Симптоми, узроци и третмани онихокриптозе
Тхе оницхоцриптосис је упала узрокована меким дијеловима прста због озљеда узрокованих ноктом. Процес је продукт продора нокта у околно ткиво и посљедица је рана варијабилног ступња која производи бол и упалу. Инфекција захваћеног подручја је честа.
Обично познат као урастао нокат, описујући његов производни механизам. То је уобичајена болест која се јавља на оба прста стопала и руку, а чешћа је у ходу или првом прстију. Општи симптоми укључују бол, едем, црвенило и ограничење за ходање због бола.
То је чешће код мушког пола, можда због навика и врсте обуће. Учесталост по полу ће у сваком случају зависити од навика и активности у датој популацији. Адолесценти и млади одрасли су подложнији оницхоцриптосис.
Важност превенције, дијагнозе и лијечења оницхоцриптосис лежи у томе како болно, па чак и онемогућавање може бити. Индивидуалне, радне и економске импликације оправдавају правовремену пажњу случајева који се јављају. Правилна хигијена и одговарајућа обућа неопходне су превентивне праксе.
Индек
- 1 Симптоми
- 1.1 Пхисиопатхологи
- 1.2 Класификација
- 2 Узроци
- 3 Третман
- 3.1 Општа брига
- 3.2 Конзервативна терапија
- 3.3 Операција
- 4 Референце
Симптоми
Бол је главни симптом у онихокриптози и присутан је чак иу најмањим случајевима. Едем, црвенило, гнојни исцједак и деформитет су симптоми повезани са овом болешћу. У неким случајевима се појављује пруритус као резултат упале захваћеног ткива.
Физиопатолошки аспекти ове болести објашњавају симптоме и различите фазе у којима се може појавити.
Патофизиологија
Руб нокта продире у периунгуално меко ткиво, стварајући почетну лезију. Нокат се понаша као страно тело, стварајући локалну реакцију са ослобађањем супстанци које подстичу запаљење. Фактори као што су едеми, раст ноктију и траума ће погоршати симптоме бола и упале.
Формирање апсцеса и гранулома последица је постојања локалне реакције. До апсцеса долази услед инвазије бактерија у рану, док се гранулом састоји од хиперплазије коже и поткожног ћелијског ткива у контакту са страним телом..
Класификација
Према озбиљности клиничке слике и придружених симптома, постоји класификација оницхоцриптосис. Ова класификација или инсценација обезбеђује терапеутску оријентацију у сваком случају.
Стадиум И
Уочени су клинички знаци локалне упале. Често се види дискретан едем и црвенило; нокат не прелази границе нокта.
Бол је обично благ или присутан због притиска захваћеног подручја. Знаци и симптоми могу нестати спонтано. Може да захтева само хигијену која укључује и сечење ноктију.
Фаза ИИ
Едем, црвенило и локализовани бол су интензивнији. Може доћи до повећане осјетљивости подручја. Могућност удружене инфекције је висока, са серозним или гнојним исцјетком. Нокат обично прелази границу кревета нокта и почиње се формирати гранулом.
Фаза ИИ се може поделити на два дела. Фазе ИИа и ИИб разликују се мерењем гранулома: ако је мањи или већи од 3 мм, респективно. Гранулом је инфламаторни одговор који укључује хипертрофију меког ткива.
Фаза ИИИ
Хипертрофија меких ткива је тако интензивна да гранулом може покрити нокат.
Деформитет плоче нокта постаје очигледан и захваћени прст почиње да показује губитак свог нормалног изгледа.
Фаза ИВ
Утиче и на бочне наборе и на врх прста, што доводи до израженог деформитета. Нормална анатомија прста се губи, стварајући хроничну деформацију нокта. Може доћи до проширења инфективног процеса на суседна подручја.
Узроци
Узрок оникокриптозе су околности које доводе до продора нокта у меко ткиво. Фактори као што су употреба уских ципела, трауматизми и неадекватан рез ноктију су међу главним узроцима. Постоје и посебне околности које узрокују болест као што је гљивична инфекција.
Неки од узрока који се најчешће јављају везани су за хигијенске навике, уобичајене активности, занимање и предиспозиције.
- Неадекватна хигијена и неправилно резање ноктију.
- Употреба неприкладне ципеле, или чврста или веома затворена.
- Хиперхидроза, или прекомерно знојење.
- Контакт са хемијским супстанцама или контаминантима.
- Оницхопхагиа. Деформисани руб нокта и ензими пљувачке га ослабљују.
- Траума.
- Деформитети прстију, као што су патолошки угаони ходови.
- Онихомикоза, која узрокује деформитет.
- Пароницхиа Упала ивице прста активира оникокриптозу.
- Слабост или крхкост ноктију.
- Гојазност.
- Дијабетес, због слабе опскрбе крвљу и предиспозиције за деформацију ноктију.
- Псоријаза ноктију, због деформитета коју изазива.
- Херитаге.
Третман
Узимајући у обзир релативну неспособност коју производи оникокриптоза, погодан и погодан третман ће пружити пацијенту брзо олакшање симптома и поновно укључивање у његове уобичајене активности..
Смернице за лечење зависе од степена посвећености захваћеног екстремитета, као што се види на стадионима.
Генерал царе
- Избегавајте употребу затворених или уских ципела.
- Прање захваћеног подручја антисептичким растворима.
- Постављање крема базираних на антибиотицима, антиинфламаторима (НСАИД) или стероидима.
- Физички одмор.
Конзервативна терапија
Његова сврха је да побољша симптоме и спречи инфекције. Обухвата третман и негу предиспонирајућих патологија, као што су дијабетес и псоријаза.
Други пут може бити потребно уклонити фрагмент нокта који узрокује клиничку слику. Ова терапија је резервисана за И и ИИб.
- Антибиотици орално или парентерално.
- Аналгетици, антиинфламаторни.
- Топикални третман кремом.
- Механичко подизање ивице нокта, коришћењем памука или зубног конца.
- Уклањање фрагмента или страног тела. Може да укључи парцијалну оницектомију.
- Управљање предиспонирајућим факторима.
Хирургија
Хирургија је резервисана за медицинске специјалности као што су хирургија, дерматологија, трауматологија или подијатрија. Хируршки третмани се користе у фазама ИИб, ИИИ и ИВ. Реконструкција хронично деформисаног прста је терапијски приступ.
- Онијектомија је елиминација везивања нокта, која може бити делимична или потпуна. Изводи се и инструментално и употребом хемикалија.
- У матрицектомији, осим уклањања нокта, може се уклонити и део захваћеног нокта. Укључује уклањање гранулома или хипертрофираних ткива.
- Реконструктивна пластична хирургија.
Исправан терапијски приступ пружиће пацијенту потпуни опоравак и смањење рецидива. Све процедуре морају бити попраћене потребним информацијама за правилну његу руку и ногу.
Референце
- Рубин, А. (с.ф.). Урастао нокти (оницхоцриптосис, урастао тоенаилс). Преузето са дерматологиадвисор.цом
- Мексичка фондација за дерматологију (2017). Оницхоцриптосис (урастао тоенаил). Опорављен из фмд.орг.мк
- Мартинез Н, А.; Санцхез Р, Р; Алонсо П, Д. (2007). Нови систем класификације и лијечења оницхоцриптосис. Часопис америчког подијатријског медицинског удружења. Вол 97 (5), стр. 389-393
- Елбендари, А.М. (2018). Лечење и управљање ураслим ноктима. Рецоверед фром емедицине.медсцапе.цом
- Уредници фидова (с.ф.). Ингровн тоенаил. Рецоверед фром фоотфилес.цом
- Википедиа (2018). Ингровн тоенаил. Преузето са ен.википедиа.орг