Симптоми, узроци, дијагноза



Тхе фактични поремећај да ли су то претрпели они људи који показују физичке или психичке симптоме који су лажирани или намерно произведени са циљем субјекта да преузме улогу болесних.

Чињенични поремећаји различито су класификовани у дијагностичким приручницима за менталне болести. У Међународној класификацији болести (ИЦД), фактички поремећај се чини да припада категорији других поремећаја личности и поремећаја понашања одраслих..

У Дијагностичком приручнику за менталну болест ДСМ верзија 4, они чине независну категорију, названу фактични поремећаји.

У ДСМ-5, међутим, он је део опште категорије поремећаја соматских симптома и сродних поремећаја, заједно са поремећајима као што су: поремећај соматских симптома; анксиозни поремећај због болести; поремећај конверзије; психолошки фактори који утичу на друга медицинска стања; остали поремећаји соматских симптома и сродни поремећаји наведени и, коначно, поремећаји соматских симптома и сродни поремећаји нису специфицирани.

Дијагностицирање поремећаја

Факторски поремећај који се примењује на себе

А. Фалсификовање физичких или психолошких знакова или симптома, или изазивање повреде или болести, повезано са идентификованом преваром.

Б. Особа се представља другима као болесна, онеспособљена или повријеђена.

Ц. Обмањујуће понашање је очигледно чак иу одсуству очигледне спољне награде.

Д. Понашање није боље објашњено другим менталним поремећајем, као што је обманути поремећај или други психотични поремећај.

Постоје два могућа подтипа спецификације: појединачна епизода или понављајуће епизоде ​​(два или више догађаја фалсификовања болести и / или индукције повреде).

Чињенични неред се примијенио на други (Некада се звао "Чињенични неред сусједа").

А. Фалсификовање физичких или психолошких знакова или симптома, или изазивање повреде или болести, у другом, повезано са идентификованом преваром.

Б. Појединац представља другу особу (жртву) пред другима као болесну, онеспособљену или повријеђену.

Ц. Обмањујуће понашање је очигледно чак иу одсуству очигледне спољне награде.

Д. Понашање није боље објашњено другим менталним поремећајем, као што је обманути поремећај или други психотични поремећај.

Напомена: Када појединац фалсификује болест код друге особе (на пример: деца, одрасли, кућни љубимци), дијагноза је фактички поремећај који се примењује на други. Дијагноза се односи на аутора, а не на жртву. Ово се може дијагностиковати са злостављањем.

Постоје два могућа подтипа спецификације: појединачна епизода или понављајуће епизоде ​​(два или више догађаја фалсификовања болести и / или индукције повреде).

Карактеристике чињеничног поремећаја

У чињеничном нереду, понашање се сматра добровољним јер је намјерно и има сврху. Иако је истина да се не могу сматрати контролисаним, а понекад постоји компулзивна компонента. Дијагноза захтева да покаже да појединац предузима радње како би лажно приказао, симулирао или изазвао знакове или симптоме болести или повреде у одсуству очигледних спољних награда.

Постоје случајеви у којима, иако може постојати претходно здравствено стање или болест, постоји варљиво понашање или индукција повреда повезаних са симулацијом са циљем да се други сматрају болестима или већим инвалидитетом. То може довести до клиничке интервенције у високом степену.

Субјекти са фактичним поремећајем користе различите методе за фалсификовање болести као што су претеривање, производња, симулација и индукција..

Постоје случајеви у којима људи са фактивним нередима пријављују осећај депресије и суицидалне тенденције након смрти супружника. Међутим, није тачно да нико није умро или није тачно да особа има супружника.

Појединци са фактичним поремећајем, након наношења повреде или болести, могу тражити третман за себе или друге.

Остале придружене карактеристике

Појединци са фактичним поремећајем који су наметнути себи или другом лицу изложени су великом ризику од великог психичког поремећаја или функционалног оштећења за штету проузроковану себи и другима.

Људи блиски пацијенту, као што су чланови породице, пријатељи и здравствени радници, такође су понекад погођени њиховим понашањем.

Постоје јасне сличности између фактичних поремећаја и других поремећаја у смислу постојања понашања и намјерних напора да се поремећај понашања прикрије кроз самозаваравање. Говоримо о поремећајима употребе супстанци, поремећајима у исхрани, поремећајима контроле импулса, педофилији, поремећајима личности….

Однос ових поремећаја са поремећајима личности је посебно сложен због изгледа као: хаотични начин живота; измењени међуљудски односи; криза идентитета; злоупотреба супстанци; самоповређивања и манипулативне тактике.

У многим од ових случајева, могу добити додатну дијагнозу граничног поремећаја личности. Понекад се појављују и хистрионске карактеристике због њихове потребе за пажњом и драмом.

Иако неки фактични поремећаји могу представљати криминално понашање, криминално понашање и душевна болест се међусобно не искључују. Дијагноза фактичног поремећаја наглашава објективну идентификацију симулације знакова и симптома болести, уместо да се закључи о намјери или могућој мотивацији.

Мунцхаусенов синдром и фактични поремећај по пуномоћнику

Факторни поремећаји са претежно психолошким знаковима и симптомима обично се разликују од оних у којима доминирају физички симптоми, који се називају и Мунцхаусенов синдром. Овај синдром је већ третиран у претходном поглављу, међутим, неке од главних карактеристика ће се памтити.

Суштински аспект који треба нагласити ових последњих је способност пацијента да прикаже физичке симптоме који им омогућавају да добију да су примљени у болницу и током дужег периода боравка у болници..

Да би подржао своју историју, пацијент лажи или изазива низ веома варијабилних симптома, који могу укључивати модрице, хемоптизу (избацивање крви кроз уста из респираторног тракта), хипогликемију, мучнину, повраћање, бол у стомаку, грозницу или епизоде неуролошких симптома као што су вртоглавица или конвулзије.

Друге стратегије које се обично раде је да манипулишу лабораторијским тестовима, на пример, да контаминирају урин који ће бити подвргнут анализи, крвљу или фекалијама; С друге стране, можете узети антикоагуланте, инсулин или друге лијекове како бисте фалсификовали медицинску документацију и указали на болест која изазива абнормални лабораторијски резултат.

Они су обично пацијенти који се стално суочавају са ставовима других о неистинитости изјава о болестима? које имају тенденцију да задрже, посебно када се њихове жалбе доводе у питање. Такође, када мисле да ће бити откривени, напуштају болницу гдје су примљени.

Међутим, циклус се не завршава, али они брзо одлазе у другу болницу и поново. Занимљиво је да многи од њих имају различите симптоме сваки пут када оду у болницу да би били примљени.

Према Ашеру 1951. године описана су три различита клиничка типа:

а) Акутни абдоминални тип: то може бити најчешћи начин. То су они са историјом вишеструке лапаротомије (операције које се изводе са циљем отварања трбуха људи да истражују и испитују постојеће проблеме), при чему субјект, свесно, уноси предмете и захтева хируршке интервенције да их уклони.

б) Хеморрхагиц типе: то су пацијенти који имају епизодичне хеморагије кроз неколико отвора, понекад користе животињску крв или конзумирају антикоагуланте.

ц) Неуролошки тип: субјекти имају конвулзије, несвестице, тешке главобоље, анестезије или церебеларне симптоме.

Другим дерматолошким, кардиолошким или респираторним стањима могу се додати ове оригиналне врсте.

С друге стране, поред Муцхауссеновог синдрома, налазимо и фактички поремећај по заступнику (Меадов, 1982). Овај поремећај јавља се код пацијената који намјерно производе симптоме код друге особе под њиховом заштитом, обично дијете.

Мотивација која стоји иза ове ситуације је да неговатељ индиректно преузима улогу болесне особе. Ово не треба мешати са физичким злостављањем и настојањима злостављача да их сакрију.

Што се тиче аспеката који нас могу навести да посумњамо да постоји фактични поремећај, а не права медицинска болест, налазимо постојање:

  • Фантастична псеудологија (стварање изненађујуће, претеране или немогуће медицинске историје).
  • Присуство обимног и обилног медицинског знања о процедурама, симптомима, знацима, третманима…
  • Флуктуирајући клинички ток са компликацијама или новим симптомима када су комплементарни прегледи првих били негативни.
  • Поремећаји у здравственом контексту.
  • Употреба и злоупотреба аналгетика.
  • Историја више хируршких интервенција.
  • Недостатак пријатеља и одсуство посета током његовог пријема.

Преваленција

Преваленца је 0.032-9.36% у различитим здравственим ресурсима (Коцалевент ет ал., 2005). У најновијем издању ДСМ-а, који датира из 2014. године, они наводе да је преваленца ове популације опште популације непозната, делом због улоге преваре у популацији. И да, међу хоспитализованим пацијентима, око 1% појединаца може имати презентације које задовољавају критеријуме факторског поремећаја.

Један аспект који треба узети у обзир је да је фактични поремећај у којем доминирају психолошки знакови и симптоми вјероватно већи него што се раније мислило, али је занемарено одсуством објективних физичких доказа, и зато што је обично попраћено другим патологије као што су поремећаји личности, психозе, дисоцијативни поремећаји, депресивни поремећаји.

Развој и курс

Почетак поремећаја се обично јавља у раној одраслој доби и често се јавља након хоспитализације због медицинског проблема или менталног поремећаја. Када се поремећај наметне другом, може почети након хоспитализације дјетета неког задуженог.

Курс је обично у облику испрекиданих епизода, будући да су јединствене епизоде ​​које карактеришу постојаност и без ремисија, рјеђе..

Код особа са периодичном појавом фалсификовања знакова и симптома болести и / или индукције повреде, образац узастопних обмањујућих контаката са медицинским особљем може завршити до краја живота..

Диференцијалне карактеристике са другим поремећајима

Унутар фактитивног поремећаја важно је извршити диференцијалну дијагнозу са два друга поремећаја који могу довести до конфузије. С једне стране, поремећај конверзије, ас друге, поремећај симулације.

Код поремећаја конверзије, гдје постоји један или више симптома у особи у добровољним или сензорним моторним функцијама, што доводи до мишљења да постоји неуролошка или медицинска болест. Разлика је у томе што субјект није свјестан да нешто ради, нити је мотивисан удаљеном симптоматологијом.

Ин тхе симулација, субјект се свјесно претвара да је, дакле, представља физичке или психичке симптоме који су намјерно или лажно произведени. Међутим, овакво понашање мотивисано је постојањем спољних подстицаја, а не психолошким, као што су избјегавање радне или војне одговорности, избјегавање кривичног гоњења (желећи да се ослободе суђења), добијање отровних за личну употребу или добијање пензија..

Треба да изазове сумњу у дијагнозу симулације код некога у случајевима као што су, на пример:

а) Презентације у медицинско-правним контекстима (симулације због болести, или симулације правне природе, као што су економски добици, избјегавање законских одговорности као скрбника?)

б) Када постоје значајне разлике између жалби и субјективних изјава субјекта о њиховој нелагодности или инвалидности и објективним подацима добијеним медицинским прегледима

ц) Ако испитаник не сарађује у вријеме дијагностичке процјене и поштивања третмана.

д) У случају претходне историје антисоцијалног понашања, антисоцијалног поремећаја личности или ограничења личности и / или зависности од дроге (ЛоПиццоло ет ал., 1999).

Коначно, треба напоменути да се старатељи који су злоупотријебили уздржаване овиснике о њима, када лажу о повредама због злостављања према њима само да би се заштитили од одговорности, не дијагностицирају чињенични поремећај који се примјењује на другу јер је заштита од одговорности то је спољна награда.

Овај тип неговатеља лежи у томе како и када надгледају људе у њиховој бризи; о анализи медицинске документације и / или интервјуа са професионалцима и другим људима, много више него што би било потребно за самозаштиту. Дијагностицирали би фактични поремећај наметнут другом.

Закључци

Потребно је наставити са продубљивањем приступа и откривањем ових случајева, јер су истраживања оскудна. Да би их се открило, неопходна је сарадња интердисциплинарног тима, и употреба метода за откривање, процену и лечење софистициранијих, за поремећај са психолошким симптомима..

Библиографија

  1. АМЕРИЧКА ПСИХИЈАТРИЈСКА АСОЦИЈАЦИЈА (АПА). (2002).Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ДСМ-ИВ-ТР. Барцелона: Массон.
  2. АМЕРИЧКА ПСИХИЈАТРИЈСКА АСОЦИЈАЦИЈА (АПА). (2014).Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ДСМ-5. Барцелона: Массон.
  3. Беллоцх, А. (2008) Психопатолошки приручник ИИ. С.А. МцГрав-Хилл / Интерамерицан оф Спаин.
  4. Цабо Есцрибано, Г. и Таррио Отеро, П. Чињенични поремећај са претежно психолошким симптомима и знаковима . Ревиста де ла Асоациацион Галлега де Псикуиатриа.
  5. ИЦД-10 (1992). Ментални поремећаји и поремећаји понашања Мадрид: Медитор.
  6. Валлејо Руилоба, Ј. (2011) Увод у психопатологију и психијатрију. Сервиер Спаин С.Л. Барцелона.

Тхе ефекти стреса у телу се јављају и физички и ментално: 'може проузроковати оштећења кардиоваскуларног система, ендокриног, гастроинтестиналног система, сексуалног система, па чак и.

Одговор на стрес укључује производњу низа психофизиолошких промјена у тијелу као одговор на ситуацију претјеране потражње. Овај одговор је прилагодљив у припреми особе да се суочи са хитним ситуацијама, на најбољи могући начин.

Упркос томе, постоје случајеви у којима одржавање овог одговора током дугих периода, учесталост и интензитет исте, доводи до оштећења организма..

Стрес може изазвати разне симптоме као што су чиреви, повећане жлезде, атрофија одређених ткива, што доводи до патологије.

Данас има све више могућности да се зна како су емоције и биологија у међусобној интеракцији. Пример за то је обилно истраживање које постоји између директних и индиректних односа који постоје између стреса и болести.

Ефекти стреса на здравље људи

1- Учинци на кардиоваскуларни систем

Када се деси стресна ситуација, генерише се низ промена на нивоу кардиоваскуларног система, као што су:

  • Пораст броја откуцаја срца.
  • Констрикција главних артерија које узрокују повећање крвног притиска, посебно код оних које каналишу крв у дигестивни тракт.
  • Констрикција артерија које снабдевају крв бубрезима и кожи, олакшавајући доток крви у мускулатуру и мозак.

С друге стране, вазопресин (антидиуретски хормон који производи повећану ресорпцију воде), узрокује да бубрези успоравају производњу мокраће и тако долази до смањења елиминације воде, а тиме и до повећања волумена крви и повећање крвног притиска.

Ако се овај низ промена понавља током времена, долази до значајног хабања у кардиоваскуларном систему.

Да бисмо разумели могућу штету која се догоди, морамо имати на уму да је циркулациони систем као огромна мрежа крвних судова покривена слојем који се зове ћелијски зид. Ова мрежа достиже све ћелије иу њој постоје бифуркационе тачке у којима је крвни притисак виши.

Када слој васкуларног зида пати од оштећења, и пре стресног одговора који се генерише, постоје супстанце које се уливају у крвоток као што су слободне масне киселине, триглицериди или холестерол, који продиру у васкуларни зид, приањају на њега и сходно томе згуснути и очврснути, формирајући плоче. Дакле, стрес утиче на појаву такозваних атеросклеротских плакова који се налазе унутар артерије.

Ова серија промена може проузроковати оштећење срца, мозга и бубрега. Ова оштећења се претварају у могућу ангину грудног коша (бол у грудном кошу који настаје када срце не добије довољно сангвинично наводњавање); инфаркт миокарда (заустављање или озбиљна промена ритма срца због опструкције одговарајуће артерије / с); отказивање бубрега (отказивање функције бубрега); церебрална тромбоза (опструкција протока неких артерија које воде део мозга).

Затим ће се приказати три примјера различитих стресних појава, које ће илустрирати горе наведено.

У студији коју су 1991. године спровели Меисел, Кутз и Даиан, упоређена је у популацији Тел Авива, три дана ракетног напада у Заливском рату, са истим три дана претходне године, а уочена је и већа инциденција. инфаркт миокарда код становника.

Треба напоменути и већу учесталост природних катастрофа. На пример, након земљотреса у Нортхригеу 1994. године, дошло је до пораста случајева изненадне срчане смрти, током шест дана након катастрофе..

С друге стране, број инфаркта миокарда на светским првенствима у фудбалу се повећава, посебно ако се игре заврше пеналима. Највећа инциденција се јавља два сата након меча.

Генерално, може се рећи да је улога стреса да убрза смрт људи чији је кардиоваскуларни систем веома компромитован.

2. Ефекти на гастроинтестинални систем

Када особа има чир у желуцу, то може бити узроковано или инфекцијом бактеријом Хелицобацтер пилори, или је представља, без инфекције. У овим случајевима је када говоримо о могућој улози коју стрес има у болестима, иако није добро познато који су то фактори. Размотрено је неколико хипотеза.

Прва се односи на то да када дође до стресне ситуације, организам смањује излучивање желучаних киселина, а истовремено се смањује и задебљање зидова желуца, јер у том периоду није потребно да се налазе у желуцу. Киселинске операције које производе дигестију, то је о? неке од функција организма које нису неопходне.

Након овог периода интензивне прекомјерне активације долази до опоравка производње желудачних киселина, посебно хлороводоничне киселине. Ако се овај циклус смањења производње и опоравка понавља, може се развити чир у желуцу, што није повезано са интервенцијом стресора, али са овим периодом.

Такође је интересантно коментарисати осетљивост црева на стрес. Као примјер можемо замислити особу која прије него што се представи на важном испиту, на примјер, опозицији, мора више пута ићи у купаоницу. Или, на пример, неко ко мора да изложи одбрану тезе пред поротом састављеним од пет људи који вас оцењују, а усред изложбе осећа се незаустављива жеља да оду у купатило..

Према томе, није необично да се односи на узрочну везу између стреса и одређених цревних болести, на пример, синдром иритабилног црева, који се састоји од слике бола и промене навике црева, што доводи до дијареје или констипације код особа које се суочавају са ситуацијама или стресним условима. Међутим, садашње студије указују на импликације понашајних аспеката у развоју болести.

3 - Утицаји на ендокрини систем

Када људи једу, у организму настаје низ промјена усмерених на асимилацију хранљивих састојака, њихово складиштење и њихову каснију трансформацију у енергију. Постоји декомпозиција хране на једноставније елементе, који се могу асимиловати у молекуле (аминокиселине, глукоза, слободне киселине?). Ови елементи се чувају у облику протеина, гликогена и триглицерида, захваљујући инсулину.

Када дође до стресне ситуације, тело мора мобилизирати вишак енергије и то чини кроз хормоне стреса који узрокују да се триглицериди разграђују на најједноставније елементе, као што су масне киселине које се ослобађају у крвоток; да се гликоген разграђује у глукозу и да протеини постају аминокиселине.

И слободне масне киселине и вишак глукозе се ослобађају у крвоток, тако да се кроз ову ослобођену енергију организам може носити са претјераним захтјевима медија.

С друге стране, када особа доживи стрес, долази до инхибиције секреције инсулина и глукокортикоиди чине масне ћелије мање осетљивим на инсулин. Овај недостатак одговора углавном је резултат повећања тежине код људи, што узрокује да су масне ћелије, када су проширене, мање осјетљиве.

Суочене са ова два процеса, могу се јавити болести попут катаракте или дијабетеса.

Катаракте, које доводе до врсте облака у сочиву ока које отежавају вид, настају услед накупљања вишка глукозе и слободних масних киселина у крви, које се не могу складиштити у масним ћелијама и формирати плакове. Атеросклероза у артеријама која зачепљују крвне судове или промовише акумулацију протеина у очима.

Дијабетес је болест ендокриног система, једна од најистраженијих. То је уобичајена болест у старијој популацији индустријализованих друштава.

Постоје два типа дијабетеса, стрес утиче више на дијабетес типа ИИ или дијабетес који не зависи од инсулина, а проблем је у томе што ћелије не реагују добро на инсулин, иако је присутан у организму..

На овај начин се закључује да је хронични стрес код особе која је предиспонирана за дијабетес, која је гојазна, са неадекватном исхраном и старијим особама, битан елемент у могућем развоју дијабетеса.

4. Ефекти на имуни систем

Имуни систем људи састоји се од низа станица које се називају лимфоцити и моноцити (бијеле крвне станице). Постоје две класе лимфоцита, Т ћелија и Б ћелија које потичу из коштане сржи. Чак и тако, Т ћелије мигрирају у другу област, у тимус, да сазрију, зато се називају Т?.

Ове ћелије обављају функције нападајућих инфективних агенаса на различите начине. С једне стране, Т ћелије производе имунитет посредован ћелијама, тј. Када страни агент уђе у тело, моноцит назван макрофаг препознаје и упозорава га на помоћну Т ћелију. Тада се те ћелије размножавају и нападају нападача.

С друге стране, Б ћелије производе имунитет посредован антителом. Према томе, антитела која генеришу препознају агента који нападају и везују се за њега, имобилизирајући и уништавајући страну супстанцу.

Стрес може утицати на ова два процеса и то чини на следећи начин. Када се стрес јави код особе, симпатичка грана аутономног нервног система потискује имунолошко дјеловање, а хипоталамус-хипофиза-адренални систем, када се активира, производи висококвалитетне глукокортикоиде, заустављајући формирање нових Т лимфоцита и смањујући осјетљивост исто као и сигнале упозорења, као и избацивање лимфоцита из крвотока и њихово уништавање кроз протеин који разбија њихову ДНК.

Стога се закључује да постоји индиректна веза између стреса и имунолошке функције. Што више стреса, то је мања функција имунитета, и обрнуто.

Примјер се може наћи у студији коју су провели Левав и др. 1988. године, гдје су видјели да су родитељи израелских војника убијени у рату у Иом Кипуру показали већу смртност у периоду жалости од оних који су уочили у контролној групи. . Поред тога, овај пораст морталитета је у већој мери дошао код удовица или разведених родитеља, потврђујући још један испитивани аспект, као што је пуферирајућа улога мрежа социјалне подршке..

Други много чешћи пример је онај код ученика који током периода испита може да претрпи смањење имунолошке функције, обољевајући од прехладе, грипа…

5. Ефекти на сексуалност

Нешто другачија тема о којој се расправљало у овом чланку је она о сексуалности, која наравно може бити под утицајем стреса.

Сексуална функција код мушкараца и жена може се модификовати пре него што се неке ситуације доживљавају као стресне.

Код човека, пре одређених стимулуса, мозак стимулише ослобађање ослобађајућег хормона ЛХРХ, који стимулише хипофизу (жлезда која је задужена за контролу активности других жлезда и регулисање одређених функција тела, као што су сексуални развој или сексуалне активности). ). Хипофиза ослобађа хормон ЛХ и хормон ФСХ, производећи ослобађање тестостерона и сперме, односно.

Ако човек живи у стресној ситуацији, постоји забрана у овом систему. Активирају се још два типа хормона; ендорфини и енкефалини, који блокирају секрецију хормона ЛХРХ.

Поред тога, хипофиза излучује пролактин, чија је функција да смањи осјетљивост хипофизе на ЛХРХ. Тако, с једне стране, мозак лучи мање ЛХРХ, а са друге стране, хипофиза штити себе да одговори у мањој мери на ову..

Да би ствари биле још горе, горе описани глукокортикоиди блокирају одговор тестиса на ЛХ. Оно што је извучено из читавог низа промјена које се дешавају у тијелу када постоји стресна ситуација је да је спреман одговорити на потенцијално опасну ситуацију, остављајући по страни, наравно, секс..

Један аспект с којим сте можда више упознати је недостатак ерекције код мушкараца у ситуацији стреса. Овај одговор се одређује активацијом парасимпатичког нервног система, кроз који долази до повећања дотока крви у пенис, блокаде протока крви кроз вене и пуњења крви из кавернозног тела. ојачавање овог.

Према томе, ако је особа под стресом или анксиозношћу, њихово тело се активира, посебно активација симпатичког нервног система, тако да парасимпатика није у функцији, не производи ерекцију.

Што се тиче жене, систем функционисања је веома сличан, с једне стране, мозак ослобађа ЛХРХ, који затим лучи ЛХ и ФСХ у хипофизи. Прва активира синтезу естрогена у јајницима, а друга стимулише ослобађање овула у јајницима. А са друге стране, током овулације, жуто тело које формира хормон ЛХ, ослобађа прогестерон, стимулишући на тај начин зидове материце тако да у случају да јаје оплођује, може имплантирати у њих и постати ембрион.

Постоје случајеви када овај систем не успе. С једне стране, инхибиција функционисања репродуктивног система може се јавити када се повећа концентрација андрогена код жена (јер жене такође представљају мушке хормоне) и смањење концентрације естрогена..

С друге стране, производња глукокортикоида у условима стреса може довести до смањења излучивања хормона ЛХ, ФСХ и естрогена, смањујући вероватноћу овулације..

Поред тога, продукција пролактина повећава редукцију прогестерона, што заузврат прекида сазревање зидова материце..

Све то може довести до проблема плодности који утичу на све већи број парова, који постају извор стреса који погоршава проблем..

Можемо се односити и на диспареунију или болни однос и вагинизам, невољно стезање мишића који окружују отвор вагине. Што се тиче вагинизма, уочено је да могућа болна и трауматска искуства женског сексуалног типа могу изазвати условљени одговор страха од пенетрације, који активира симпатички нервни систем, узрокујући контракцију мишића вагине..

Диспареунија с друге стране, може се односити на забринутост жена у случају да то буде добро, инхибирајући активност парасимпатичког нервног система и активирајући симпатику, чинећи односе тешким због недостатка узбуђења и подмазивања..

Закључци

Сада када знамо све могуће неповољне ефекте који могу бити узроковани стресом, не постоје изговори да се размишља о ситуацијама које се суочавају на адаптивни начин, на пример употребом техника опуштања или медитације, које су биле веома ефикасне.

Библиографија

  1. Морено Санцхез, А. (2007). Стрес и болест. Море Дерматологи. Нº1.
  2. Барнес, В. (2008). Утицај смањења стреса на есенцијалну хипертензију и кардиоваскуларне болести. Интернатионал Јоурнал оф Спортс Сциенце. ИВ, година ИВ.
  3. Амиго Вазкуез, И., Фернандез Родригуез, Ц. и Перез Алварез, М. (2009)). Приручник здравствене психологије (3. издање). Пирамидна издања.