Анксиозност код деце симптоми, типови, узроци и третмани



Тхе анксиозност код деце састоји се у појави интензивног осећаја нелагодности без објективног разлога који то оправдава, праћено осећањима страха и понављајућих мисли. 

То је једна од психолошких промјена које се најчешће јављају у дјетињству. Недавне студије су показале да би учесталост ове врсте психолошких проблема код дјеце била између 9 и 21%.

Индек

  • 1 Карактеристике анксиозности код деце
    • 1.1 Когнитивни и соматски симптоми
    • 1.2 Млађа дјеца
    • 1.3 Старија деца
    • 1.4 Околина је важна
  • 2 Врсте анксиозних поремећаја у детињству
    • 2.1 Раздвајање анксиозног поремећаја
    • 2.2 Поремећај због социјалне преосетљивости у детињству
    • 2.3 Фобични анксиозни поремећај
    • 2.4 Поремећај избјегавања школе
    • 2.5 Социјална фобија
    • 2.6 Генерализовани анксиозни поремећај
    • 2.7 Поремећај панике
  • 3 Узроци анксиозности код деце
  • 4 Третман
    • 4.1 Третман за смањење физиолошког одговора
    • 4.2 Побољшајте дјететов афективни одговор.
    • 4.3 Когнитивни третман
    • 4.4 Побољшајте понашање које дијете избјегава
    • 4.5 Психоедукација родитеља дјетета
  • 5 Референце

Карактеристике анксиозности код деце

Когнитивни и соматски симптоми

Анксиозни одговори укључују и когнитивне симптоме (који се односе на размишљање) и соматске симптоме (који се односе на тијело), ​​који изражавају прекомјерну активацију аутономног система мозга..

Код дјеце, манифестације анксиозности ће бити различите овисно о ступњу развоја у којем се налазе..

Млађа деца

Млађа дјеца имају тенденцију да показују стридно понашање, прекомјерну активност, позив на буђење, потешкоће у тренуцима раздвајања и афективне промјене приликом одласка на спавање.

У тим случајевима, лоша процена симптома анксиозности често може довести до неадекватних дијагноза као што је поремећај дефицита пажње са или без хиперактивности (АДХД) или пркосног негативистичког поремећаја..

Старија деца

Са своје стране, старија деца (тинејџери и Претеенс) имају већу способност да опише своје субјективне доживљаје, и могу да доживе одређене симптоме као што су страх, нервозе, напетости или љутње и изражавају одређену неприкладно понашање или недруштвен.

Окружење је важно

Поред тога, у анксиозности у детињству, окружење у којем се дете развија и самим тим, контекст у којем он изражава своје симптоме, добија посебан значај..

Док код одраслих ови фактори могу проћи незапажено, окружење које негативно утиче на анксиозне реакције детета може изазвати проблеме у њиховом развоју..

Ако је дете изражава симптома анксиозности у окружењу притиском где родитељи или старатељи су цапацеес запошљавања стратегије које помажу деци да управљају својим стање нервозе, дете може успешно управљати својим стања анксиозности.

Међутим, ако се дијете развија у окружењу у којем је окривљен за своје симптоме или је присиљен да им се супротстави, када још нема личне ресурсе потребне за његово извођење, његов развој може бити у великој мјери компромитован.

Врсте детињских анксиозних поремећаја

Дијагностички приручници у психопатологији још увијек не представљају детаљну класификацију анксиозних поремећаја који се могу појавити у дјетињству.

Ово је објашњено, јер већина анксиозни поремећаји који се јављају у детињству обично не траје у одраслом добу, јер су емотивним проблемима које деца често имају мање јасно разликовати од оних са одраслима.

Међутим, на исти начин на који то раде одрасли, дјеца такођер могу искусити и патити од симптома и анксиозних поремећаја. Заправо, учесталост ових промена у детињству може да достигне 21%.

С друге стране, ако дијете често доживљава анксиозност, оне повећавају шансе за обољење од анксиозног поремећаја у одраслој доби.

Затим ћемо коментарисати 7 анксиозних поремећаја који се најчешће јављају и који су релевантнији код деце.

Сепарација анксиозног поремећаја

Према неким истраживањима, ово је најчешћи поремећај анксиозности у детињству. Анксиозност раздвајања доживљава претерано осећање анксиозности када се дете мора одвојити од својих родитеља или чуварских фигура.

Непристојност према одвајању од родитеља обично је честа појава међу дјецом, па се сматра нормалним одговором у првим мјесецима живота..

Међутим, после 3-4 године живота, дете има когнитивне способности да схвати да одвајање од родитеља не значи да ће их изгубити заувек, тако доживљава превелику нервозу на одвајању од ових узраста представља психолошки поремећај.

Конкретније, деца са поремећајима анксиозности у одвајању често доживљавају следеће симптоме када се дистанцирају од својих родитеља:

  • Претерана брига или нелагодност када се раздвоје.
  • Нерационалан страх од губитка родитеља или нешто лоше се дешава њима.
  • Отпор према одласку на мјеста без родитеља.
  • Отпор према самом себи.
  • Понављају се ноћне море о отмицама, несрећама или губицима њихових родитеља.
  • Соматски симптоми: болови у стомаку, повраћање, мучнина, палпитације, тремор или вртоглавица.

Поремећај због социјалне преосетљивости у детињству

Главна карактеристика овог поремећаја је склоност ка осећању екстремне анксиозности при интеракцији или коинцидирању са странцима.

Иако контакт са странцима је обично није баш пријатна ситуација за већину деце, поремећај социјалне преосетљивост у детињству су дете искуства ненормално висок ниво анксиозности, када наиђу на ову ситуацију.

Исто тако, анксиозност коју доживљава у овим ситуацијама доводи га до систематског избегавања контакта са странцима и значајно омета његов друштвени живот..

Тако, поремећај социјалне преосетљивости не може бити дефинисан од стране стидљивост или недостатак воље да комуницирају са странцима, али да доживе државу која је потпуно запањен и владају својим осећањима анксиозности када је дете изложено ово ситуације.

Овај поремећај се обично појављује на почетку школовања и често се комбинира са великом жељом за особним односима са породицом и пријатељима, испољавајући многа понашања љубави и везаности за ове људе..

Пхобиц анкиети дисордер

Као што је наведено у ИЦД-10 дијагностичком приручнику, фобични анксиозни поремећај је специфична психопатологија детињства.

Страхови су манифестација која се сматра нормалном током детињства. На примјер, многа дјеца могу осјетити страхове или тјескобе за вријеме спавања или спавања.

Исто тако, у овим ситуацијама у којима деца испољавају страхове и страхове, они могу патити од перцептивних илузија. На пример, грешке у препознавању стварног подстицаја, када приметите да је капут висио иза врата собе као чудовиште када је мало светла.

Међутим, ови страхови се сматрају нормалним и не представљају поремећај анксиозности.

Говоримо о фобијама када ирационални страхови у одређеним ситуацијама и објектима прате избегавање стимулуса који изазива страх, изазива много анксиозности и омета свакодневно функционисање детета.

Ова врста фобија укључује страхове за животиње, муње, мрак, летење, одлазак код доктора или у затворене просторе.

Поремећај избегавања школе

У овом поремећају, дете доживљава ирационалан страх од школе, који производи систематско избјегавање ових ситуација и, стога, потпуни или дјелимични изостанак..

Обично је почетак овог поремећаја обично постепен, дијете не почиње потпуно избјегавати школу одједном. Исто тако, она обично погађа дјецу између 11 и 14 година, иако се може видјети у дјеце много мања.

Уопштено говорећи, недостатак похађања школе због страха и непријатности од ових ситуација је обично индикација довољна да се узме у обзир могућност да дијете пати од поремећаја анксиозности и упућује га на услуге менталног здравља..

Социјална фобија

Социјална фобија се обично јавља код адолесцената и карактерише је претјерана анксиозност у погледу способности да се нешто каже или да се понаша на одређени начин који може бити понижавајући или неугодан.

На тај начин, адолесцент почиње да избегава било какву активност пред другим људима због прекомерне анксиозности коју представља у тим ситуацијама и страха да мора да се стиди пред другима.

Акције као што су прича, јело, писање, одлазак на партије или разговор са особама с ауторитетом често се у великој мјери плаше да особа не може да их изведе.

Генерализирани анксиозни поремећај

Генерализовану анксиозност карактеришу нервоза и прекомерна анксиозност, неке мисли о екстремној и неконтролисаној забринутости које се дешавају већину дана, неколико недеља.

Забринутости се често врте око великог броја аспеката и обично су праћене физичким симптомима као што су тахикардија, знојење, сува уста, дрхтање итд..

Исто тако, анксиозност је представљена на генерализован и константан начин, и није ограничена на одређену ситуацију. Генерализована анксиозност се обично јавља више код одраслих, али и деца могу да пате од тога.

Панични поремећај

Коначно, панични поремећај састоји се у поновном и неочекиваном сведочењу кризе анксиозности.

Ове кризе се заснивају на епизодама екстремног страха који почиње нагло и изазива симптоме као што су страх од умирања или губитка контроле, палпитације, осећај гушења, прекомерно знојење, дрхтање, вртоглавицу, мучнину и друге физичке знакове анксиозности..

Овај поремећај може бити веома релевантан код дјеце. Недавне студије показују да до 16% младих између 12 и 17 година може патити од ове врсте епизоде.

Узроци анксиозности код деце

Проблеми анксиозности објашњени су данас из узрочног модела угрожености од стреса. Према овом моделу, дјеца која пате од ове врсте психолошког поремећаја би имала низ предиспонираних или фактора ризика за патњу поремећаја анксиозности..

Међутим, поремећај се не би манифестовао све до појаве фактора околине који би изазвао појаву анксиозности.

Фактори који могу бити укључени у дечје анксиозне поремећаје су:

  • Генетски и уставни фактори.
  • Темперамент и карактер детета.
  • Образовни и брижљиви стил родитеља.
  • Стресни животни догађаји.
  • Неповољна друштвена средина.

Третман

Третман анксиозности обично је домаћин и психосоцијалних интервенција и психофармаколошких интервенција. Међутим, код дјеце је уобичајено да се прибјегава дрогама само у врло озбиљним случајевима који требају стабилизацију прије почетка психотерапије.

У принципу, психотерапијски третмани обично укључују:

Третман за смањење физиолошког одговора

  • Вежбе опуштања.
  • Драматизационе вежбе.
  • Повећање угодних активности за дијете.

Побољшајте афективни одговор детета.

  • Повећано самопоуздање.
  • Повећање самопоштовања.
  • Интервенција у могуће афективне проблеме.

Когнитивни третман

  • Промена когнитивног стила да се ситуација схвати као нешто што прети.
  • Успоставити везу између анксиозности и размишљања на разумљив начин за дијете.
  • Психоедуцирајте дете на такав начин да је у стању да своје емоције припише себи, а не околини или спољним агентима, тако да он види да је он тај који ствара своја осећања.
  • Мијењање фраза из "ове ситуације чини ме нервозним" на "Ја сам нервозан у овој ситуацији".
  • Да изазове осећај анксиозности у природној ситуацији како би свесне мисли страха и његове везе са емоцијама.

Побољшајте понашање које дете избегава

  • Излагање детета ситуацијама у страху како би се остварила њихова анксиозност у реалном контексту.
  • Научите дете да контролише своју анксиозност излажући га страховитим ситуацијама.
  • Обучите дете да се носи са стратегијама суочавања које су специфичне за ситуацију од страха.
  • Развијте само-посматрање антецедената, понашања и мисли кроз записе о понашању у ситуацијама од страха.

Психоедукација родитеља дјетета

  • Подучите родитеље како треба да реагују на анксиозност детета.
  • Научите их да не нарушавају дјететово самопоштовање због проблема анксиозности.
  • Научите их да не прихвате као ваљане анксиозне мисли детета.
  • Научи их да пружају просторе мирноће и спокојства детету.

Референце

  1. Бецк АТ, Емери Г. Анксиозни поремећаји и фобије. Когнитивна перспектива. Нев Иорк: Басиц Боокс, Инц. 1985.
  2. Фреуд С (1926). Инхибиција, симптом и мука. У: Сигмунг Фреуд. Обрас Цомплетас.3.ª репринтинг, 2. издање на шпанском језику. Буенос Аирес: Аморрорту, 1992.п.83-161.
  3. Грахам П, Турк Ј, Верхулст Ф. Развој и развојна психопатологија. У: Грахам П, Турк Ј, Верхулст Ф (едс.) Цхилд Псицхиатри. Развојни приступ. 3рд ед. Нев Иорк: Окфорд Университи Пресс;.
  4. Руиз Санцхо А. Прекурсори поремећаја личности у детињству и адолесценцији. Презентација у годишњем курсу Адолесцентске јединице. Мадрид: Општа универзитетска болница Грегорио Маранон, 2005.
  5. Сцхаефер Ц. Технике иновативне психотерапије у терапији дјеце и адолесцената. Нев Иорк: Јохн Вилеи & Сонс, Инц .; 1999.