Карактеристике Ацинетобацтер бауманнии, морфологија, метаболизам



Ацинетобацтер бауманнии То је грам-негативна бактерија која припада реду псеудомона. Током своје таксономске историје налази се у родовима Мицроцоццус, Моракелла, Алцалигенес, Мироцоццусцалцо-ацетицус, Хереллеа и Ацхромобацтер, док се не налази у свом садашњем жанру 1968. године.

А. бауманнии То је патогена бактерија, која се сматра врстом која се најчешће јавља у инфекцијама унутар свог рода. Она је укључена у различите врсте инфекција као што су септикемија, упала плућа и менингитис..

То је опортунистички паразит који има значајну учесталост у болничким или болничким болестима. Пренос механичком вентилацијом је означен као важан узрок инфекције, посебно у јединицама интензивне неге.

Упркос томе што се сматра патогеном ниског степена, има способност да повећа своју вирулентност у сојевима који учествују у честим инфекцијама. Има велики капацитет да развије отпорност и мултирезистентност према антибиотицима.

У болницама се углавном преноси путем контакта особља, кроз употребу контаминираних болничких материјала, као и кроз ваздух на кратким удаљеностима..

Свјетска здравствена организација укључује А. бауманнии у листи резистентних патогена за које су хитно потребни нови антибиотици, додељујући категорију 1, са критичним приоритетом.

Индек

  • 1 Биолошке карактеристике
  • 2 Морфологија 
  • 3 Метаболизам
  • 4 Резистенција на антибиотике
  • 5 Патологије 
  • 6 Симптоми
  • 7 Третман
  • 8 Референце 

Биолошке карактеристике

Све врсте рода Ацинетобацтер имају широку дистрибуцију у различитим природним нишама. А. бауманнии може природно да настањује кожу здравих људи, јер је у стању да колонизује мукозне површине, што представља важан епидемиолошки резервоар. Међутим, станиште Србије А. бауманнии готово је искључиво за болничко окружење.

Бактеријама недостају флагеле или структуре које се користе за кретање. Међутим, они постижу кретање кроз структуре које им омогућавају да се прошире и повуку, и хемијске механизме као што је излучивање филма високог молекулског маса ексополисахарида иза бактерије..

А. бауманнии може колонизовати велики број живих или инертних средина и има велику способност да опстане на вештачким површинама током дужег временског периода.

Овај капацитет је вероватно због његове способности да се одупре дехидрацији, да користи различите изворе угљеника кроз различите метаболичке путеве и могућност формирања биофилма. Из тог разлога је уобичајено да се нађе у болничкој опреми, као што су катетери и уређаји за механичку вентилацију.

Морфологија 

А. бауманнии је цоццобациллус, средњег облика између кокоса и штапа. Они мере од 1,5 до 2,5 од 1 до 1,5 микрона када су популације у логаритамској фази раста. Они су сферичнији када стигну до стационарне фазе.

Метаболизам

Бактерија А. бауманнии није ферментор глукозе; строго је аеробно, то јест, за његов метаболизам је потребан кисеоник.

Врсте рода Ацинетобацтер они су једини у породици Моракеллацеае којима недостају цитокром ц оксидазе, за које дају негативне резултате у тестовима оксидазе.

А. бауманнии расте на температурама које варирају између 20 и 44ºЦ, а оптимална температура је између 30 и 35ºЦ.

Резистенција на антибиотике

Стална генерација резистенције на антибиотике не само да омета третман и контролу инфекција које производи А. бауманнии, такође промовише избор ендемичних и епидемијских мултирезистентних сојева.

Неки унутрашњи механизми А. бауманнии, који промовишу отпорност на антибиотике:

  • Присуство П-лактамазе дају отпорност на б-лактаме.
  • Производња специфичних ензима као што је амониглукозид-3'-фосфотрансфераза ВИ, инактивира амикацин.
  • Присуство оксацилиназе ОКСА-51 хидролизује пеницилине и карбапенеме.
  • Присуство и прекомерна експресија рефлуксних пумпи, које су пумпе које избацују мале молекуле изван ћелије које продиру у цитоплазму, смањујући тако њихову осетљивост на антибиотике.

Биофилми које генерише А. бауманнии мењају метаболизам микроорганизама, смањујући њихову осетљивост на антибиотике, поред обезбеђивања физичке баријере против великих молекула и спречавања дехидрације бактерија.

Патологије

А. бауманнии колонизира новог домаћина контактом са зараженим особама или са контаминираном медицинском опремом. Прво, ова бактерија пријања на кожу и мукозне површине. Да би се репродуковало, мора преживети антибиотске и инхибиторске агенсе и услове ових површина.

Повећање броја бактерија на мукозним површинама, нарочито у болничким условима у контакту са интраваскуларним катетерима или ендотрахеалним епруветама, може погодовати ризику од инфекције респираторног тракта и крвотока..

Пнеумонија у болницама је најчешћа инфекција коју производи А. баумании. Обично се уговарају у јединицама интензивне неге, од стране пацијената који примају механички дисање.

А. баумании То је такође изазвало велике проблеме због инфекција у војном особљу са постратним траумама, посебно у Ираку и Авганистану. Конкретно, због остеомијелитиса и инфекција меких ткива, које могу изазвати некрозу и целулитис.

Постоје и ризици од менингитиса А. баумании код пацијената који се опорављају од неурохирургије.

Појединци који су подложни инфекцији А. баумании укључују оне који су претходно били подвргнути употреби антибиотика, већих операција, опекотина, трауме, имуносупресије или употребе инвазивних медицинских средстава, углавном механичке вентилације, у јединицама интензивне неге..

Симптоми

Не постоји специфична симптоматологија инфекција А. баумании. Свака од различитих инфекција које производи ова бактерија има своје карактеристичне симптоме.

Уопштено, симптоми инфекција који могу бити укључени А. баумании или друге опортунистичке бактерије Клебсиелла пнеумониае и Стрептоцоццус пнеумониае, може укључивати грозницу, зимицу, осип, болно мокрење, хитну потребу за честим мокрењем, конфузију или промијењена ментална стања, мучнину, болове у мишићима, болове у грудима и кашаљ.

Третман

Антибиотици за лечење инфекција А. бауманнии они су изузетно ограничени, због свог великог капацитета за стицање отпора и мултирезистенције. Стога је важно одредити подложност сваког соја различитим антибиотицима како би се осигурала ефикасност сваког третмана.

Имајући у виду отпорност на карбапенеме, коришћена је употреба полимиксина, посебно колистина, упркос релативно ниском индексу отпорности и његовим споредним ефектима на бубреге..

Међутим, већ су откривени сојеви отпорни на колистин. Као алтернатива отпорности на ове антибиотике, коришћена је комбинована терапија.

Референце

  1. Бергогне-Березин, Е. & Товнер, К.Ј.. Ацинетобацтер спп. као болнички патогени: микробиолошке, клиничке и епидемиолошке карактеристике. Цлин Мицробиол Рев, 9 (1996), пп. 148-165.
  2. Фоурниер, П.Е., Рицхет, Х. (2006). Епидемиологија и контрола Ацинетобацтер баумании у здравственим установама. Цлиницал Инфецтиоус Дисеасес, 42: 692-9.
  3. Хернандез Торрес, А., Гарциа Вазкуез, Е., Иагуе, Г. &, Гомез Гомез, Ј. (2010) Ацинетобацтер баумании мултирезистентност: тренутна клиничка ситуација и нове перспективе Спанисх Јоурнал оф Цхемотхерапи, 23 (1): 12-19.
  4. Марагакис ЛЛ, Перл ТМ. Ацинетобацтер баумании: Епидемиологија, антимикробна резистенција и могућности лијечења. Цлин Инфец Дис 2008; 46: 1254-63.
  5. МцЦоннелл, М.ј., Ацтис, Л. & Пацхон, Ј. (2013) Ацинетобацтер бауманнии: инфекције људи, фактори који доприносе патогенези и животињским моделима. ФЕМС Мицробиологи Ревиевс, 37: 130-155.
  6. Пелег, А.И., Сеиферт, Х. и Патерсон, Д.Л. (2008). Ацинетобацтер бауманнии: настанак успешног патогена. Цлиницал Мицробиологи Ревиевс, 21 (3): 538-82.
  7. Ванегас-Мунера, Ј.М., Ронцанцио-Вилламил, Г. & Јименез-Куицено, Ј.Н. (2014). Ацинетобацтер бауманнии: клинички значај, механизми резистенције и дијагноза. ЦЕС Медицине Јоурнал, 28 (2): 233-246.