Типови тумора мозга, симптоми и узроци



Тхе тумори мозга и спинал они су врста патологије коју карактерише абнормално формирање ткива у мозгу и кичменој мождини (Национални институт за рак, 2015).

Иако је знање о овој врсти новотворина значајно напредовало у последњих неколико деценија и стога се преживљавање пацијената повећало, прогноза се није значајно променила..

Стога се у свом лечењу и даље користе традиционални приступи: хирургија, радиотерапија, хемотерапија и увођење нових лекова (Лафуенте-Санцхез, 2002).

Шта је тумор мозга или кичмене мождине??

Тумор је абнормална акумулација ћелија које формирају масу (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Ћелије су основне структурне и функционалне јединице за људе. Када наш организам функционише на координисан и нормализован начин, нормалан развојни пут је формирање нових ћелија које замењују старе или оштећене. Међутим, ћелије такође могу почети да расту абнормално, формирајући тумор (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).

Овај неконтролисани развој ћелија је последица мутације или повреде гена одговорних за регулацију раста и смрти ћелија (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Када генетски регулациони механизми не раде оптимално, ћелије могу почети да расту и неконтролисано се деле и стога формирају туморе у било којој области тела (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Ове масе или тумори ће проузроковати оштећења на неуролошком нивоу, и због притиска који могу да врше на друге мождане и кичмене структуре и ширења кроз различите области (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).

Хоће ли сви мождани и спинални тумори узроковати неуролошка оштећења??

Генерално, сви тумори, без обзира на то где се налазе, могу се класификовати као бенигни или малигни (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016):

  • Бенигни тумор: то је неканцерозна ћелијска маса која расте споро и локализовано, не шири се на друге области. Ћелије које формирају овај тумор су сличне не-патолошким и обично се уклањају хируршки без поновног појављивања. Може оштетити и компримирати мождана подручја, када се налазе на виталним подручјима, могу бити потенцијално смртоносна Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).
  • Малигни тумор: то је маса састављена од ћелија рака, те имају тенденцију да расту брже и глобално и проширују се на друге области. Поред примене хирургије, хемотерапија и радиотерапија су честе за њено лечење. Генерално, малигни тумори озбиљно угрожавају живот особе која пати од ње. Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).

Без обзира да ли је то бенигни или малигни тумор, све масе које расту у можданом ткиву или нападају потенцијално су способне да оштете различите неуролошке функције.

Иако се неки од тумора мозга могу проширити и на друге делове тела, већина њих се мора проширити између неуралног ткива, и малигних и бенигних тумора (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016)..

У зависности од типа, тумори могу да изазову различита дешавања на церебралном и спиналном нивоу (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016):

  • Оштећује или уништава здраве ћелије.
  • Оштећивање или нарушавање функције здравих ћелија.
  • Може истиснути или притиснути околно ткиво.
  • Они могу да блокирају проток крви који узрокује упалу, опструкцију, хипоксију, између осталог.
  • Може блокирати проток неуралних информација оштећивањем улазних или излазних путева да би се стимулисао.

Иако је најчешћа појава широке симптоматологије, документовани су и случајеви у којима је присуство тумора мозга или кичмене мождине асимптоматско..

Типови тумора мозга и кичме

Клинички и експериментални извештаји идентификовали су више од 120 типова тумора мозга и кичме. Сви ови типови могу се класификовати према месту порекла и експресији; према типу ћелија које потичу од њих и / или према специфичној локацији у којој се налазе (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Нормално у научној литератури, зависно од поријекла и ширења овог типа тумора, говоримо о примарним или метастатским туморима:

Примарни тумор

Ћелије почињу да расту локализовано у ЦНС. Они могу бити бенигни или малигни и јављају се првенствено код одраслих (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016). Најчешћи су менингиоми и глиоми (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).

Метастатски тумор

Канцерозни или малигни примарни тумор настаје у другим деловима тела и шири се у регионима централног нервног система (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Приближно 50% метастатских енцефалних и спиналних тумора је производ рака плућа, мада се могу добити и из (Натионал Институте оф Цанцер, 2015): меланоми, рак дојке, рак бубрега и назофарингеални рак..

У зависности од типа оригиналне ћелије или дела мозга или кичмене мождине, где се налази Национални институт за неуролошке поремећаје (2016), истиче се један од најчешћих типова деце и одраслих:

Глиомас

Тумори су изведени из глијалних ћелија (ћелије које подржавају различите неуронске функције). Обично се јављају у можданим хемисферама иу другим областима као што су оптички нерв, мождано дебло или церебелум. Можемо извршити класификацију глиома у зависности од типа глијалних ћелија:

  • Атроцитомас: развијају се из астроцита. Они су узрок отприлике 50% тумора ЦНС-а. Најчешћи облици су: анапластични астроцитом, полицистична астроцитопа, мултиформни глиобластом.
  • ЕпендимомасРазвијају се из ћелија које повезују аквадукт и церебралне шупљине и спинални канал, где се производи и складишти цереброспинална течност. Обично је доброћудна.

Други тумори који се могу појавити укључују:

Цордомас

Развија се у кичми, обично је конгенитална и може захватити и спинални канал и мозак.

Папилломи жилног плексуса

Она суштински утиче на продукцију цереброспиналне течности која повећава њену производњу или блокира нормалан проток.

Царниофарингиомас

Они обично расту у бази мозга, у регионима близу хипофизе, оптичког нерва и околног ткива. Обично је урођена.

Неуроепителни десембриоплазмични тумори

Обично се развијају у горњој половини мозга, иако су обично бенингоси, узрокујући значајан број епизода нападаја..

Тумори герминативних ћелија

Они се развијају из ћелија које не мигрирају током развоја ЦНС-а да би се диференцирале у специфични орган. Обично ће се формирати унутар мозга, у близини епифизе и могу се проширити у друге мождане и кичмене области. У зависности од типа герминалне ћелије која га потиче можемо пронаћи тератоме, ембрионалне карциноме и гермине..

Менингиомас

Развијају се у мембранама које штите мозак и кичмену мождину, менинге. Они су обично бенигни и обично не нападају суседна ткива.

Примитивни неуроектодермални тумори

Они се обично развијају од примитивних или незрелих ћелија које су присутне током развоја СН. Може се нередовно ширити по мозгу и кичменој мождини. Постоје два врло уобичајена типа:

  • Медулобластомас: јављају се у више од 25% тумора мозга у детињству. Обично се генеришу у мозгу и могу се проширити по читавој кичменој мождини.
  • Неуробластомас: обично се развијају изнад надбубрежних жлезда, али се могу налазити у другим областима мозга и кичмене мождине.

Васкуларни тумори

Развијају се у крвним судовима који опскрбљују мозак и кичмену мождину.

Симптоми тумора мозга и кичме

Као што смо видели, постоји велики број тумора, тако да ће симптоми варирати у зависности од локације тумора. Поред тога, величина и брзина раста ће такође одредити клинички ток симптоматологије (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016).

Неки од најчешћих симптома који се могу појавити су: (Јохнс Хопкинс Медицине, 2016):

  • Главобоља или главобоља.
  • Епизоде ​​напада.
  • Тешкоћа концентрације или разговора.
  • Промене у личности.
  • Промене у понашању.
  • Слабост или парализа одређеног дела тела или пуне стране.
  • Губитак слуха.
  • Губитак вида
  • Збуњеност и дезоријентација.
  • Заборав и губитак памћења.

Ови симптоми су често класификовани у зависности од тога да ли је порекло у мозгу или тумору кичме (Национални институт за рак, 2015):

  • Симптоми тумора мозга: јутарња главобоља која се ослобађа повраћањем; нападаји; проблеме или тешкоће у виду, слуху или говору; губитак апетита; повратна мучнина и повраћање; промене у личности, расположењу, понашању или способности концентрације; губитак равнотеже или потешкоћа у ходу; Слабост и претјерана поспаност (Национални институт за рак, 2015).
  • Симптоми медуларних тумора: бол у леђима који се шири према екстремитетима; промене у навикама утробе или отежано уринирање; слабост и обамрлост ногу и руку; тешко ходање (Национални институт за рак, 2015).

Узроци тумора мозга и кичме

Тренутно клиничка истраживања још не знају узроке развоја примарних тумора мозга и кичме. Неки од узрока који се истражују су: вируси, генетске мутације, излагање хемикалијама или опасним материјалима и поремећаји имуног система (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

С друге стране, познато је да конзумација алкохола и дувана или различите нездраве прехрамбене навике, ако су повезане са неким типовима рака, али ниједан од њих није повезан са присуством примарних тумора у централном нервном систему (Национални институт за Неуролошки поремећаји и мождани удар, 2016).

Постоји мали број пацијената код којих су идентификовани неки специфични генетски узроци: неурофиброматоза и тубуларна склероза (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Ко пати од тумора мозга или кичме?

Статистичке процене израчунавају да у САД може бити више од 359.000 људи који живе са дијагнозом тумора у ЦНС-у. Поред тога, сваке године се дијагностикује више од 195.000 нових случајева (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016).

Генерално, тумори мозга су чешћи него тумори кичменог стуба. Могу се представити у било ком узрасту; међутим, они су чешћи код средовјечних и младих одраслих (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)

Упркос томе, годишње се дијагностикује око 3.200 тумора централног нервног система код деце (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2016)..

Постоје ли фактори ризика за патњу тумора у централном нервном систему?

Неке студије су показале да постоје неки услови који могу повећати ризик од оболијевања од овог типа тумора (Цанзн Суппорт Цоммуннити, 2016):

  • Излагање винил хлориду.
  • Радиатион.
  • Инфекција Епсеин-Барр вирусом.
  • ХИВ-позитиван.
  • Трансплантација органа.
  • Примарни лимфом ЦНС-а.

Поред тога, идентификовани су и неки генетски фактори (Цанцер Суппорт Цоммуннити, 2016):

  • Неурофиброматоза типа 1 или 2.
  • Хиппел-Линдау.
  • Тубероус сцлеросис.
  • Ли-Фраумени синдром.
  • Турцот синдром типа 1 и типа 2.
  • Клинефелтер синдром.
  • Синдром карцинома базалних ћелија.

Третмани

Третман тумора централног нервног система зависиће од неколико фактора: величине, локације, симптома, општег здравља и склоности лечењу. Неки од најчешће коришћених третмана су:

  • Хирургија.
  • Радиотерапија.
  • Хемотерапија.

Код неких пацијената комбинована употреба ових терапија је могућа, док је код других корисна искључива употреба једне од њих.

Закључци

Тумори мозга и кичмене мождине су заиста хетерогени како по облику тако иу клиничком току. То су приоритетне патологије у здравственим системима јер доводе пацијенте у опасност.

Иако имају тенденцију да представљају еволутивни карактер, садашња истраживања постижу значајан напредак како у разјашњавању биолошких основа тако иу њиховим различитим третманима..

Референце

  1. АЦС. (2016). Тумори мозга и кичмене мождине код одраслих. Добијено од Америцан Цанцер Социети: хттп://ввв.цанцер.орг/.
  2. ЦСЦ (2016). Тумори мозга и кичмене мождине. Преузето из заједнице подршке за рак:
    хттп://ввв.цанцерсуппортцоммунити.орг/.
  3. НХИ. (2016). Лечење одраслих централних нервних система. Добијен од Националног института за рак: хттп://ввв.цанцер.гов/.
  4. Универзитет Јхонс Хопкинс. (2016). О можданим туморима. Преузето са Јхонс Хопкинс Медицине: хттп://ввв.хопкинсмедицине.орг/.