Индекси еритроцита за оно што служе, нормалне вредности

Тхе ииндекси еритроцита они су комплементарне студије рађене са узорком пуне крви да би се одредили услови црвене серије, која је ћелијска линија која одговара црвеним крвним ћелијама или еритроцитима. Први лабораторијски тест који се тражи од сваког пацијента је обично потпуна хематологија или крвна слика..

Ова студија анализира три основне ћелијске линије крви: леукоците, црвене крвне ћелије (еритроците) и тромбоците (тромбоцити). Резултати за сваку групу ћелија могу се тумачити изоловано или заједно.

Индек

• 1 За шта се користи??
• 2 Примарни индекси еритроцита
• 3 Индекси секундарних еритроцита
  • 3.1 Просечна запремина тела
  • 3.2 Просечан крвни хемоглобин
  • 3.3 Концентрација средње корпускуларног хемоглобина
• 4 Нормалне вредности
  • 4.1 Хемоглобин
  • 4.2 Хематокрит
  • 4.3 Укупан број еритроцита
  • 4.4 Ретикулоцити
  • 4.5 Просечна волуменска маса (ВЦМ)
  • 4.6 Просечан крвни хемоглобин (ХЦМ)
  • 4.7 Концентрација средње корпускуларног хемоглобина (ЦХЦМ)
• 5 Тумачење резултата
  • 5.1 Хемоглобин
  • 5.2 Хематокрит
  • 5.3 Укупан број еритроцита
  • 5.4 Просечна запремина тела
  • 5.5 Средњи корпускуларни хемоглобин и средња концентрација корпускуларног хемоглобина
  • 5.6 Ретикулоцити
  • 5.7 Полицитхемиа
• 6 Референце

За шта је??

Индекси еритроцита помажу доктору и његовом тиму да разјасне етиологију и карактеристике анемије.

Кроз ове студије, може се направити диференцијална дијагноза између различитих анемичних пацијената, као и обављање рутинских контрола код пацијената са овом болешћу..

Они су такође корисни за дијагностику других типова хемоглобинопатија и хематолошких болести, укључујући и оне малигне природе које утичу или модификују вредности крвно црвене серије..

Примарни индекси еритроцита

То су семиквантитативне вредности које обезбеђује лабораторијска опрема у којој се обрађују узорци целе крви, користећи методе као што су импеданса, ласерско бројање или дифракција светлости. То су први резултати крвне слике коју треба пријавити и укључују:

- Хемоглобин.

- Хематоцрит.

- Укупан број еритроцита.

- Ретицулоцитес.

Директна анализа ових индекса омогућава да се утврди присуство анемије или полицитемије.

Индекси секундарних еритроцита

Они се израчунавају на основу примарних индекса и воде лекара у погледу карактеристика, етиологије и могућег лечења анемија. Међу њима су:

- Просечна запремина тела (ВЦМ).

- Просечан крвни хемоглобин (ХЦМ).

- Концентрација средње корпускуларног хемоглобина (ЦХЦМ).

Просечна запремина тела

Дефинише просечну величину црвених крвних зрнаца или еритроцита одређеног узорка крви. Изражава се у фентолитрима или кубним микронима.

Израчунава се помоћу следеће формуле:

ВЦМ = хематокрит (%) к 10 / укупан број еритроцита

Просечан крвни хемоглобин

Односи се на количину хемоглобина која се налази унутар сваког еритроцита или црвених крвних зрнаца. Изражава се у пикограмима. Израчунава се помоћу формуле:

ХЦМ = Хб (гр / дЛ) к 10 / укупан број еритроцита

Просечна концентрација хемоглобина у крви

Означава просечну количину хемоглобина по јединици запремине. За разлику од просечног корпускуларног хемоглобина, средња концентрација хемоглобина у крви корелира садржај хемоглобина са величином еритроцита, што чини ову вредност нешто тачнијом за одређене дијагнозе..

Израчун се врши следећом формулом:

ЦХЦМ = хемоглобин (гр / дЛ) к 100 / хематокрит (%)

Нормалне вредности

Резултати одређених испитивања могу варирати у зависности од лабораторије у којој се обављају и од опреме која се користи. Постоје и модификације по раси, полу, етничкој припадности, географском пореклу, узрасту и обрасцима исхране који могу бити важни.

Вриједности објављене у овом тексту су оне које имају веће прихваћање и употребу широм свијета, које су широке по претходним разматрањима.

Међу најважнијим индексима еритроцита имамо:

Хемоглобин

11,5 - 15,5 гр / дл

Хематоцрит

35 - 46%

Укупан број еритроцита

4.2 - 6.1 милиона ћелија по микролитеру (цел / мцЛ)

Ретицулоцитес

0,5 - 1,5%.

Просечна запремина тела (ВЦМ)

80 - 94 фентолитера (фЛ).

Просечан крвни хемоглобин (ХЦМ)

26 - 32 пикограма (стр.).

Концентрација средње корпускуларног хемоглобина (ЦХЦМ)

32 -36 г / дЛ

Тумачење резултата

Хемоглобин

Низак ниво хемоглобина указује на присуство било које врсте анемије. Повишени нивои значе полицитемију.

Иако је веома неспецифична, ова мера је неопходна за почетну дијагнозу било које хематолошке болести.

Хематоцрит

То је проценат стварног хемоглобина по јединици запремине. Повезан са нивоима хемоглобина, омогућава да се зна да ли су вредности хемоглобина под утицајем хемоконцентрације (губитка течности) или хемодилуције (повећање интраваскуларне течности).

Укупан број еритроцита

Укупан број еритроцита или црвених крвних зрнаца је користан да би се утврдило да ли постоји адекватна производња црвених крвних зрнаца или да ли је смањена или повећана. Може водити до медуларних или инфективних проблема, иако је веома неспецифичан.

Просечна запремина тела

У присуству анемичне слике, помаже да се утврди да ли постоји нормоцитоза (црвена крвна зрнца одговарајуће величине), микроцитоза (мала црвена крвна зрнца) или макроцитоза (велика црвена крвна зрнца). Од виталне је важности одредити етиологију анемије.

Примери микроцитичне анемије

- Анемија због недостатка гвожђа (због смањења жељеза у организму).

- Тхалассемиа минор.

- Сидеробластиц анемиа.

Примери нормоцитне анемије

- За хроничне болести као што су отказивање бубрега, дијабетес и болест јетре (најчешћи код старијих одраслих особа).

- Хемолитик.

- Апластиц.

- Анемија због малигних болести.

Примери макроцитне анемије

- Мегалобластична анемија (због недостатка витамина Б12 или фолата).

Просечна концентрација хемоглобина у крви и средња концентрација хемоглобина

Они помажу да се утврди да ли су анемичне слике нормокромне, хипохромне или хиперхромне, захваљујући обојености хемоглобина који се види под микроскопом.

Примери хипохромне анемије

- Анемија због недостатка гвожђа.

Примери нормокромне анемије

- Хемолитик.

- Пост хеморагијска анемија.

Примери хиперхромне анемије

- Због малнутриције протеина.

- Апластична анемија.

- Алкохолизам.

- Болести штитњаче.

Ретицулоцитес

Број ретикулоцита, незрела форма еритроцита, користан је за процену производње и квалитета црвених крвних зрнаца. Нека лабораторијска опрема је израчунава аутоматски, ау неким случајевима мора се посебно тражити.

Пре анемичне слике, количина ретикулоцита омогућава нам да је класификујемо као регенеративну или регенеративну и да се односимо на продуктивни одговор коштане сржи у сценарију губитка еритроцита..

Високи ретикулоцити = регенеративна анемија. На пример, хемолиза или акутно крварење.

Ниски ретикулоцити = аррегенеративна анемија. На пример, недостатак гвожђа, апластична анемија или недостатак витамина Б12 или фолата.

Полицитхемиа

Иако нас индекси еритроцита више воде у дијагностици анемије, не смијемо заборавити полицтемије. Ове крвне болести карактеришу присуство повишеног хематокрита и, иако ретке, треба размотрити.

Полицитхаемиа вера или примарна полицитемија је болест коштане сржи коју карактерише претјерана производња еритроцита без биолошке потребе за тим. То може бити праћено повећањем броја белих крвних зрнаца и тромбоцита.

Други случајеви полицитемије могу се видети у дехидрацији, хипоксији, неким врстама рака, имунолошким болестима и генетским поремећајима..

Други важан узрок је горска болест због смањења кисеоника у ваздуху на великим висинама, што доводи до компензационог повећања хемоглобина у крви..

Референце

1. ЛабЦЕ (2001). Индекси црвених крвних зрнаца (РБЦ): Дефиниције и калкулације. Преузето са: лабце.цом
2. Рави Сарма, П. (1990). Индекси црвених ћелија. Клиничке методе: Историјски, физички и лабораторијски прегледи, треће издање, поглавље 152.
3. Лопез - Сантиаго, Н. (2016). Крвна крв. Педијатријски акт Мексика, 37 (4), преузето са: сциело.орг.мк
4. Торренс, Моница (2015). Клиничка интерпретација крвне слике. Медицински часопис Лас Цондес Цлиниц, 26 (6), 713-725.
5. Епстеин, Јудитх анд Цафассо, Јацкуелин (2017). Индекси РБЦ. Преузето са: хеалтхлине.цом
6. Науцапома, Елена и Ројас, Гиованна (2005). Студије индекса еритроцита код старијих особа. Програм Цибертесис ПЕРУ, опоравио се од: цибертесис.унмсм.еду.пе
7. МедБроадцаст (најновије издање 2018). Полицитхемиа. Преузето са: медброадцаст.цом