Симптоми, узроци и третмани бронхографије ваздуха

Тхе аир бронцхограм односи се на присуство течног или меког ткива у бронхијалном подручју, посебно у подручју у којем би требало бити напуњено зраком, остављајући бронхије видљивијим. Могу се посматрати путем радиологије у грудима.

Разлог за овај налаз је да се присуство флуида у ваздушним путевима дешава зато што ћелије које облажу површину овог пута почињу да луче муцин, воду и друге протеине чија је функција да зауставе прогресију микроорганизама на крају дишних путева и, коначно, крвних судова.

Када се нађе у присуству воде, овај флуид ствара дисоцијацију ваздух-вода која значајно наглашава силуету ваздушног пута када се посматра на рендгенском снимку. Због тога је овај знак веома сугестиван за упалу плућа; међутим, она није потпуно специфична.

Оно што нам ваздушни бронхограм говори је присуство страног тела у ваздушном путу; у случају пнеумоније, то је бактерија. Међутим, то се може односити на било које тело, јер би изазвало исту реакцију у ћелијама дишног пута да би се спречио миграцију тог објекта у алвеолу..

Због тога је зрачни бронхограм обично повезан са алвеоларним лезијама, као што је упални процес, инфаркт, контузија, карцином алвеоларне ћелије или лимфом. Међутим, постоје и други знаци који ће такође водити дијагнозу према било којој од ових могућности.

Генерално, када постоји тело у ваздушном путу које омета проток ваздуха и излучевине, оно се акумулира у дисталном делу ваздушног пута, на крају га растеже на абнормалан и иреверзибилан начин, јер његова акумулација погодује расту бактерија који уништава хрскавице и еластична увучена ткива која окружују дишни пут.

Овај процес се назива бронхиектазија, и заједно са зрачним бронхограмом, формира радиолошки пар који веома сугерише рак плућа бронхијалног порекла, један од најчешћих и најсмртоноснијих подтипова овог рака, веома повезан са димом цигарета..

Индек

• 1 Симптоми
  • 1.1 Денситиес
• 2 Узроци
• 3 Третмани
• 4 Референце

Симптоми

Као што је већ поменуто, зрачни бронхограм представља хиперреактивност дисајних путева која се манифестује као повећање секреције дисајних путева; према томе, она се манифестује са кашљем, респираторним дистресом и емисијом слузокоже за време кашља.

Рендген је још увек далеко од тога да буде замењен, јер је то брзо, једноставно и јефтино средство за почетну анатомоклиничку процену пацијента, посебно рендгенски снимак грудног коша приликом процене срца, плућа и других торакалних структура у пацијенту..

Плућа и дишни путеви су неки од региона који се могу најбоље проценити у једноставној постеро-антериорној радиографији, јер ова метода омогућава идентификацију широког спектра радиолошких знакова који се у много наврата оријентишу на веома осетљив и специфичан начин клиничком дијагнозом..

Научна основа радиографије лежи у густини процењених ткива, јер ће то одредити колико ће зрачења (рендгенских зрака у овом случају) ткиво узети, и на тај начин се може правилно интерпретирати.

Денситиес

На пример, знамо да је густина воде већа од густине ваздуха. Срце је ткиво које се састоји углавном од високо васкуларизованог мишића (то јест, са водом), а садржи и крв, тако да се очекује да ће ово ткиво бити оно које прима највише рендгенских зрака у студији и, према томе, види више бело (радио-непрозирно).

Завршетак плућног дисајног пута, где се јавља у измени гаса, такође познат као алвеоле, налази се у пределу грудног коша, где се налази више ваздуха; дакле, то је подручје које прима мање рендгенских зрака и посматрано је готово потпуно црно (радио-луцида).

Сваки патолошки процес који се одвија унутар грудног коша ће промијенити ове карактеристике. У зависности од промена, лекар може поставити вашу дијагнозу према највјероватнијем патолошком процесу.

Међу најчешћим обољењима која су уочена у болничком окружењу су инфекције доњих респираторних органа (или пнеумонија) и, са радиолошке тачке гледишта, оне показују веома патогномоничну карактеристику: ваздушни бронхограм.

Узроци

Осим инфективних процеса, зрачни бронхограм може бити узрокован различитим разлозима:

- Акумулација воде у капиларном слоју плућа, услед затајења срца или оштећења капилара (плућни едем).

- Колапс алвеола (ателектаза).

- Раст тумора унутар дисајних путева (неоплазија).

- Пулмонари хеморрхаге.

- Инфаркт плућа.

- Консолидовани интрапулмонални, такође инфективног порекла, али бактеријама или гљивама - које остају непримећене од стране дисајних путева када се налазе у алвеолама-, које изазивају одговор организма формирајући апсцесе и интрапулмоналне шупљине које ометају дисајне путеве.

Интрапулмонална консолидација може проузроковати бронхограм зрака, али на сасвим другачији начин од механизма изложеног у случају типичних бактеријских пнеумонија..

Третмани

Пошто је већина ваздушних бронхограма инфективног порекла, почетно лечење је обично са антибиотицима; међутим, у случају одраслих пацијената старијих од 50 година, ау случајевима када антибиотици не открију налазе, треба искључити присуство тумора са додатним студијама..

Једноставна грудна томографија омогућава да се детаљније процене различите равни плућа и да се провери или искључи присуство тумора или неке анатомске аномалије..

Клиничка анамнеза пацијента са потрошњом цигарета или изложености отровним гасовима на радном месту је неопходна информација која се мора добити да би се дијагностиковала према могућем тумору..

Што се тиче антибиотика, у зависности од старости пацијента и клинике, може се мислити на различите узрочнике упале плућа. Један од најчешћих организама је пнеумокок (Стрептоцоццус пнеумониае), и третиране цефалоспоринима треће генерације као што су цефтриаксон или цефиксим.

Код млађих одраслих и деце уобичајено је наћи пнеумоније изазване интрацелуларним бактеријама, као што су Мицопласма пнеумониае и Цхламидиа трацхоматис. Ове пнеумоније производе више индолентних симптома и лече се макролидима као што су еритромицин и азитромицин.

Референце

1. Брошуре о ваздуху: Шта су оне? Патологије, механизми и опште карактеристике, с.ф, Арриба Салуд: аррибасалуд.цом
2. Аир бронцхограм - Дефиниција, с.ф, ЦЦМ: салуд.ццм.нет
3. Ваздушни бронхограми - ЦТ, с.ф, Радиологија Универзитетска болница Свети Винцент: свухрадиологи.ие
4. Н Енгл, (2015), Аир Бронцхограм, Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине: нејм.орг
5. Др Бехранг Амини, с.ф, Аир бронцхограм, Радиопаедиа: радиопаедиа.орг