8 честих последица артеријске хипертензије



Тхе хипертензија може проузроковати значајне медицинске последице, утичући и на физички статус и на квалитет живота погођене особе.

Свјетска здравствена организација (2015) напомиње да је артеријска хипертензија патологија која узрокује више од половине смртних случајева због васкуларних компликација.

Око 9,4 милиона смртних случајева широм света настаје као резултат медицинских компликација које проистичу из стања хипертензије (Светска здравствена организација, 2015).

Различите међународне институције, као што је Министарство здравља Сједињених Држава, тврде да када се одрже дугорочни нивои на високим нивоима, последице крвног притиска Могу бити:

  • Развој анеуризме
  • Хроничне болести бубрега
  • Когнитивни поремећаји
  • Офталмолошке лезије
  • Инфаркт миокарда
  • Затајење срца
  • Патологије периферних артерија
  • Мождано-васкуларне несреће (Институт за национално срце, плућа и Боод, 2015). 

Дефиниција

Хипертензија је медицински термин који се користи у болничком подручју и односи се на присуство високог крвног притиска и постојаности током времена (Маио Цлиниц, 2016).

Под притиском или крвним притиском разумемо силу коју крвоток или крв врше на зидове артерија кроз које циркулише (Аристизабал Оцампо, 2016).

Ако се позовемо на механизме контракције срца и релаксације, крвни притисак ће достићи своје максималне вредности током вентрикуларне систоле - контракцију - и минималне вредности током вентрикуларне дијастоле - (Аристизабал Оцампо, 2016).

Можемо разликовати двије основне вриједности крвног тлака (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2015):

  • Систолни крвни притисак.
  • Дијастолни крвни притисак.

Стално присуство напетости и притиска крви на каналима, кроз које циркулише, је од суштинске важности да допре до свих органа тела и постоји адекватна количина кисеоника и хранљивих материја.

Вредности нормалног крвног притиска се крећу између 119 / 79мм хг (систолни притисак / дијастолни притисак) (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2015).

Међутим, постоје различити фактори који могу проузроковати абнормално и патолошко повећање ових досегнутих вредности које се налазе око 149/90 мм хг или више (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2015).

Ако је систематски, барем неколико недеља, крвни притисак особе, ако је изнад нормалног или очекиваног, вероватно развио хипертензију.

Да ли је то често?

Најновији подаци о учесталости и преваленцији артеријске хипертензије потичу од Светске здравствене организације.

У различитим клиничким извештајима, то указује да око 1 особа од 5 у одраслом добу има висок ниво крвног притиска (Светска здравствена организација, 2015).

Хипертензија се сматра главним медицинским проблемом у свету и једним од најважнијих фактора повезаних са морбидитетом и морталитетом (Цинза-Сањурјо ет ал., 2015).

Најчешће медицинске компликације артеријске хипертензије

Као што смо већ истакли, крвни притисак се дефинише као сила или напетост коју крв врши на артеријске канале како би достигла све структуре, подручја и органе које наводњава..

Артерије које сачињавају људски циркулациони систем сачињене су од полу-флексибилног мишићног ткива које омогућава дистанцу када крв пролази кроз њих (Америцан Хеарт Ассоциатион, 2015)..

Што више крви испушта крв и срце пумпа преко вас, више ће се ширити тако да крвоток може нормално тећи (Америцан Хеарт Ассоциатион, 2015).

Међутим, ако је јачина протока крви дуготрајна, зидови могу постати слаби и постепено оштећени (Америцан Хеарт Ассоциатион, 2015)..

Поред тога, развој малих лезија и ожиљног ткива узрокује да оне дјелују као мрежа која обухваћа сав резидуални материјал (крвне станице, колестерол) (Америцан Хеарт Ассоциатион, 2015).

Због тога се повећава вероватноћа развоја угрушака и тровоса и, према томе, доводи до значајне разноликости медицинских компликација (Америцан Хеарт Ассоциатион, 2015)..

Затим ћемо описати неке од најчешћих (Натионал Хеарт, Лунг и Боод Институте, 2015):

1- Анеурисмс

Анеуризма је медицински термин који се користи за упућивање на присуство подручја или слабе тачке у крвним судовима (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2013)..

Уобичајена или патолошка сила крвотока узрокује да се напуни крвљу и поприми гломазан облик (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2013).

Клиничка озбиљност ове врсте измена је у основи висока вероватноћа руптуре и губитка крви. Посебно у органима и вирусним структурама, као што је мозак (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2013).

Директне посљедице анеуризме битно ће варирати овисно о подручју у којем се налазите (Национални институти за здравље, 2014).

Изненадни бол, пад крвног притиска и број откуцаја срца, вртоглавица, па чак и губитак свести могу се појавити у квару једног (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

Анеуризме се могу лечити на хируршком нивоу. Најчешћа је поставка клипа и ендоваскуларна емболизација (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

Превенција кроз контролу исхране, вежбање или праћење хипертензије и холестерола је од суштинског значаја за спречавање његовог појављивања (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

2. Кроничне болести бубрега

Структурно укључивање артерија које снабдевају крв бубрезима такође може изазвати значајне медицинске компликације, као што је отказивање бубрега (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015)..

У овом случају постоји опште сужавање крвних судова који чине ренални систем (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

Недостатак снабдевања крвљу доводи до прогресивног губитка способности елиминисања отпада и других врста телесних супстанци (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

У најтежим случајевима, погођена особа може развити процес интоксикације.

Можда ће бити потребно користити дијализу за филтрирање штетних супстанци из крви или непосредне трансплантације бубрега (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014)

3. Когнитивне промене

Развој анеуризме, церебралних крварења, недовољног снабдевања крвљу или исхемијских процеса у можданим подручјима може довести до генерализованог когнитивног оштећења..

Међу најчешћим можемо наћи:

  • Тешкоће да се усредсреди и задржи пажња на одређену активност.
  • Потешкоћа или немогућност паралелног обављања различитих активности.
  • Губици меморије.
  • Просторно-временска и лична дезоријентација.
  • Тешкоће планирања активности или рјешавање једноставних проблема.

Могуће је да се могу развити и други озбиљнији патолошки процеси, као што су конвулзивне епизоде, губитак памћења или цереброваскуларне несреће..

Нека недавна истраживања су показала да сама артеријска хипертензија, без присуства других пратећих патологија, може довести до развоја различитих когнитивних промена (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015):

  • Благо цурење меморије.
  • Потешкоће у проналажењу одговарајућих речи током разговора.
  • Недостатак концентрације током извршавања активности.

4. Офталмолошке лезије

Крвни судови који снабдевају крв око очију такође могу бити под утицајем високог крвног притиска (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015).

Најчешће медицинске последице су повезане са руптуром или крварењем (Натионал Хеарт, Лунг и Боод Институте, 2015). Субјунктивалне хеморагије су веома честе (Другс, 2016).

Окуларни крвни судови су изузетно крхки. Сваки напор, као што је онај изазван хипертензијом, може их поцијепати, што доводи до цурења крви у подлогу за очи (Другс, 2016).

Стално укључивање окуларног циркулацијског система може довести до развоја значајних промена у визуелном капацитету, чак и до развоја слепила (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015)..

5- Цардиац Аттацк

Артеријска дистензија услед повишеног крвног притиска може допринети стварању угрушака и тромби (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015).

Срчани удар, познат и као срчани удар, карактерише блокада неких од њених огранака (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2015) због присуства угрушка који спречава пролазак крви..

У одсуству или недостатку снабдевања кисеоником, срчана подручја постепено умиру, узрокујући озбиљне повреде, па чак и непосредну смрт погођене особе (Национални институти за здравље, 2015)

6 - Недовољност Цардент

Висок крвни притисак подразумева претерану активност срчаног мишића да снажно пумпа крв у све делове тела (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015).  

С временом и развојем ове патологије, могу се оштетити различита подручја срца (Институт за национално срце, плућа и Боод, 2015).

Једна од директних последица хипертензије је срчана инсуфицијенција. Срчани мишићи и вентили постепено истрошени, смањујући њихову способност функционисања (Фундацион Еспанола дел Цоразон, 2016).

Срчана инсуфицијенција ће произвести важне медицинске компликације, као што су функционална неспособност, смањен церебрални проток крви, патолошка ретенција течности итд. (Спанисх Хеарт Фоундатион, 2016).

Терапијска интервенција је од суштинског значаја за спречавање развоја епизода које доводе до озбиљног ризика преживљавања погођене особе (Спанисх Хеарт Фоундатион, 2016)..

7. Периферне артеријске патологије

Термин периферне артеријске патологије односи се на акумулацију плоча масних материја у артеријским гранама које снабдевају крв екстремитетима (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015)..

Главне погођене области су ноге и доњи удови (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015).

Сужавање крвних канала тежи да озбиљно смањи доток крви, стварајући широк спектар симптома (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015):

  • Фокални поремећаји и епизоде ​​перзистентног и онеспособљавајућег бола.
  • Абнормални осећаји повезани са грчевима или пецкањем.
  • Утрнулост и абнормална укоченост екстремитета.
  • Тежина и мишићна флаццидност.
  • Присуство досадних осећања након обављања моторичких активности, посебно у задњици, стопалима и ногама.

8. Цереброваскуларне несреће

Мождани удар (ЦВА) је једна од најозбиљнијих медицинских компликација високог крвног притиска (Натионал Хеарт, Лунг, анд Боод Институте, 2015).

Термин АЦВ се односи на присуство аномалије у церебралном снабдевању крвљу.

Клинички извјештаји класифицирају ову врсту догађаја у двије врсте темељних промјена (Роппер & Самуелс, 2009; Ардила & Отроски, 2012).

  • Хеморрхаге: крв у једном или више подручја мозга након руптуре анеуризме.
  • Исцхемиа: опструкција или делимична редукција протока крви услед угрушка тромба или мозга.

Знакови и симптоми секундарне по цереброваскуларне незгоде битно ће зависити од захваћених подручја мозга (Хуертас-хоиас ет ал., 2015). 

Сви они ће имати значајан утицај на квалитет живота и функционалност погођене особе (Хуертас-хоиас ет ал., 2015). 

Неке од секундарних медицинских компликација односе се на један од следећих налаза:

  • Слабост мишићагубитак мишићног тонуса и присуство претјеране слабости у различитим мишићним групама је врло честа. Нормално, он погађа само једну страну тела, контралатералну до повреде мозга.
  • Парализа: у тежим случајевима, ЦВА изазива озбиљну парализу у различитим удовима и удовима. Обично погађа једну страну тела и изазива тешку неспособност самосталног обављања покрета.
  • Промене језика: потешкоћа или немогућност артикулисања језика је још једна честа компликација. То је углавном због учешћа мишићних група одговорних за њихову контролу.
  • Промене понашања: ЦВА може такође утицати на различите регионе мозга који су укључени у емоционалну или бихејвиоралну контролу. Могуће је посматрати емоционалну лабилност, епизоде ​​раздражљивости и агресивности, између осталих.
  • Емоционалне промјене: због различитих повреда мозга и утицаја нове ситуације, могу се појавити промене везане за раздражљивост, емоционалну лабилност, између осталог,.

У овом случају, иако је увек могуће користити рехабилитационе процедуре да би се повратио ниво ефикасне функционалности погођене особе, најбољи третман је превенција и контрола фактора ризика.

Библиографија

  1. крвни притисак УК. (2016). Шта је висок крвни притисак? Преузето из крвног притиска УК.
  2. АХА (2015). Шта је висок крвни притисак? Преузето из Америцан Хеарт Ассоциатион.
  3. Аристизабал Оцампо, Д. (2016). Патофизиологија есенцијалне хипертензије.
  4. Цинза-Сањурјо и др. (2015). Отпорна артеријска хипертензија код хипертензивних пацијената лечених у примарној здравственој заштити у Шпанији. Семерген, 123-130.
  5. ФЕЦ. (2016). Затајење срца. Добијена од Спанисх Хеарт Фоундатион.
  6. Маио Цлиниц (2016). Висок крвни притисак (хипертензија). Преузето из клинике Маио.
  7. НИХ. (2014). Анеуризма. Преузето са МедлинеПлус.
  8. НИХ. (2015). Који су знаци, симптоми и компликације високог крвног притиска? Преузето из Националног института за срце, плућа и крв.
  9. НИХ. (2015). Срчани удар. Преузето са МедлинеПлус.
  10. НИХ. (2015). Хронична болест бубрега. Преузето са МедлинеПлус.
  11. НИХ. (2015). Висок крвни притисак. Преузето са МедлинеПлус.
  12. ВХО. (2015). Питања и одговори о хипертензији. Добијен од Светске здравствене организације.