Шта је каротидна стеноза?

Тхе каротидна стеноза то је патологија коју карактерише сужавање каротидних артерија.

Каротидне артерије су два велика канала који се налазе на свакој страни врата и одговорни су за довод крви у регионе мозга..

У том смислу, каротидне артерије, заједно са другим мањим артеријама познатим као вертебралне артерије, су главни елементи који доводе до церебралне крви.

Акумулација масти и холестерола у зидовима каротидних артерија генерише патологију познату као каротидна стеноза. Ова болест директно узрокује смањење церебралног протока крви, што је високи фактор ризика за патњу цереброваскуларних незгода..

Овај чланак објашњава шта је каротидна стеноза. Њихови ризични фактори и симптоми су прегледани, а дискутирани су дијагностички и терапијски процеси.

Карактеристике каротидне стенозе

Каротидна стеноза се односи на сужавање великих артерија које се налазе на обе стране врата, каротидне артерије.

Ове артерије су одговорне за транспорт крви у мозак, као и за лице, главу и разне органе који се налазе у овом делу тела..

Типично сужавање каротидне стенозе обично настаје услед накупљања плака унутар артерија, узрокованог патолошким стањем познатим као атеросклероза или артериосклероза.

Дакле, каротидна стеноза је патолошко стање које резултира губитком функционалности каротидних артерија. Оне су делимично блокиране и тешко је транспортовати крв у регионе мозга.

Исто тако, стеноза је патологија која не остаје стабилна током времена. То може погоршати и потпуно блокирати артерију, узрокујући у тим случајевима цереброваскуларну несрећу.

Симптоми

Један од главних фактора ризика за каротидну стенозу је да ово стање често не представља никакав симптоматологију.

На тај начин, каротидне артерије могу почети да се зачепљују, што отежава проток крви, али особа није у стању да је детектује кроз конкретне манифестације..

Ова чињеница, заједно са важношћу коју је показала рана дијагноза болести, представља једну од главних медицинских потешкоћа болести.

Из тог разлога, веома је важно спровести превентивну терапеутску праксу, у којој су уграђене процене које омогућавају откривање каротидне стенозе, посебно код људи који имају факторе ризика за његов развој..

Фактори ризика

Цереброваскуларне болести су један од највећих узрока смрти у свијету. У Шпанији, на пример, он је трећи узрок смрти и повезан је са инвалидитетом хиљада људи годишње.

Ова чињеница је мотивисала истраживање о факторима ризика за развој ове врсте афекција, међу којима се истиче каротидна стеноза..

У том смислу, тренутно је установљено осам елемената који, чини се, повећавају ризик од развоја каротидне стенозе. То су:

1. Преко 50 година: млади обично имају много мању учесталост овог стања, што повећава његову преваленцију са годинама. Студије показују да би 50 година било смањење старости које најбоље предвиђа ризик од стенозе каротиде.

2. Пушачи: употреба дувана је повезана са вишеструким физичким условима. Међу њима постоји и повећан ризик од развоја каротидне стенозе.

3. Особе са дијабетесомДијабетес је патологија која погађа различите метаболичке компоненте. Иако главна последица болести није развој каротидне стенозе, она је и фактор ризика за ову врсту болести..

4. Претили људи: као што се дешава код дијабетеса, метаболичке промене које изазивају гојазност повећавају вероватноћу развоја атеросклерозе у каротидним артеријама.

5. Седентарна навика: одсуство активности и / или физичке вежбе обично доводи до повећања телесне масти и холестерола у крви. Ова два фактора су директно и позитивно повезана са развојем каротидне стенозе.

6. Хипертензија и висок холестерол: ова два физичка стања директно утичу на артеријско функционисање организма, укључујући и каротидне артерије, и тиме повећавају ризик од добијања ове болести..

7. Радиотерапија: особе које су лечене радиотерапијом у врату имају већи ризик од стенозе каротиде.

8. Породична историја: особе са породичном историјом васкуларне патологије имају већи ризик од добијања било које врсте васкуларне болести, укључујући каротидну стенозу.

Дијагноза

Дијагноза каротидне стенозе захтијева извођење различитих медицинских процјена. Они обично укључују физички преглед и специфичне тестове као што су ултразвук, магнетна резонантна ангиографија и компјутерска томографија..

1. Физички преглед: лекар је одговоран за процену ризика који особа има за развој каротидне стенозе. Суочени са могућим факторима ризика, процјењују се симптоми као што су слабост мишића или потешкоће у говору или виду, а каротидна артерија се слуша помоћу стетоскопа.

2. Ултразвук: овај алат омогућава генерисање слика кроз звучне таласе, чињеница која омогућава да се утврди да ли постоји опструкција у каротидним артеријама или не.

3. Магнетна резонантна ангиографија(АРМ): то је неинвазивна техника која омогућава стварање слике церебралних артерија. Делује као скенер који производи детаљне слике ткива врата и мозга.

4. Скенирање компјутеризоване томографије (ЦТ): ЦТ користи к-зраке за генерисање детаљних слика мозга. Обично се користи за потврду дијагнозе.

5. Магнетна резонанција (МР): је дијагностички тест који се обично користи за идентификацију и лоцирање опструкционе регије каротидне артерије.

Третман

Тешки случајеви стенозе каротиде обично захтевају хируршку интервенцију. Посебно је направљен рез да се уклони плак и било који оштећени део артерије.

Исто тако, у другим случајевима може се извршити ангиопластика и "послата" локација у каротидну артерију..

Референце

1. Ендартеректомија за асимптоматску стенозу каротидне артерије. Извршни комитет за истраживање асимптоматске каротидне атеросклерозе. ЈАМА 1995; 273: 1421-8.

2. Грант ЕГ, Бенсон ЦБ, Монета ГЛ, Алекандров АВ, Бакер ЈД, Блутх ЕИ, ет ал. Стеноза каротидне артерије: Сива скала и Доплерова дијагноза. Друштво радиолога у ултразвуку. Конференција консензуса. Радиологи 2003; 229: 340-6.

3. Матхиесен ЕБ, Јоакимсен О, Бонаа КХ. Преваленција и фактори ризика повезани са стенозом каротидних артерија: студија Тромсо. Церебровасц Дис. 2001; 12: 44-51.

4. Недеркоорн ПЈ, Елгерсма ОЕ, ван дер Грааф И, Еикелбоом БЦ, Каппелле Љ, Мали ВП. Стеноза каротидне артерије: тачност контрастне МР ангиографије за дијагнозу. Радиологи 2003; 228: 677-82.

5. Вествоод МЕ, Келли С, Берри Е, Бамфорд ЈМ, Гоугх МЈ, Аиреи ЦМ, ет ал. Употреба магнетне резонантне ангиографије за селекцију кандидата са недавно симптоматском каротидном стенозом за операцију: систематски преглед. БМЈ 2002; 324: 198-201.