Декстростик поступак и употреба у неонатологији



Дектростик су тест траке које, помоћу специфичног ензимског поступка, одређују ниво глукозе у крви кроз плаве тонове или колориметрију. 1963. Ерние Адамс је изумео Дектростик траке, које дају приближну вредност нивоа глукозе у крви и могу детектовати нивое између 10мг / дЛ и 400мг / дЛ.

Очитавање и интерпретација Дектростик трака се врши нијансама плаве боје, чији је интензитет процењен на први поглед и упоређен са панелом тоналитета, пропорционалан је вредностима гликемије. За најискусније лекаре и медицинске сестре, читања и тумачења су сматрани једва прихватљивим.

Међутим, за оне са мање искуства интерпретација вредности је била под утицајем интензитета амбијенталног светла или визуелне јасноће оператора, а граница грешке се сматрала прилично широком. Због тога је Амесов метар рефлексије изумљен 1970. године.

Овај проналазак је генерисан потребом за тачнијим и константнијим мерењем нивоа глукозе у крви за особе са дијагнозом дијабетес мелитуса. То је преносни и светлосни уређај који ради са батеријама, који мери светлост рефлектована од тест траке и конвертује је, дајући резултате у мг глукозе по 100мл.

Проналазак мерача рефлексије од стране компаније Амес један је од највреднијих достигнућа у медицини, јер је омогућио пацијентима да измери ниво шећера у крви и контролишу унос инсулина и дозу, смањујући тако хитне посете због хипогликемије и хипогликемије..

Тренутно постоје стотине глукометара који користе различите технике за анализу узорка капиларне крви и дају резултате у мг / дл или ммол / Л. Према ВХО, нормалне вредности капиларне гликемије су између 70 мг / дЛ и 110 мг / дЛ, што омогућава да достигне 125 мг / дЛ без да се сматра дијабетес мелитусом.

Вредности између 111мг / дЛ и 125мг / дЛ одражавају одређену отпорност на инсулин, и иако дијагноза дијабетеса још није установљена, мора се пратити и покренути опште мјере за спречавање или одлагање што је више могуће успостављања дијабетес мелитуса..

Индек

  • 1 Процедура
    • 1.1 Површина прекривена крвљу
    • 1.2 Време чекања
    • 1.3 Тренутни поступак
  • 2 Дектростик у неонатологији
  • 3 Референце

Процедура

Важно је напоменути да ни Дектростик ни крв која ће се користити за мерење гликемије не може да се хлади, јер ензим који садржи Дектростик (јер је протеин) тежи да денатурира када је испод температуре средине у којој се складишти. ће користити.

У почетку, ако ситуација дозвољава, пацијенту и / или члану породице се објашњава (у случају да је пацијент у несвијести) која је намјера обављања поступка. Пацијент је физички и емоционално спреман за пункцију која ће бити обављена на прсту да би се добио узорак.

Мерења асепсе и антисепсе треба да се изврше да би се затим прстом пацијента пробио ланцетом, а другом руком се стегне прст да би се добила кап крви довољна за извођење теста..

Површина прекривена крвљу

Мора се осигурати да је цијела површина траке Дектростик прекривена крвљу, тако да се може користити пацијентов прст за ширење капи крви равномјерно по цијелој површини тест траке..

Боја површине траке мора бити уједначена за правилно функционисање оптичког сочива мерача рефлексије; зато се иста количина крви мора налазити на читавој површини тест траке.

Време чекања

Требало би да сачекате тачно 60 секунди мерено сатом, ау наредне 2 секунде брзо оперите млазом воде да бисте уклонили крв, пустите да се мало оцеди и осушите ткивом.

Затим тест трака мора бити уметнута у мерач рефлексије, и за 15 секунди се добија очитавање нивоа глукозе у крви у мг / дЛ..

Цуррент процедуре

Поступак у тренутној глукометрији је мање компликован и тежак. Након узимања узорка крви из пулпе прста и стављања у мали одељак који има тест траку, он се уноси у глукометар и очекује се време које је назначио сваки произвођач..

Након тог времена, мерење глукозе у капиларној крви у мг / дЛ или ммол / Л се приказује на дигиталном екрану, у зависности од случаја..

Дектростик у неонатологији

У неонатологији, хипогликемија је једна од најстрашнијих и најопаснијих патологија, јер може изазвати иреверзибилно оштећење мозга код новорођенчади..

Стога је неопходно имати метод за прецизно, брзо и једноставно мјерење нивоа шећера у крви код новорођенчади, како би се правовремено подузеле мјере ако је потребно.

Показало се да је Дектростик ефикасан у откривању хипогликемије, али не тако прецизно као лабораторијске методе. Према недавним истраживањима код новорођенчади, 90% очитавања направљених са Дектростик тракама и мерачем рефлексије прецијенило је стварне вредности добијене методом глукоза оксидазе..

Међутим, то је много брже. За 3 минута може се добити процењена вредност, док се лабораторијска испитивања одлажу око 1 сат, време које се не рачуна у време хипогликемије или хипергликемије..

Иако је корисна метода у скринингу неонаталне хипогликемије, препоручује се да се мерења врше у вредностима које бацају траке голим оком или мерачем рефлексије мањим од 40 мг / дЛ због прецењивања.

Референце

  1. И. Друри, Е. Ц. Свеенеи, Д. УаЦонаилл. Одређивање глукозе у крви системом дектростик / рефлексије. Децембар 1972, том 141, бр. 1, стр. 181-186. Ирски часопис медицинских наука. Преузето са: линк.спрингер.цом
  2. Светска здравствена организација. Диабетес меллитус Диабетес Ацтион Онлине. Добављено из: вхо.инт
  3. Монтсеррат Гонзалез Гарциа. Осетљивост и специфичност визуелног рефрактометра у брзој дијагностици хипогликемије код новорођенчади. Вол. 66, Но. 3 Маи.-Јун. 1999, стр. 88-91. Мекицан Јоурнал оф Педиатрицс.
  4. Е. Влок. Приручник за негу. Волуме 1. Басиц Нурсинг. 9тх Едитион. Преузето са: боокс.гоогле.пт
  5. Ониусхкина, Ксениа; Ницхолс, Јамес Х. (2009). "Мерачи глукозе: преглед техничких изазова за добијање тачних резултата". Часопис за науку и технологију дијабетеса (Онлине). 3: 971-980