Како спријечити мождани удар?

Ин тхе спречавање удара и његове функционалне посљедице, и контрола фактора ризика и непосредна идентификација знакова упозорења и симптома су фундаментални.

Мождани удар или мождани удар је једна од најозбиљнијих неуролошких патологија, мада је то здравствено стање које се може спречити.

У Сједињеним Америчким Државама, то је главни узрок функционалне неспособности и трећи узрок смрти у опћој популацији, међутим, постоји широк спектар фактора који повећавају вјероватноћу патње ове врсте неуролошке патологије..

Шта је мождани удар?

Мождани удар или цереброваскуларни инцидент (ЦВА) јавља се када је проток крви у артеријама који опскрбљују мозак прекинут или значајно смањен, или када постоји крварење у мозгу или суседним подручјима (Натионал Строке Ассоциатион, 2016)..

Када се то догоди, проток кисеоника и хранљивих материја у мозак се прекида и, према томе, мождане ћелије почињу да се погоршавају и умиру (Кнов Строке, 2009).

Тако, у случају можданог удара, церебрални проток крви може бити прекинут из неколико разлога (Кнов Строке, 2009):

• Опструкција или зачепљење церебралног крвног суда (крвни угрушак, ваздушни мехур, ћелије тумора, накупљање масних материја, итд ...).

• Крв се пролије у мозгу.

На основу тога можемо разликовати два основна типа можданог удара или можданог удара (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2002):

• Исхемијски мождани удар: Овај тип можданог удара настаје када угрушак / тромб блокира или опструира церебрални крвни суд.

• Хеморогени мождани удар (мождани удар): Овај тип можданог удара настаје када постоји руптура или крварење церебралног крвног суда.

Наиме, исхемијски мождани удари су најчешћи и чине око 80% свих случајева, док хеморагичне несреће представљају преосталих 20% случајева (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2002)..

Због свог неуролошког захвата, било који од ових типова можданог удара или можданог удара представљају хитну медицинску помоћ, а здравствена заштита је кључна. Хитна интервенција може смањити оштећење мозга и секундарне медицинске компликације (Маио Цлиниц, 2016).

Упркос томе, постоји третман за мождани удар, поред великог броја фактора који се могу контролисати да би се спречила његова појава (Маио Цлиниц, 2016)..

Статистика

Широм света, 2015. године око 17,5 милиона људи је умрло од можданог удара (ВХО, 2015).

Удари су главни узрок смрти код жена, а други код мушкараца. Поред тога, то је један од најважнијих узрока инвалидности међу одраслом популацијом (Шпањолска федерација озљеда мозга, 2016).

У Шпанији, више од 300.000 људи живи са инвалидитетом повезаним са можданим ударом (Шпанска федерација за повреде мозга, 2016)..

У случају САД-а, око 780.000 људи сваке године пати од можданог удара. Поред тога, ризик се удвостручује код популације старије од 55 година (Кнов Строке, 2009).

Да ли је могуће спречити мождани удар??

Поред идентификације знакова и симптома аларма и постојања различитих терапијских интервенција за лијечење можданог удара, неопходно је подузети неке мјере које могу бити кључне за њихову превенцију..

Медицински стручњаци су идентификовали широк спектар фактора ризика који утичу на вјероватноћу можданог удара.

Стога, фактор ризика је стање, стање или понашање које повећава вјероватноћу да ће патити одређене болести (Кнов Строке, 2009).

Упркос томе, постојање фактора ризика који се односи на мождане ударе не значи да ћете трпети недвосмислено и на исти начин, не представљајући фактор ризика, не значи да нећете патити ни од једне врсте цереброваскуларна несрећа (Кнов Строке, 2009).

Свако ко може да пати од можданог удара, без обзира на пол, старосну групу или место порекла, можеш чак и да патиш пре порођаја Особе са дијабетесом могу смањити ризик од можданог удара ако следе упутства својих лекара за контролу нивоа шећера у крви, крвног притиска, холестерола и тежине.

Међутим, многи појединци су изложени већем ризику од можданог удара од других (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Према томе, нека од стања повезаних са цереброваскуларним несрећама, везаним за животни стил или медицински статус могу бити модификована (крвни притисак, дијабетес, конзумација алкохола и духана, холестерол, итд ...), док други нису модификовани ( старост, медицинска и породична историја, пол, итд ...) (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

а) Немодификовани фактори ризика

Аге

Удари се не јављају само код старијих одраслих, већ се могу јавити у било којој старосној групи (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015)..

Међутим, ризик од можданог удара има тенденцију да се повећава са повећањем старости. Према томе, старија особа има већи ризик од можданог удара него други у општој популацији (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Конкретно, почевши од 55 година, овај ризик од пожара расте, удвостручујући се за сваку деценију завршену (Америцан Строке Ассоциатион, 2016). Особе које дођу до 65 година старости имају седам пута већу шансу за мождани удар (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Иако је тачно да су мождани удари чешћи међу старијим особама, добар део случајева се јавља код особа млађих од 65 година (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Породична историја

Поред старости, ризик од можданог удара може да се повећа ако је директни члан породице (отац, мајка, баба или деда, брат / сестра) претрпео један пре (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Многи случајеви цереброваскуларних незгода могу бити производ поремећаја или генетских болести као што су аутосомно доминантна церебрална артериопатија са субкортикалним инфарктима и леукоенцефалопатијом (АЦАДИСЛ) (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

АЦАДИСЛ је продукт патологије генетске мутације која доводи до развоја оштећења зидова церебралних крвних судова, блокирајући нормализовани проток крви (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Многи појединци који пате од аутосомно доминантне церебралне артериопатије са субкортикалним инфарктима и леукоенцефалопатијом имају породичну историју болести (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Наиме, особа која болује од АЦАДИСЛ-а има 50% шансе да има дијете са истим стањем (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Поред ове патологије, чланови исте породице могу такође имати генетску тенденцију да развију друге факторе ризика повезане са можданим ударом, као што је наслеђивање предиспозиције за хипертензију или дијабетес (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015). ).

Сек

На ризик од можданог удара утиче и пол (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Упркос чињеници да мушкарци имају већи ризик од ове врсте патологије (1,25 пута вероватније), жене показују већу смртност (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Због нижег очекиваног трајања живота мушкараца, мушкарци имају тенденцију да буду млађи када су подвргнути можданом удару, па је њихова стопа преживљавања већа него код жена (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Код жена, поред тога, конзумација контрацептивних лекова, трудноћа, гестацијски дијабетес, постменопаузална хормонска терапија, итд., Могу значајно повећати учесталост можданог удара код жена (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Раце

Вјероватноћа патње можданог удара такођер може варирати између различитих етничких и расних група (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015)..

Афро-Американци имају већи ризик умирања због појаве можданог удара (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Конкретно, два пута више Афроамериканаца као Американци кавкаског поријекла умире због можданог удара (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015), то је углавном због повећаног ризика од дијабетеса, гојазности или високог крвног притиска који постоје у популацији боја (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Међутим, у општој популацији старости од 55 година или старије, вероватноћа да има мождани удар је еквивалентна за обе расне групе (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015)..

С друге стране, Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар (2015) такође примећује да Американци источног порекла (Јапан, Кина итд.) Такође имају већу стопу инциденције и морталитета од можданог удара од оних из порекла цонтинентал.

Претходна цереброваскуларна несрећа

Ризик од можданог удара код особе која је већ имала неку врсту незгоде или цереброваскуларног догађаја је много већа у поређењу са општом популацијом (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

На пример, пролазни исхемијски напади (ТИА) су врста можданог удара у којој се проток крви тренутно прекида и неуролошки симптоми нестају у периоду краћем од једног сата (Мартинез-Вила ет ал. ., 2011).

Многи медицински стручњаци истичу да пролазни исхемични напади представљају "упозорење" за могући будући мождани удар (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

На овај начин, особа која је претрпјела једну или више ТИА-е је око 10 пута већа вјероватноћа да ће претрпјети други мождани удар него особа исте доби и старости која није патила (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

б) Модификовани фактори ризика: медицинска стања

Дијабетес

Дијабетес је болест у којој постоји повишен ниво глукозе у крви. Ако се не третира, абнормално повећање глукозе у организму може оштетити вишеструке органе: очи, бубреге, нервне структуре, итд ... (Натионал Институтес оф Хеалтх, 2014).

Поред тога, дијабетес је једна од медицинских патологија које повећавају вероватноћу да ће патити од можданог удара, посебно три пута већи од ризика појаве болести (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015)..

Због тога је од суштинског значаја да се особе са дијабетесом подвргну ригорозном медицинском праћењу јер могу смањити ризик од можданог удара након медицинских индикација, контролисати ниво шећера у крви и строго пратити терапијске препоруке. (Кнов Строке, 2009).

Хипертензија

Хипертензија је здравствено стање у којем постоји висок крвни притисак (сила коју крв испумпана из срца испољава на зидове атерија), тј. када достигне вредност једнаку или већу од 120 / 80ммХг (Национални институти за здравље, 2015).

Високи крвни притисак је главни узрок можданог удара и један од најугроженијих фактора ризика (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Наиме, особе са хипертензијом имају шест пута већу вероватноћу да ће претрпети мождани удар (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Употреба антихипертензивних лијекова на рецепт може смањити ризик од можданог удара, у случају инциденције за 38%, ау случају смртности за 40% (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Болести срца

Неке срчане патологије, као што су атријална фибрилација или срчане малформације, такође могу значајно повећати ризик од појаве можданог удара (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Атријална фибрилација је патологија у којој постоји промена брзине откуцаја срца. Горњи делови срца имају тенденцију да дрхте уместо да их туку ефикасно, што повећава број откуцаја срца и омогућава акумулацију крви и угрушака који се могу кретати ка мозак (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Друге болести срца, као што су малформације у срчаном мишићу или вентилима, такође могу удвостручити ризик од можданог удара (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

Када болујете од неке врсте срчаних обољења, имате двоструко већу шансу да доживите мождани удар и стога је неопходно да следите медицинске и терапеутске рецепте (Кнов Строке, 2009)..

Болести артерија

Наиме, каротидне артерије су одговорне за преусмеравање протока крви у мозак. Ако је било која од ових артерија сужена присуством масних наслага, може се развити артериосклероза (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

У артериосклерози, присуству плакова или масних наслага, може се блокирати артерија и тиме прекинути церебрални проток крви, што доводи до можданог удара (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Холестерол

Људи који имају висок ниво холестерола имају већи ризик од можданог удара (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Акумулација липопротеина у зидовима који формирају артерије може довести до развоја артериосклерозе или каротидне стенозе (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Особа која има високе нивое холестерола треба да осмисли здраву исхрану и редовно вежбање, како би се смањили нивои укупног холестерола и ризик од оболевања од можданог удара (Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар, 2015).

ц) Променљиви фактори ризика: начин живота

Диет

Прехрана богата засићеним мастима, натријумом или вишком калорија може допринети развоју холестерола, повишеном крвном притиску и гојазности, а самим тим и повећању вероватноће можданог удара (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Да би се контролисао овај фактор, потребно је осмислити уравнотежену и храњиву исхрану, односно дијету са мање масних компоненти, на бази поврћа и воћа (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Шпанска федерација стеченог оштећења мозга (2014) поново покреће конзумацију медитеранске прехране, коју карактеришу биљне намирнице, маслиново уље као главна маст, умерена конзумација рибе, живине, млечних производа и јаја и унос малих количина црвеног меса.

Физичка вежба

Одсуство или недостатак физичке активности може повећати вероватноћу развоја вишеструких медицинских патологија као што су гојазност, хиперхолестеролемија, срчане патологије, хипертензија или мождани удар (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Редовно обављање умереног вежбања је од суштинског значаја за побољшање физичког и когнитивног здравља (Шпањолска федерација оштећеног мозга, 2014).

Стога, промена седентарног начина живота физичком активношћу помаже у смањењу нивоа холестерола и контролише неке болести срца као што је хипертензија.

Гојазност

Прекомерна тежина доприноси мноштву медицинских патологија које могу значајно смањити квалитет живота и очекивано трајање живота.

Конзумирање уравнотежене исхране и обављање физичке активности доводе до ефикасне контроле телесне тежине.

Пушење

Многе студије и истраживања су показала да је пушење важан фактор за мождани удар (Америцан Строке Ассоциатион, 2016)..

Улазак угљен моноксида и никотина у организам доприноси развоју различитих медицинских патологија које значајно повећавају шансе за патњу од можданог удара (Америцан Строке Ассоциатион, 2016).

Пушење доприноси повећању крвног притиска, смањује толеранцију на физичко вежбање и вене ХДЛ-а или "доброг" холестерола (Кнов Строке, 2009).

Шпанска федерација оштећених мозгова (2014) наводи да престанак конзумирања дувана значи побољшање капацитета плућа, циркулацију крви и укуса и мириса.

Потрошња алкохола

Прекомјерна конзумација алкохола је још један фактор који доприноси настанку можданог удара.

Опћенито, повећање уноса алкохола узрокује пораст крвног тлака, што је још један од фактора ризика од можданог удара..

Међутим, умерена конзумација алкохола, на пример, чаша вина, може деловати као антиоксидант и бити корисна за циркулациони систем (Шпањолска федерација оштећеног мозга, 2014)

Библиографија

1. Ассоциатион, А. С. (2016). Абоут Строке. Преузето из Америцан Строке Ассоциатион.
2. Ассоциатион, Н. С. (2016). Шта је мождани удар? Преузето из Натионал Строке Ассоциатион.
3. Клиника, М. (2016). Строке. Преузето из клинике Маио.
4. ФЕДАЦЕ. (2014). 10 ствари које можете учинити да спријечите мождани удар. Добијен од шпанске Федерације за повреде мозга.
5. Кнов Строке (2016). Како спријечити мождани удар. Преузето са Кнов Строке.
6. Кнов Строке (2009). Шта треба да знате о можданим нападима. Преузето из Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар.
7. НИХ. (2016). Строке. Преузето са МедлинеПлус.
8. НИХ. (2002). Строке. Преузето из можданог удара, Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар.
9. НИХ. (2014). Дијабетес. Преузето са МедлинеПлус.
10. НИХ. (2016). Висок крвни притисак. Преузето са МедлинеПлус.
11. НИХ. (2016). Кнов Строке Знати знакове Акт у времену. Преузето из Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар.
12. НИХ. (2016). Мождани удар: Нада кроз истраживање. Преузето из Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар.
13. Строке, К. (2009). Шта требате знати о нападима мозга. Преузето са Кнов Строке.