Шизофренија Параноидни симптоми, узроци и третмани

Тхе параноидна шизофренија Користи се за називање болести коју болују многи пацијенти са шизофренијом и чији су главни симптоми позитивни симптоми.

Ову подгрупу карактерише клиничка слика у којој превладавају релативно стабилне и често параноидне илузије, које су праћене халуцинацијама (посебно ауралним) и поремећајима перцепције..

Треба напоменути да је подјела овог менталног поремећаја и различитих категорија (параноидна, хебефренска, кататонична шизофренија, итд.) \ Т.

У ствари, ове подгрупе су уклоњене из најновијих приручника за дијагностику менталног здравља, не налазећи довољно научних доказа о њиховој преваленцији.

То значи да се особе са шизофренијом не могу систематски укључити у различите предложене подгрупе, јер обично постоји велика разноликост симптома код различитих пацијената..

Дакле, шизофрена особа може представити позитивне, негативне или неорганизоване симптоме са релативном самовоље, тако да се изградња специфичних дијагностичких категорија компликује.

Међутим, то не значи да ове подгрупе немају своју корисност, јер на пример, постоје многи пацијенти који пате од више или мање сличних симптома и који се могу сврстати у подгрупу параноидне шизофреније..

Да би се утврдила дијагноза параноидне шизофреније, морају се испунити опште смернице за дијагнозу шизофреније, а поред тога треба да доминирају халуцинације и заблуде..

Што се тиче заблуда, најчешће су сљедеће:

1. Заблуде о прогону: пацијент се може осјећати прогоњеним, превареним, злостављаним, шпијунираним, клеветаним, отрованим или дрогираним, опљачканим, постоји завјера против њега или да има било какво погрешно увјерење да је повријеђено.

2. Референтни делиријум: темељи се на лажном увјерењу да су догађаји, објекти, понашање других људи и друге перцепције које пацијент пише везан за његову особу.

3. Целотипиц идеасПознат је и као отело синдром и пацијент и карактерише га ирационално уверење да је његов партнер неверан, тако да је то делиријум неверства..

4. Заблуде о томе да имају посебну мисију или да трпе телесну трансформацију.

Што се тиче халуцинација, најчешће су аудитивне халуцинације, у којима пацијент чује гласове који га укоравају, даје му наређења или му суди. Слично томе, обично су присутни гестацијски, сексуални или други типови телесних сензорних халуцинација..

Који су узроци шизофреније?

Веома важан генетски терет показан је у развоју шизофреније. Неколико студија, као што су оне које су спровели Фараоне и Сантангело, показују да се њихова херитабилност може израчунати на 60-85%.

Исто тако, постоје и други важни фактори ризика за развој ове болести.

То укључује претрпљене акушерске компликације, потхрањеност током трудноће, рођење зими и патње због промена у психомоторном развоју..

У том смислу схизофренија се подразумева као болест неуроразвијања у којој патња која је описана у претходном тексту и која има високо генетско оптерећење, може предиспонирати особу да развије менталну болест..

Исто тако, фактори као што су конзумирање одређених дрога, посебно марихуане, или стресни догађаји који живе, могу изазвати развој болести у структури мозга која је већ предиспонирана да пати од шизофреније.

Третман и прогноза

Параноидну шизофренију карактерише најприступачнији терапеутски шизофрени тип са најбољом прогнозом. Ову чињеницу објашњавају два главна разлога.

Први се заснива на типу фармаколошког третмана који данас постоји за шизофренију, који је прилично ефикасан за позитивне симптоме (присутан у параноидној шизофренији) и прилично неефикасан или чак штетан за негативне (одсутан код параноидне шизофреније). ).

Други разлог се објашњава одсуством негативних симптома и когнитивног погоршања које превладава код параноидне шизофреније..

На овај начин, дугорочне реперкусије шизофреније, као што је развој потпуно апатетичног и тупог афективног стања, и постепено погоршање когнитивних способности, обично су присутне са мање интензитета у овом типу шизофреније..

На тај начин се параноидна шизофренија третира углавном кроз психотропне лекове.

Тренутно се највише користе атипични антипсихотици, као што су кветиапин, клозапин или рисперидон, који смањују заблуде и халуцинације и обично производе мање нежељених ефеката од конвенционалних антипсихотика..

Исто тако, особе са параноидном схизофренијом могу имати користи од психолошког третмана.

На првом месту, мотивациона терапија је обично веома користан алат за психотерапеута да доведе пацијенте који нису свесни да пате од шизофреније да се адекватно држе фармаколошког лечења и да узимају антипсихотичне лекове који умањују позитивне симптоме..

С друге стране, когнитивно-бихевиорални третмани који се односе на интензитет делузија и халуцинација, као и обука у друштвеним вјештинама за повећање нивоа пацијентовог учинка су веома корисни третмани..

Коначно, психоедукационе интервенције у породици су веома корисне како би се помогло и пацијенту и породици да разумију и правилно управљају болешћу.

Симптоми шизофреније

Да би се поједноставило разумевање симптома шизофреније, оне се могу поделити у три главне групе: позитивне, негативне и неорганизоване..

1. Позитивни симптоми

Позитивни симптоми шизофреније су вероватно најпознатији и они који примају већу пажњу и социјално и професионално.

На тај начин, већина третмана схизофреније има за циљ преношење или ублажавање ове врсте манифестација, углавном због велике ексцентричности која их карактерише..

Међу позитивним симптомима налазимо формалне поремећаје мишљења, тј. Заблуде или параноидне идеје.

Заблуда да особа са шизофренијом може да пати може бити много различитих типова, поред тога они могу да стекну већу организацију, и стога играју важнију улогу у размишљању особе, или су лакши и фрагментиранији.

Међу најтипичнијим заблудама су прогонства, гдје пацијент вјерује да их други људи прогоне, самореферентни, у којем пацијент вјерује да други људи говоре о њему или о цјеловитском који се заснива на обманом увјерењу да пар је невјерна.

Исто тако, још једна врста заблуда које се могу наћи су еротоманиац, мегаломаници, мистичне обмане, кривице, нихилисти или хипохондари..

На крају, делузије које се сматрају најозбиљнијима су оне које се односе на усклађивање мисли, које карактерише веровање пацијента да други људи контролишу, читају, краду или шире сопствено размишљање..

Халуцинације, које могу бити визуелне, слушне или сензорне, су још један важан позитивни симптом..

Коначно, као позитивни симптоми налазимо формалне поремећаје мисли као што је исклизнуће, у којима особа губи нит разговора док говори или такуипсикуиа која се карактерише претјераним убрзањем мисли.

2. Негативни симптоми

Негативни симптоми су друга страна новчића, тј. Сви они симптоми које особа са шизофренијом може имати, а односе се на смањење и когнитивног нивоа и расположења..

Ови симптоми имају тенденцију да буду мање ексцентрични него позитивни, привлаче мање пажње, могу попримити облик сличан депресивним симптомима и, генерално, добијају мање пажње у третману..

У ствари, већина лекова који се користе за смањење позитивних симптома (као што су делузије и халуцинације) могу повећати негативне симптоме.

Исто тако, мало људи је свјесно да особа са шизофренијом може патити од ове врсте симптома, који су у исто вријеме они који им узрокују највећу нелагоду и погоршање..

Међу негативним симптомима налазимо поремећаје језика, који обично постају сиромашнији, спорији и погоршани, и са мање садржаја.

Исто тако, долази до погоршања у мишљењу које такође има тенденцију да се успорава, постаје блокирано и осиромашено.

Коначно, на емоционалном нивоу, појављују се симптоми као што су апатија или анхедонија, губитак енергије, афективна равнодушност и отупљивање..

3. Неорганизовани симптоми

Коначно, неорганизовани симптоми се односе на велики број манифестација које утичу и на понашање и на језик људи који пате од шизофреније..

На тај начин постоје језички поремећаји као што су муцање, ехолалија (тренутно понављање онога што друга особа каже) или потпуно неорганизовани дискурси у којима се ријечи изговарају без икакве семантичке структуре..

Исто тако, кататонички симптоми као што су маниризми (аутоматске, понављајуће и несвјесне покрете прстију), бизарни положаји (бизарни и несвјесни положаји тијела који чак могу узроковати физичке повреде) или кататоничан ступор могу се појавити..

Други симптоми који се могу појавити су ненормални покрети изазвани, као што су имитирање покрета других људи на аутоматски и несвјестан начин, екстремни негативизам, мутност или екстравагантно понашање..

У овом чланку ћу објаснити ваше симптоме, узроке, лијечење, дијагнозу, факторе ризика, савјете за погођене особе и чланове породице и још много тога..

Референце

1. Америчко удружење психијатара: Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ИВ (ДСМ ИВ). Ед. Массон, Барцелона 1995.
2. Цуеста МЈ, Пералта В, Серрано ЈФ. Нове перспективе у психопатологији схизофрених поремећаја ?? Анали здравственог система Наварре? 2001 Том 23; Супл.
3. Цуеста МЈ, Пералта В, Зарзуела А? Неуропсихологија и шизофренија? Анналс оф тхе Наварре Хеалтх Систем ?? 2001 Вол 23; Супл.

4. Лиеберман РП ет ал. Шизофренија и други психотични поремећаји ПСА-Р Самопроцјена и ажурирање психијатрије? 2000. стр. 12-69.

5. Маренцо С, Веинбергер ДР. Опстетријски фактори ризика за шизофренију и њен однос према генетској предиспозицији? У Стоне В, Фароне С и Тсуанг М Едс. Рана интервенција и превенција шизофреније. Ј анд Ц Медицинска издања. Барцелона 2004. пг: 43-71.

6. Сан Еметерио М, Аимерицх М, Фаус Г ет ал. Водич за клиничку праксу за бригу о схизофреном пацијенту ?? ЦПГ 01/2003. Оцт. 2003.

7. Садоцк БЈ, Садоцк ВА. ?? Тхе Сцхизопхрениа ?? У Каплан Садоцк едс ?? Синопсис психијатрије. Нинтх едитион ?? Ед Ваверли Хиспаница СА. 471-505.