Патологија патогенезе, симптоми, третман

Тхе ларингофарингитис То је болест горњих дисајних путева која истовремено узрокује упалу гркљана и ждријела. Ларинкс одговара вокалној кутији, у којој се налазе гласнице које производе глас. Са своје стране, упала ждрела одговара упали у задњем делу грла.

То је најчешће објашњење упале грла. Оба стања су обично вирусног порекла и врло је уобичајено да се појављују заједно. Други узроци могу бити бактеријске инфекције, гастроезофагеални рефлукс, прекомјерна употреба гласа и прекомјерна конзумација цигарета, како би се навели најчешћи узроци ове болести..

Етиологија и патологија ларингофарингитиса

Главни етиолошки узроци ларингитиса могу бити вирусни, као што је вирус обичне прехладе, аденовирус, вирус инфлуенце или параинфлуенца, риновирус, респираторни синцицијски вирус и херпес симплек вирус.

Такође може бити узрокована бактеријама као што су сифилис, дифтерија, туберкулоза или бактеријски инфлуенца. Гљивичне инфекције као цандида албицанс или орална хистоплазмоза може изазвати ову симптоматологију.

Алергије и симптоми као што је ангиоедем могу узроковати ларингитис, као и злоупотребу гласница, прекомјерну потрошњу цигарета или алкохола и друге трауматске догађаје као што су опекотине или корозивни.

У случају фарингитиса, они се обично појављују за исте узроке, укључујући вирусну мононуклеозу. У случају бактеријских инфекција може бити узроковано дејством стрептокока групе 1, поред хламидије, анаеробних бактерија и гонореје. Фарингитис може бити узрокован и вирусом хумане имунодефицијенције (АИДС)..

Када се оба симптома појављују заједно, највероватније је то генерализована вирусна слика. У овој табели налазимо да су укључени различити типови вируса, као што су аденовирус, вирус инфлуенце, вирус параинфлуенце, риновирус и респираторни синцицијални вирус. Могу бити узроковане и инфекцијом ентеровирусом или микоплазмом.

Поред тога, постоје фактори који предиспонирају пацијенте за ширење ових инфекција, као што су ниске температуре, ниска влажност, загађење животне средине, климатизација и стање пасивног пушења..

Други врло чест узрок је болест гастроезофагеалног рефлукса, поремећај пробаве који погађа доњи сфинктер једњака, односно затварајући вентил између једњака и желуца..

У овом стању садржај желуца се враћа у једњак, јер је сфинктер слаб или се не опушта адекватно, што доводи до рефлукса садржаја према горњем делу једњака. То изазива нелагодност у горњем делу једњака, где се повезује са грлом.

На овом месту налазимо управо ларингофаринкс, последњи део ждрела, који се налази тамо где се пут који се спушта из уста дели на респираторни систем (кроз гркљан) и дигестивни (почетак езофагуса)..

Овдје се ларингофаринкс наставља кроз једњак гдје служи као пролаз за зрак и храну, јер током процеса гутања једњак омогућава пролаз хране, спречавајући привремено пролазак зрака привремено..

Током гастроезофагеалног рефлукса, садржај желуца се повећава кроз једњак до ових структура, које немају заштитне механизме оштећења њихових слузокожа, због чега оне представљају упалу и иритацију, са последичним симптомима хроничног кашља, прекомерног осипа, промуклост и друга неугодност.

Симптоматологија

Ово стање се обично јавља код инфекције високог респираторног тракта која се недавно догодила или је у току. Ако се акутно појави, може доћи до умерене грознице и лимфаденопатије у грлу.

Када је слика оштра, она се обично појављује изненада, са упаљеним грлом и отежаним гутањем. Други симптоми који се могу појавити су кашаљ, главобоља и чак дијареја (инфекција ентеровирусом). Приликом физичког прегледа, задња страна грла изгледа иритирана и црвенила.

Ако пацијент такође има ринитис, касније пражњење (трајно капање из носа иза једњака), кијање, црвене очи и коњуктивитис, требало би посумњати на алергијску слику. У оваквим случајевима, унутрашња мукоза грла је зрнаста по изгледу.

У случају хроничног стања, одмах се сумња на гастроезофагеални рефлукс. У овим случајевима, најчешћи симптом је киселост која се одржава месецима, поред упале грла, могући хронични кашаљ, промуклост и тешко гутање. Могуће је да у историји пацијента постоји претјерана конзумација цигарета и алкохола.

Код хроничних пушача који упорно указују на ове симптоме, препоручује се да се уради истраживање како би се направила биопсија за могуће компликације карцинома у ларинксу који узрокује симптоме..

Третмани

У случају ларингофарингитиса вирусног поријекла, третман је намијењен искључиво за ублажавање симптома, смањење бола и нелагодности при гутању и деконгестирању горњих дисајних путева..

Прописују се антиинфламаторни лекови и аналгетици. Гргљање такође може бити терапеутско и олакшати нелагодност. Избегавајте да говорите и да не захтевате гласне жице.

Ако је слика бактеријског порекла, указано је на лечење антибиотицима. У овим случајевима карактеристични симптоми су грозница, јако црвено и упаљено грло и увећани лимфни чворови. За борбу против њега, антибиотици као што су пеницилини или цефалоспорини су адекватни.

У случају алергијског ларингофарингитиса, антихистаминици и кортикостероиди су препоручени лекови.

Ако се сумња на гастроезофагеални рефлуксни ларингофарингитис, препоручују се тестови као што је ларингоскопија за проучавање гласница и ендоскопије..

Третман је обично промена у начину живота и исхрани, како би се смањила количина рефлукса. То укључује избјегавање намирница које могу бити иритантне, као што су зачињени зачини, агруми и метвица; Поред чоколаде, део индикација су и масти, кафа и алкохолна пића, који слабе унутрашњу мукозу.

У већини случајева, слиједећи препоруке и правилан третман, симптоми ларингофарингитиса се ослобађају без трајних посљедица. Важно је адекватно дијагностиковање слике и затражити медицинску помоћ на време, како би се избегле могуће компликације у будућности.

Референце

1. Рецоверед фром мерриам-вебстер.цом.
2. Ацуте ларингопхарингитис. Преузето са биопортал.бионтологи.орг.
3. Ларингитис и фарингитис. Рецоверед фром емедмд.цом.
4. Опорављено од медициненет.цом.
5. Преузето са Википедиа.цом.
6. Болна грла: Тонсилитис, фарингитис, ларингитис. Рецоверед фром фронтсхоо.цо.за.
7. Ларингитис и фарингитис: Уобичајене болести грла. Преузето са униприк.цом.