Симптоми бубрења, узроци и лијечење
Термин бубрење значи повећану локализовану количину или избочину. Иако је то двосмислен и донекле колоквијалан појам за медицински свет, још увек је уобичајено да се то пронађе у некој литератури. Његова употреба је честа и код опште популације, која многе повреде путника класификује као "отицање".
Ријеч има етимолошко поријекло латинског тумефацтум, неособни облик тумефацере, што значи "набубри" или "тумор". Његови први описи датирају још давно; Хипократ је већ споменуо отицање у својим медицинским текстовима, погађајући чак и унутрашње органе као што су слезина и јетра.
Отицање има вишеструке узроке: од генетског до стеченог и од трауматског до строго медицинског. Неки су благи и дају се спонтано, а други су манифестације озбиљних болести; Третман који ће се применити зависи од узрока и придружених симптома.
Бубрење не треба сматрати синонимима за отицање. Иако дијеле неке карактеристике, отеклина се односи на добро дефинисану лезију у прецизном подручју, а отицање може захватити велике површине, без специфичних граница, утјечући на читав уд и чак цијело тијело (анасарца)..
Индек
- 1 Симптоми
- 1.1 Топлота
- 1.2 Блусх
- 1.3 Бол
- 1.4 Функционална импотенција
- 1.5 Остали симптоми
- 2 Узроци
- 2.1 Локалне болести
- 2.2 Системске болести
- 3 Третман
- 3.1 Медицинско лечење
- 3.2 Хируршко лечење
- 4 Референце
Симптоми
Отеклина има веома специфичне карактеристике у зависности од њеног узрока, локације и могућих пратећих појава. Међутим, она је у складу са основним елементима сваког локализованог инфламаторног процеса: топлоте, црвенила, бола и функционалне импотенције укљученог органа или апарата..
Хеат
Повећање локалне температуре директно је повезано са повећањем локалног протока крви. Међу различитим задацима, проупалне супстанце које се ослобађају у погођеном подручју производе вазодилатацију тако да обрамбени елементи брже дођу до места повреде брже..
Блусх
Друга непосредна последица вазодилатације је промена боје коже. Црвенкасти тон који се појављује у и око отицања постиже се ефектима светлости на већу количину хемоглобина која циркулише тамо. Поред тога, могу постојати мали локални крварења која промовишу црвенило.
Бол
Непосредна реакција посредована проинфламаторним супстанцама стимулише регионалне ноцицептивне рецепторе и узрокује бол.
Овај непријатан осећај има важну функцију: упозорити да нешто није у реду и да се о томе мора нешто учинити. Поред тога, исти бол стимулише континуирану производњу и ослобађање потребних заштитних елемената.
Функционална импотенција
Губитак функције захваћеног подручја је коначна посљедица отицања. Ова неспособност за рад нормално зависи од погођеног подручја.
Најочигледније су отицање удова које могу учинити ходање или ручне задатке немогућим, али и унутрашње утичу на функционисање неких органа.
Остали симптоми
Отицање може бити клиничка манифестација других патологија. Много пута се оне односе на системске инфекције, поремећаје циркулације, имунолошке болести или рак.
Када је присутна грозница, зимица, повишење белих крвних зрнаца и општа слабост, треба посумњати на значајну заразну болест.
Отицање може бити узрок или посљедица тог процеса. Ова симптоматологија може бити повезана и са аутоимуним поремећајима, тако да су одређени одбаци неопходни.
Поремећаји циркулације, нарочито у доњим екстремитетима, могу изазвати отицање. Они имају важан садржај крви и праћени су проширеним венама, боловима и потешкоћама у лутању. Ако има хроничног губитка тежине, дифузног бола и астеније, врло је вероватно присуство онколошке болести.
Узроци
Симптоми имају тенденцију да буду веома упорни када се утврђују узроци отока. У етимолошком смислу, узроци се могу сажети у две велике групе: локалне болести и системске болести.
Локалне болести
Кожне лезије су чест узрок постериорног отицања. Ране, ране, абразије и директни трауматизми могу да доведу до локалног повећања волумена са свим уобичајеним карактеристикама упале..
Ако се ове лезије заразе, настају шансе за отицање. У тим случајевима, када већ постоји бактерија, отицање је испуњено гнојем и потребне су хируршке процедуре да би се исушили и постигли коначни лек.
Лимфатичне и васкуларне опструкције такође могу узроковати отицање. Они имају тенденцију да се повећавају у запремини са течним садржајем, меким на додир, болни на палпацији и налазе се углавном у доњим екстремитетима..
Системске болести
Многе болести различите тежине, али са глобалним компонентама, могу међу својим симптомима имати присуство отока. Међу најважнијим од ових су:
Инфецтионс
Септицемија може изазвати отицање не само у кожи него иу унутрашњим органима. У зависности од клице која узрокује инфекцију и улазних врата истих, могу се појавити повреде путника у чврстим вискетама као што су јетра, слезина, бубрези, плућа, срце и мозак..
Имунолошке, реуматолошке и депозитне болести
Посебна карактеристика ових патологија је распршено присуство кожних отока. Пример ових случајева су типични нодули реуматоидног артритиса или дерматомиозитиса. Интерно, амилоидоза и саркоидоза производе органске лезије које су компатибилне са бубрењем.
Рак
Чврсти тумори се у ствари могу сматрати отеклинама, јер готово увек испуњавају основне услове инфламаторног процеса; Ово последње се још више примењује када се тумори заразе. Рак костију или коже је најбољи пример ових случајева.
Системска онколошка обољења, укључујући хематолошке болести, могу се манифестовати као отеклине у различитим органима, и чврсте и шупље. Ово је уобичајено код лимфома и аденокарцинома.
Поремећаји циркулације
Васкуларне отеклине у доњим екстремитетима код пацијената који пате од проблема са циркулацијом нису необични. Исто важи и за лимфне поремећаје и, као што су малигни тумори, ако се заразе, могу се класификовати као отицање апсцеса..
Третман
Терапије које ће се примењивати зависе од порекла отеклине. Могу се резимирати у медицинским и хируршким третманима.
Медицински третман
Антибиотска терапија је очигледан третман отока инфективног порекла. Због уобичајеног присуства грам-негативних микроба, клиндамицин и метронидазол су лекови избора.
У случају онколошких болести, хемотерапија и радиотерапија могу дати добре почетне резултате. Употреба стероида је индицирана када је узрок отока имунолошки, а ако постоје поремећаји циркулације, вазопротектори, антифлебици и капиларни стабилизатори су третмани прве линије.
Хируршко лечење
Дренажа апсцесних отока је неопходна за лечење, заједно са антибиотицима. Исто се дешава у присуству поремећаја циркулације, са посебном пажњом ако постоји васкуларни компромис.
Одређене повреде се могу потпуно уклонити, што се често дешава у онколошким случајевима. Укупна ексрезија није увек могућа, али је још увек валидна терапеутска опција барем за ублажавање нелагодности.
Остали локални третмани се користе са одређеном учесталошћу. Каљене компресије (хладне или вруће) нуде тренутно али ограничено побољшање симптома повезаних са отицањем; Креме са антибиотицима и лосиони са стероидима указују на смањење локалних инфективних и инфламаторних процеса.
Референце
- Ротх, Ерица (2017). Кожне грудице. Преузето са: хеалтхлине.цом
- Кнотт, Лауренце (2014). Лумпс. Дерматологија. Преузето са: патиент.инфо
- Доуглас, Р. С.; Цоок, Т. анд Схорр, Н. (2003). Лумпс анд бумпс: касне постургурне упалне и инфективне лезије. Пластична и реконструктивна хирургија, 112 (7): 1923-1928.
- Хиун Цхо, Кванг (2012). Упални нодули ногу. Анналс оф Дерматологи, 24 (4): 383-392.
- Клиника Универзитета Наварра (с. Свеаринг Добављено из: цун.ес
- Горман, В.П. ет ал. (2000). Своллен Ловер Лимб: Општа процена и дубока венска тромбоза. Бритисх Медицал Јоурнал, 320: 1453-1456.
- СицкКидс Хоспитал Стафф (2014). Повреде меких ткива. Преузето са: абоуткидсхеалтх.ца