост јер не напредују иако премјештају репове.
- Граде д или мотилитет И: они су непокретни и уопште се не мичу.
Морфологија ћелија сперме је важан критеријум за успостављање тачне дијагнозе.
Пораст броја морфолошки ненормалних сперматозоида у ејакулату један је од најчешћих узрока неплодности код мушкараца.
Фактори који утичу на резултате
Поред самог квалитета сперме, постоји неколико методолошких фактора који могу утицати на резултате, што доводи до варијација између метода.
У поређењу са узорцима добијеним мастурбацијом, узорци семена специјалних кондома за њихово сакупљање имају већи број укупних спермија, покретљивост сперме и проценат сперме са нормалном морфологијом.
Из тог разлога, верује се да ови кондоми дају тачније резултате када се користе за анализу сперме.
Резултати овог теста могу имати велику количину природних варијација током времена, што значи да један узорак не може представљати карактеристике просечног сперме мушкарца..
Сматра се да је стрес производње узорка ејакулата за преглед, често у непознатом окружењу и без подмазивања (већина мазива је донекле штетна за сперму), може објаснити зашто први узорци мушкараца, често показују лоше резултате.
Референце
- Аренас МЛ. Функција сперме у репродукцији. Преузето са: иецх.цом.
- Хинтинг А, Сцхооњанс Ф, Цомхаире Ф. Валидација једностепене процедуре за објективну процену карактеристика моторичких мотилитета (1988). Интернатионал Јоурнал оф Андрологи.
- Ирвине ДС. Системи за анализу сперме уз помоћ компјутера: процена покретљивости сперме (1995). Људска репродукција.
- Ирвине ДС, Аиткен РЈ. Анализа семиналне течности и испитивање функције сперме (1994). Клинике за ендокринологију и метаболизам Сјеверне Америке.
- Ротхманн СА, Борт АМ, Куиглеи Ј, Пиллов Р. Класификација морфологије спермија: рационална метода за системе које је усвојила свјетска здравствена организација (2013). Цлифтон: Методе у молекуларној биологији.
- Весцхлер Т. Узимајући у обзир вашу плодност (2002). Нев Иорк: Харпер Цоллинс.
- Ундестандинг Семен Аналисис (1999). Преузето са: веб.арцхиве.орг.