Симптоми психопатије у детињству, узроци и третмани
Тхе дјечја психопатија Показује се код деце којој недостаје емпатија и кајање, су усредсређени на себе, имају ограничену делотворност, нису веома искрени и имају површни шарм.
Психопатија је један од менталних поремећаја који има више разарајућих посљедица у особе која пати, а посебно у њиховом окружењу. Поред тога, као што ћемо видети касније, то је један од најтежих поремећаја за лечење.
Иако нема много студија о дечјој и адолесцентској психопатији, показало се да поремећај почиње у детињству. Чак и неке студије указују да је присуство психопатије у детињству и адолесценцији променљива која може предвидети криминално понашање у одраслој доби.
Већ 1976. Цлецклеи је дефинисао психопатску личност низом кључних карактеристика:
- Ови људи показују површни шарм и високу интелигенцију.
- Они немају заблуде или друге симптоме ирационалног размишљања.
- Одсуство нервозе и других неуротских симптома.
- Инсинцерити.
- Недостатак кајања и срама.
- Антисоцијално понашање без адекватног разлога за то.
- Немогућност учења из искустава.
- Патолошки егоцентричност и немогућност љубави.
- Аффецтивити лимитед.
- Недостатак интуиције.
- Равнодушност према особним односима.
- Невероватно и непожељно понашање.
- Самоубиство је нешто ретко.
- Сексуална тривијалност.
- Немогућност да се прати кохерентан животни план.
С друге стране, истраживачи се слажу да када се говори о дјеци и адолесцентима говоре о психопатским особинама, а не о самој психопатији, јер нека од те дјеце не развијају поремећај када постану одрасли..
Роберт Хале, један од највећих стручњака у овој области, описује психопате као предаторе сопствених врста. Такође разликује ове појединце по карактеристичним симптомима у афективном, интерперсоналном и бихевиоралном пољу:
- Аффецтиве плане: карактеришу их површне емоције које се брзо мијењају. Недостаје им емпатија и показују неспособност да одрже трајне везе са другим људима.
- Интерперсонални план: они су арогантни, себични, манипулативни, доминантни и енергични.
- Бехавиорал плане: они су неодговорни и импулсивни. Они траже нове и снажне сензације и прелазе друштвене норме на уобичајен начин. Такође имају тенденцију да имају друштвено нестабилан начин живота.
Друге особине које се појављују код дјеце и адолесцената са психопатијом су:
- Одсуство кајања и кривице према понашању које може наудити другим људима.
- Емоционална неосетљивост.
- Дјеца имају тенденцију да буду тежа и несташна, стално покушавају да оспоре правила и људе од ауторитета.
- Лаж користе патолошки.
- Агресивно понашање, које узрокује физичку штету или пријетњу људима или животињама, а такођер показује окрутност у тим понашањима. Појављују се разорна понашања и / или ватрени предмети.
- Често су изоловани у друштвеном смислу, не баве се активностима или међуљудским односима.
Друге студије на ову тему показале су да је адолесцент са психопатским особинама у детињству развио друге патологије као што су поремећај хиперактивности, поремећај пажње, поремећај понашања у детињству или дисоцијални поремећај.
Дијагноза психопатије у детињству
Важно је направити адекватну дијагнозу и правити разлику између нормалног адолесцента или дјетета и једног са поремећајем.
Деца и адолесценти могу имати низ карактеристика типичних за овај период, као што су недостатак емпатије, прекорачење норми или ризично понашање као што је употреба супстанци..
Неки аутори као што су Сеаграве и Гриссо указују да су многе психотичне карактеристике које се појављују у адолесценцији нормални аспекти ове фазе развоја.
Међутим, постоје и други аутори који се и даље слажу са претходном изјавом, сматрају да су многи симптоми психопатије код деце и адолесцената више него нормалне манифестације у овој фази развоја..
Поједини аутори сматрају да је посебно карактеристично за ову децу да се они не сматрају веома страшним и да су ефекти социјализације практично нули јер не доживљавају кривицу или уче од казне..
Родитељи уче дијете када и како искусити емоције као што су понос, срамота, поштовање или кривица употребом казне када се лоше понашају. У овој дјеци није лако усадити осјећај кривице јер је нису развили.
Они не осећају узнемиреност или страх када прелазе норму, нити страх од одмазде од родитеља или других ауторитета. Ово чини стандардизовану социјализацију веома тешко.
Унутар ове групе дјеце и адолесцената са тако разноврсним особинама потребно је посветити посебну пажњу онима који су, поред тога што имају антисоцијално понашање и константан изазов норми и ауторитета, хладне, манипулативне особе са потешкоћама у доживљавању емоција. Ове особине личности заједно са недостатком интернализације норме чине ову дјецу и адолесценте посебно тешким..
Узроци
Постоје бројне студије о узроцима који доводе до развоја овог психијатријског поремећаја. Истраживања у овој области се настављају јер није пронађена јасна одредница за њен развој. Радије изгледа као резултат утицаја неколико фактора.
Генетски фактори
Било је бројних истрага са породицама, близанцима или усвојеном децом. Резултати показују да гени могу бити одговорни за неке појединце који су подложни развоју овог типа поремећаја.
Али ниједан ген није одговоран за поремећај. Ради се о вишеструким генима који се удружују да би генерисали ту рањивост. С друге стране, ризик од патње може да варира у зависности од броја гена које дели појединац са особом која болује од те болести.
Биолошки фактори
Неке студије показују да оштећење мозга или дисфункција могу имати утицај на развој поремећаја. С друге стране, чини се да постоји недостатак везе између амигдале (одговорне за регулисање емоција) и префронталног кортекса у овим субјектима.
Такође су спроведена истраживања о утицају неуротрансмитера као што је допамин или серотонин..
Психолошки фактори
Доминантна теорија у овој области је тзв. Модел рањивости-стреса. Основна претпоставка је да је за развој поремећаја неопходно постојање рањивости, која се може активирати различитим стресорима који убрзавају појаву поремећаја.
Третман
Што се тиче третмана овог поремећаја, још није доказано да постоји врста интервенције која је успјешна код ових појединаца. Студије у овом контексту су песимистичне, а неки аутори као што су Харрис и Рице чак закључују да у неким случајевима лијечење није само дјелотворно, већ може бити контрапродуктивно..
Главни проблеми у време спровођења интервенције су, с једне стране, ограничења студија које су направљене у том смислу, ас друге стране, карактеристике ових појединаца чине третман неефикасним.
Ове карактеристике укључују немогућност стварања везе између терапеута и пацијента; не осјећају потребу за промјеном, нема искрене комуникације и чине емоционални рад немогућим.
Године 2000. Лосел је сумирао низ принципа који би требали водити интервенцију са овим субјектима узимајући у обзир проучавање третмана примијењених до тог тренутка који се показао као најефикаснији. Према закључцима, програми третмана требају имати ове темеље:
- Они треба да се заснивају на студијама о узроку психопатије на психолошком и биолошком нивоу.
- Извршити дубинску процену појединца тако да доводи до тачне дијагнозе и не брка уобичајено понашање тинејџера са патолошким особинама..
- Пратите интензиван и дуготрајан третман.
- Провести третман у структурама и специјализираним институцијама у овим случајевима како би се избјегла могућа манипулација психопатом.
- Створити позитивну атмосферу у институцији и одржати је против непријатељског понашања третираних субјеката.
- Директни део третмана у разумевању да су њихова антисоцијална понашања углавном штетна за њих, јер у принципу штета за друге нема негативан ефекат на њих.
- Програми третмана са мултимодалном и когнитивно-бихевиоралном оријентацијом показали су се најуспјешнијима у овој области.
- Уверите се да је програм третмана у потпуности испуњен.
- Изаберите, обучите и надгледајте детаљно стручњаке који ће интервенирати у третману.
- Јачати природне факторе заштите, као што су снажни и досљедни родитељи који подстичу развој просоцијалних вјештина.
- Извршите контролисано праћење након што субјект заврши третман и спречи повратак.
Иако данас не постоји програм који се показао ефикасним у третману деце, адолесцената и одраслих са овом патологијом, студије и истраживања у циљу проналажења тога се настављају..
Коцханска је 1997. године већ нагласила значај процене темперамента деце, јер ће они са малим страховитим особинама личности имати потешкоћа у развијању емоција као што су осећај кривице или емпатије..
Такође постоје докази да интервенције са децом и адолесцентима морају ићи углавном да контролишу антисоцијалне импулсе уз строг и уредан третман за поштовање правила и навика..
Укратко, до данас није закључено која је врста интервенције прикладна за особу која има ове карактеристике. Потребно је знати више о узроцима и процесима који су укључени у његов развој како би се осигурао заједнички третман од фармакологије и психологије.
Савети за родитеље деце са психопатијом
1 - Будите свјесни проблема
Први корак који би родитељи требали подузети ако посумњају да њихово дијете може имати овај поремећај је да буде свјестан тога. Много пута из страха или страха од онога што ће они рећи покушава да сакрије проблем, али то неће помоћи да се пронађе решење или могуће побољшање симптома..
2. Посавјетујте се с професионалцем
С обзиром на сложеност поремећаја, неопходно је да се обратите стручном стручњаку у овој области, који може водити и савјетовати о одговарајућем третману. Родитељима такође можете пружити смернице за понашање и образовање које су неопходне за лечење ове деце и адолесцената.
3. Сазнајте више о болести
Познавање могућих узрока поремећаја или начина на који то дјелује може помоћи родитељима да боље разумију и прихвате процес кроз који дијете пролази.
4- Не реагирајте агресивно
Иако је у многим случајевима ово одговор који се не може контролисати, ни у ком случају није користан за третман ове дјеце.
5. Промовисање адаптивних друштвених навика и понашања
Ријеч је о његовању адаптивних друштвених навика и понашања, уважавању одређених правила и стављању посебног нагласка на објашњавање и доказивање да ово адекватно понашање има позитивне посљедице, углавном на себе..
6- Тражење екстерног система подршке
Веома је важно да родитељи који се баве овим поремећајем могу имати мрежу подршке са којом ће подијелити своје бриге или у којој ће тражити подршку када је то потребно.
Ова мрежа може бити формирана од стране чланова породице, пријатеља, па чак и узајамних група за помоћ које је формирало више родитеља у истој ситуацији у којој могу да поделе своје бриге..
7- Приказ толеранције и стрпљења
Важно је имати на уму да ће дијете или адолесцент са овим поремећајем бринути само о властитим интересима и потребама. Препоручљиво је у тим случајевима постићи споразум са њим него се суочити са његовим увјерењима и / или понашањем.
8. Чврстоћа и сигурност
Погодно је за родитеље да буду чврсти и сигурни у себе пре детета или адолесцента и да покажу најмање могуће слабости пред њим да би се избегла манипулација.
9 - Не губите наду
У многим случајевима ова ситуација може надвладати родитеље и напустити сваку наду у побољшање. Може их чак и довести до доношења одлука или понашања које су штетне за себе, као што су злоупотреба супстанци или лијекови који се могу носити са ситуацијом. То ни у ком случају не помаже побољшању дјетета, али значајно погоршава породичну ситуацију.
Библиограпхицал референцес
- Цлецклеи, Х (1988). Маска здравог разума. Ст.Лоуис.
- Хара, Р.Д. (2003). Контролна листа за психопату зече је ревидирана. Торонто
- Харрис, Г.Т., Рице, М.Е. (2006). Третман психопатије: преглед емпиријских налаза. Нев Иорк.
- Коцханска, Г. (1997). Вишеструки путеви до свести за децу са различитим темпераментима: од тоддлерхоода до старости 5. Развојна психологија.
- Линам, Д.Р. (1998). Рана идентификација младе психопате: лоцирање психопатског детета у тренутној номенклатури. Јоурнал оф Анормал Псицхологи
- Сеаграве, Д. Гриссо, Т. (2002). Развој адолесцената и мјерење јувенилне психопатије. Закон и људско понашање.
- Ериксон, Е.Х. (1968). Идентитет, младост и криза. Нев Иорк.