Школска фобија Симптоми, узроци, третман

Тхе сцхоол пхобиаили дидасцалеинопхобиаТо је ирационалан и упоран страх од школе. Овај тип поремећаја је веома сличан другим врстама анксиозности у детињству, које могу настати из других варијанти, као што је страх детета од раздвајања од родитеља..

Овај страх од свега што школа има терапеутски третман и његови узроци и дијагноза су релативно лако открити и процијенити.

Сигурно сте видјели много дјеце како плачу, вриште, држе родитеље чврсто, итд. На почетку повратка у школу или чак и ако сте родитељ, некада сте прошли..

У принципу, не треба да бринете о оваквом понашању ако се десило само неколико пута, јер су обично нормалне код скоро све деце. Међутим, проблем ће настати када се овакво понашање понови на сталан и сталан начин са израженим нивоом анксиозности и емоционалне муке..

Затим ћу детаљно објаснити у чему се састоји ова фобија, који су њени симптоми, чимбеници који убрзавају и могући третмани..

Карактеристике школске фобије

Појам "школска фобија" први пут је коришћен 1941. године да би се идентификовала сва дјеца која нису похађала школу због високог нивоа анксиозности и емоционалног узнемирења. Као што смо већ споменули, познато је и као одбијање школе или дидаскалеинофобије.

Само размишљање да морате ићи у школу, постаје нешто дословно застрашујуће за оне који га пате.  

Према Америчкој академији за дјечју и адолесцентну психијатрију (ААЦАП), она се обично јавља код дјеце предшколског узраста од 5-7 година која обично трпе раздвојеност и код дјеце од 11 до 14 година, због транзиције која укључује пролазак од основне школе до средње школе.

У овој транзицији ниво тежине рада у школи почиње да се повећава, поред промјена повезаних с пубертетом и адолесценцијом и наравно, оних хормона који су у пуном кључању.

Можда ова фраза коју је Хартвелл-Валкер написао у чланку савршено представља фобију одласка у школу:

„Школа је мјесто гдје не могу успјети, гдје се осјећају лоше због себе, у којем стално живе у складу с очекивањима одраслих. Дан за даном, годину за годином, бацају се у ситуацију у којој се највише плаше. И дан за даном, из године у годину, страх се појачава ".

Симптоми школске фобије

Најочигледнији знак да се ради о случају фобије у школи је одбијање да иде у школу. Али нису сви они који одбијају да иду у школу патили од тог психолошког стања, јер морају имати и специфичну симптоматологију.

Што се тиче почетка фобије, ово може бити:

• Постепено, са малим интензивним протестима о похађању школе који на крају завршава у тоталном негативном резултату.
• Брусци, којој може претходити болест, одмор или промјена школе, што може бити врло стресно.

Међу најистакнутијим симптомима имамо:

-Ан елеватед ниво анксиозности то може да заврши истинском кризом тјескобе због могућности да иду у школу. Појављује се у облику: бледило, плач, соматске тегобе, мучнина, повраћање, дијареја, вртоглавица, палпитације, сува уста, прекомерно знојење или чак напади панике.

То је обично прилично болно за родитеље јер они нису у могућности да помогну својој дјеци да ублаже ове симптоме.

-С друге стране, може се десити депресивне симптоме, иако су мање учестале, као што су: туга, анхедонија или осећај несигурности.

Ови симптоми имају тенденцију да буду интензивнији ујутро, сати прије него што морају ићи у школу.

-Симптоми грипа: како се школско вријеме приближава, нека дјеца пате од главобоље, болова у стомаку.

-Проблеми са спавањем: Многа дјеца која пате од фобије у школи имају потешкоћа да заспе, чак и када имају ноћне море о одласку у школу.

-Неприкладно понашање: како могу бити типични изљеви, осјећати страх или се дословно држати руку мајке / оца.

-Когнитивни симптоми: страх од свега што се односи на школу, а да се не зна добро како да се одреди шта и ирационално размишљање о њиховом страху од одласка у школу.

Узроци

Међу наглашеним факторима који могу допринијети страху од одласка у школу су:

-Породични проблеми: смрт вољене особе, развод или други стресни догађаји, као што је промјена школе, могу изазвати фобију у школи.

-Академски проблеми: у недовољно успјешним ученицима или када се очекивања и процјене сматрају веома високим, може довести до одбацивања школе.

-Проблеми са другим студентима: нпр. да их други ученици малтретирају и понижавају, може резултирати опћом неспособношћу да иде у школу. Мораћемо да се уверимо да дете не пролази кроз силеџијску ситуацију.

-Проблеми са изгледом или физичким недостацима.

Диференцијална дијагноза

Постоје два ентитета за разматрање:

• Волонтерски одсуствовање, познат и као "прављење насилника": разликује се од школске фобије по томе што у овом случају дете не показује никакве симптоме клинички значајне анксиозности и нелагоде. 

Ова деца обично имају особине и понашање.

• Остали поремећаји анксиозности: понекад може бити тешко направити диференцијалну дијагнозу, јер се и анксиозни поремећај и школска фобија могу појавити истовремено.
  

Важно је размотрити поремећај анксиозности раздвајања, јер се може збунити са страхом од одласка у школу. У овом случају, страх би такође био у једноставној идеји одвајања од фигурице везаности. У ствари, чак и када су код куће, они се не одвајају од те бројке.

Што се тиче старости појаве, обично је нижа него у школској фобији.

Коначно, такође је потребно детектовати да ли је било било каквих озбиљних поремећаја у учењу или когнитивних кашњења.

Третман

Савет родитељима

Први циљ који се мора постићи је да се дијете што прије врати у школу, јер само на тај начин могу нестати и симптоми анксиозности и депресије..

За то је неопходно адекватно саветовати родитеље како да спроведу цео процес. Препоручује се да оба родитеља прате своје дијете у школу, тако да мало по мало дијете престане да се одупире.

Такође би било згодно подучавати родитеље о неким од техника модификације понашања које треба спровести у њиховом природном окружењу.

Сарадња детета

Битно је да дијете буде пријемчиво. Кроз појединачне сесије у којима му се може дати шанса да буде он, он мора одлучити како ће се вратити у школу и развити своју способност за самоефикасност.

Технике модификације понашања

Међу најчешће коришћеним техникама су релаксација, излагање фобијским стимулансима, когнитивно реструктурирање ирационалних и катастрофалних мисли, употреба техника за решавање проблема, самоучење и самооснаживање.

Породична терапија

Може се користити за помоћ породичним стварима које могу утицати на дијете.

Фармаколошки третман

Када се ради о фобији, употреба анксиолитика може бити корисна, све док претходне технике нису биле ефикасне. Ако се користи, то треба да буде у најкраћем могућем року, јер би се навикло на њега и зато би симптоми били негативно ојачани..

У октобру 2003. године, Агенција за храну и лекове у Сједињеним Државама објавила је обавештење да деца која примају лекове са селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) или антидепресиви могу имати повећан ризик од самоубиства, тако да морају да буду тешки. веома добро пре прописивања ових лекова.

Форецаст

Бернстеин је известио о позитивној прогнози за сву децу која примају лечење, наводећи студије које су показале да је више од 8 од 10 раније фобичне деце било у школи годину дана након што су били подвргнути терапији..

Чини се да је когнитивно-бихевиорална терапија узрок стварања ових успјешних резултата.

Међу основним стањима која могу утицати на опоравак од школске фобије је Тоуреттеов синдром, АДХД, депресија, биполарни поремећај или други анксиозни поремећаји и фобије..

Савети за родитеље

Коначно, ево неколико савјета о томе како поступити у случају фобије у школи:

1. Родитеље треба упозорити стручњак за ментално здравље.

2. Држите дјецу у школи, јер би недостатак тога појачао анксиозно понашање умјесто да га избјегавате.

3. Разговарајте са својим дјететом о њиховим страховима и страховима јер ће вам то помоћи да их смањите.

4 - Родитељи и наставници захтијевају довољно стрпљења, толеранције и разумијевања.

5. Треба ојачати сваки мали напредак или напор који дијете чини у повратку у школу.

6 - Постепено излажите своје дијете школи, тако да ћете поступно схватити да ће ваш ирационални страх од одласка у школу нестати.

7 - Посебан нагласак на позитивне аспекте одласка у школу: бити са пријатељима, учити веома занимљиве ствари, играти се на одмору итд..

8 Имајте састанак са својим наставником, како бисте објаснили процес који ваше дијете треба подузети.

9- Изаберите добру књигу самопомоћи коју је терапеут препоручио.

10. Охрабрите дете да уради хобије које највише воле, како би му помогли да верује у њега.

Ако имате било каквих питања или вам се свидио чланак, оставите нам коментар Хвала!

Референце

1. Америчка академија за дечју и адолесцентску психијатрију. 3615 Висцонсин Авенуе, НВ, Васхингтон, ДЦ 20016 3007. 
2. ?? Кеарнеи ЦА, Албано АМ. Функционални профили понашања одбијања школе. Дијагностички аспекти. Бехав Модиф. 2004; 28 (1): 147-61.
3. .