Фомитске карактеристике, како се оне обрађују и примјери

Тхе фомитес, називају се и механички, неживи или пасивни вектори, да ли су сви ти предмети или супстанце, због својих структурних, хемијских, локација или карактеристика употребе, способни да пропагирају неки тип патологије или етиолошког агенса. Етимолошки, реч фомите долази од латинског фомитес и значи "тиндер".

Сваки суви материјал који може да запали искру назива се тиндер. Важно је знати карактеристике фомита с обзиром на то да су, будући да су способне да дјелују као вектори, њихова брза идентификација корисна у спречавању ширења болести, а тиме и морбидитета и смртности..

Индек

• 1 Карактеристике
• 2 Микроорганизми и објекти повезани са трансмисијом фомитима
  • 2.1 Објекти који се користе у болничком окружењу
  • 2.2 Микроорганизми
• 3 Како се њима рукује?
• 4 Примјери фомита и повезаних болести
  • 4.1 Фолије у свакодневном окружењу
• 5 Третман патологија које се преносе фомитима
  • 5.1. Нозокомијалне пнеумоније
  • 5.2 Инфекције материчног тракта
  • 5.3 Бацтеремија секундарна у односу на катетеризацију
• 6 Епидемиолошки ланац
• 7 Референце

Феатурес

Дјелујући као пасивни и неживи вектори, фомити имају посебност у зависности од средине у којој се налазе. Према томе, локација ризика је важан фактор који треба узети у обзир.

Циклус и капија етиолошког агенса према пријемчивом домаћину (човеку) такође утичу на способност објекта или супстанце да делује као пхимите.

На пример, код оралних фекалних инфекција инфекција има као уста улаз за колонизацију пробавног система. Кориштење предмета као што су посуђе или контаминирани прибор за кухање може пренијети болест.

Потребна је структура и површина погодна за пренос; то јест, површински медиј који је довољно стабилан да микроорганизам живи одређено време. Ово ће такође зависити од способности микроорганизама да издржи услове околине.

Што се тиче конформације фомита, студије указују да њена преносивост зависи и од њене површине. Утврђено је да већина полираних површина преноси више болести него оне порозне, јер оне апсорбују микроорганизме, смањујући тако њихову трансмисију..

Микроорганизми и објекти повезани са трансмисијом фомитима

Објекти који се користе у болничком окружењу

Најчешћи фомити се налазе у здравственом окружењу, јер су ови објекти блиско повезани са инфективним агенсима због њихове локације.

Међу њима се могу споменути стетоскопи, кравате, медицинске хаљине, медицинске униформе, катетери, ињектори, ендотрахеалне цијеви, маске за кисик и носила..

У принципу, сваки предмет који се налази у здравственој установи може дјеловати као фомит: од ручке врата до рукохвата степеница.

Нека истраживања су показала да су непорозне површине бољи одашиљачи вируса и бактерија него порозне површине, јер оне не апсорбују или задржавају загађиваче, а једноставан контакт омогућава њихов пренос.

Микроорганизми

У оквиру ових микроорганизама можемо поменути Стапхилоцоццус ауреус, Стапхилоцоццус епидермидис, Стрептоцоццус пиогенес, Стрептоцоццус вириданс, Псеудомонас аеурогиноса, Ацинетобацтер, Ацтиномицес, Вирус инфлуенце, ентеровирус, између осталих.

Како се њима рукује?

Будући да представљају важну епидемиолошку везу у ланцу преношења болести, управљање фомитима је мултидисциплинарни процес који захтијева квалифицирано и будно особље из различитих подручја, посебно у домовима здравља, гдје објекти могу дјеловати као фомити.

- Први корак је идентификација могућих вектора.

- Други корак је правилно раздвајање ових вектора од других објеката који нису били у контакту са вероватним етиолошким агенсом.

- Трећи корак је стерилизација - у зависности од случаја - дотичног вектора, како би се елиминисао сваки инфективни агенс исте за његово касније коришћење..

Ако није вектор који ће се поново користити, пожељно је одбацити објекат и користити нову која је претходно стерилисана.

Епидемиолошка мера која је показала да спречава инфекције је да се успостави процес надгледања и управљања вероватно инфицираним отпадом; на пример, одбацивање шприцева у домовима здравља.

Такође је важно користити баријере кад год постоји контакт са фомитима; на пример, приликом уклањања назогастричне цеви или уретровезикалне сонде, заштита са латекс рукавицама је неопходна да би се избегао директан контакт коже са етиолошким агенсима присутним у овим инструментима..

Примери фомита и придружених болести

Болести које се могу ширити фомитима су веома различите. Они који имају тенденцију да постану компликованији су они који се преносе интрахоспитално, посебно механизмом резистенције и мутације које микроорганизам може да пати у наведеној средини..

Међутим, не постоји ризик од добијања патологије кроз фомите само унутар болничких објеката.

У свакодневном животу веома је уобичајена изложеност разним болестима које преносе фомити, а незнање о томе које потенцијалне пропагандне фомите чини корисника неопрезнијим у директном контакту са њима.

У оквиру неких од болести које производе ови интрахоспитални вектори налазимо следеће:

- Нозокомијалне пнеумоније повезане са интубацијом или механичком вентилацијом. Они се називају нозокомијалним пнеумонијама, а облик заразе се углавном заснива на употреби инвазивних средстава која одржавају отворену и директну комуникацију са спољним светом..

Слично томе, ширење вируса, гљивица и бактерија због лоше хигијенске бриге здравственог особља игра важну улогу када постоји манипулација опремом за интубацију и чишћење пацијента.

- Бацтеремија катетеризацијом или пункцијама са инфицираним шприцама или катетерима. Ово се углавном објашњава слабом асептичном и антисепзичном техником у тренутку катетеризације, што доводи до директног улаза у носокомијалне микроорганизме..

- Уринарне инфекције трајном или рекурентном уретровезикалном катетеризацијом са инфицираним сондама. Ово се дешава у случају доњег рубља које није опрано и промењено у данима боравка, лоше хигијене гениталија или погрешног руковања пробним средствима прије постављања (контакт с креветом, с одјећом лијечника).

Фомитес у свакодневном окружењу

Механизам пропагације / инфекције је у основи исти са било којим обликом нашег свакодневног окружења.

Ако неко са респираторном болешћу кихне или кашље без да се покрије марамицом, а након тога не пере руке, ширит ће микроорганизме који узрокују његову болест на све површине с којима је у том тренутку у контакту..

Након тога, свако ко дође у додир с тим површинама и затим стави руке на уста или нос, заразит ће се микроорганизмом.

Међу фомитима који се могу наћи у свакодневном окружењу, издвајају се:

- Ручке и кључеви за врата.

- Оловке, оловке, кламерице или било какве дописнице.

- Јавни превоз.

- Рукохвати.

Третман патологија које преносе фомити

У инфекцијама фомита лијечење ће бити усмјерено ка узрочнику клиничке слике.

Носоцомиал пнеумониас

Избор антибиотика ће бити гликопептиди, као што је ванкомицин; или кабапенемици, као имипенем.

Инфекције материце

Избор антибиотика ће бити аминогликозиди, као што су амикацин или гентамицин.

Бацтеремија секундарна у односу на катетеризацију

Избор антибиотика ће бити пеницилини против коагулаза-негативног стафилокока, као што је, на пример, интравенски клоксацилин..

Епидемиолошки ланац

Важно је нагласити да за болест која погађа појединца морају бити присутна три елемента еколошке триаде: домаћин, околина и етиолошки агенс..

Међутим, од виталне је важности да се то догоди мора постојати агент, вектор или организам који та три елемента ставља у контакт.

То је случај са фомитима; дакле, за превенцију болести и промовисање здравља потребно их је искоријенити и контролисати како би се смањила учесталост болести.

Референце

1. Хоспитал Инфецтионс Добављено из: еду.уи
2. Кравата као нозокомијални облик за здравствено особље. Добављено из: цом
3. Ентерички бактеријски патогени. Опорављено од: уба.ар
4. Менаџмент компаније "Фитес" за минимизирање инфекције. Добављено из: иастате.еду
5. Емитологи фомитес. Добављено из: дицциомед.усал.ес