Антибиограм за оно што служи, врсте и процедуре
Тхе антибиограм је коначни извјештај који је резултат након проучавања бактеријске осјетљивости на антибиотике. Када се течност или телесно ткиво "узгаја" у потрази за бактеријама, а неке се изолују, она се подвргава студији осјетљивости како би се одредио антибиотик који би био најбољи против њега..
Ова студија се често изводи у медицинској пракси. Информације које она пружа од виталног је значаја када је у питању лијечење заразних болести. Стручњак за извођење тестова осетљивости, култура и антибиограма се формира од стране микробиолога биоаналитичара, а резултате интерпретирају.
Извештај о антибиограму приказује осетљивост или отпорност бактерије на један или више антибиотика. У случају да се изолује неколико микроба, за сваки се изводи антибиограм. Коначна одлука о употреби једне или друге антимикробне супстанце искључиво је за лекара и не би требало да се заснива искључиво на наведеном резултату.
Индек
- 1 За шта се користи??
- 2 Типови
- 2.1 Квалитативни
- 2.2 Квантитативна
- 3 Процедура
- 3.1 Читање и анализа
- 3.2 Други антибиограми
- 4 Референце
За шта је??
Антибиограм је водећи елемент за лекаре када је у питању индикација третмана антибиотицима. Информације добијене у овој студији су веома корисне да би се првобитно одлучило да ли је или не антимикробна терапија наручена и, ако се одлучи да то учини, помаже да се изабере најбоља опција лечења..
Такође је важно утврдити да ли је паметно или не ротирати антибиотик. Када се антибиотска терапија покрене емпиријски, без извесности о томе које бактерије узрокују инфекцију, када је резултат антибиограма доступан, мора се размотрити да ли је настављен са антибиотицима или је промењен на специфичнији или одговарајући антибиотик.
Још једна корисност антибиограма је контрола квалитета и валидација осетљивости. Често се користи у клиничким истраживањима, епидемиолошким процјенама и заштити на раду.
Из строгог медицинског поља, културе и антибиограми површина и неживих објеката омогућавају познавање могућности локалне контаминације.
Типови
Антибиограм је коначни извештај о резултатима културе. Као таква, она нема различите типове, осим посебних разлика у начину пружања информација које свака лабораторија има.
Сви ће пријавити тип изолованих бактерија, број јединица које формирају колоније и осјетљивост на различите антибиотике.
Извештај о осетљивости на антибиотике изражен је у три термина: осетљив, средњи или резистентан. Чини се очигледним, али према одговору антибиотика на изоловани клиц, његово стање ће бити додељено:
- Осетљив, када је раст бактерија инхибиран ин витро за количину антибиотика која би одговарала уобичајеној дози код људи.
- Интермедијар, када је раст бактерија делимично инхибиран концентрацијом антибиотика која одговара уобичајеној дози код људи; или када треба да се постигне ефикасан резултат, потребне су високе дозе са ризиком од токсичности.
- Отпоран, када раст бактерија није инхибиран уобичајеном концентрацијом антибиотика. То је повезано са високим процентом неуспеха у лечењу.
Нека литература доступна у микробиолошком свету подиже могућу класификацију антибиограма. То је врло једноставно и дијели антибиограм на двије велике класе: квалитативне и квантитативне.
Куалитативе
Добија се дифузионим техникама. Квалитативни извештај о антибиограму даје информације о присуству изолованих клица и информације о осетљивости.
Понекад можете имати прелиминарни извештај чији је задатак само да каже лекару која бактерија је почела са лечењем.
Квантитативно
Добија се техникама разблаживања. Овај тип извештаја не само да информише о томе која је бактерија изолована, већ такође доприноси броју јединица које формирају колоније; ови подаци су важни за одређивање агресивности клица, концентрације антибиотика у нападу или могуће присуство других микроба.
Процедура
Бактеријске културе се изводе било којом методом утврђеном за то на захтев лекара специјалисте. Постоји много врста усева, а избор који ће се користити зависи од жељене сврхе, врсте сумње на инфекцију, карактеристика узорка и способности лабораторије и особља које тамо ради..
Међутим, постоје основне карактеристике које сваки културни медиј треба да има, међу којима имамо:
- Присуство кисеоника за аеробне бактерије.
- Одсуство кисеоника за анаеробне бактерије.
- Адекватно снабдевање хранљивим материјама.
- Стерилни медијум.
- Идеална температура.
- Доследност према траженим клицама.
- адекватан пХ.
- Артифициал лигхт.
- Доступност ламинарног протока.
Када је одговарајући медијум културе доступан, узорак се сије у њега. Ови узорци могу бити крв, урин, фецес, цереброспинална течност, ексудати или трансудати, други секрети тијела, гној или комадићи чврстих ткива.
Читање и анализа
Када бактерије почну да расту и идентификују се, оне се додају дисковима антибиотика како би проучавали њихово деловање.
Величина кружнице која се формира око тачке инокулације повезана је са степеном осетљивости микроорганизма: мали кругови, резистентне бактерије; кругови, осјетљиве бактерије.
Затим, специјализовани тимови или обучено особље анализирају сваки ореол и пријављују га. Ове информације треба тумачити као дио цјелине, а не као изолиране информације.
Клиника пацијента, фенотипске карактеристике бактерија, позната резистенција и одговор на третман су кључни подаци при избору антибиотика.
Извештај о завршном антибиограму мора бити одштампан или написан на папиру са свим добијеним подацима. Сваки испитивани антибиотик (који није увек исти) мора бити пријављен са наведеном класификацијом као осетљива, средња или резистентна. Треба додати минималну инхибиторну концентрацију и број јединица које формирају колоније.
Остали антибиограми
Иако су до сада споменути само антибиограми добијени бактеријским културама, они постоје и за гљивице. Ови патогени захтијевају посебне медије за културу, али ако се успију изолирати, може се одредити осјетљивост или отпорност на њихове типичне третмане..
Вируси се не могу инкубирати у традиционалним медијумима, тако да се користе ембрионирана јаја птица, ћелијске културе или живе експерименталне животиње. Стога није могуће изводити антибиограме.
Референце
- Цантон, Р. (2010). Интерпретативно читање антибиограма: клиничка потреба. Инфективне болести и клиничка микробиологија, 28 (6), 375-385.
- Јосхи, С. (2010). Болница за антибиограм: неопходност. Индиан Јоурнал оф Медицал Мицробиологи, 28 (4), 277-280.
- Најафпоур, Гхасем (2007). Производња антибиотика. Биохемијско инжењерство и биотехнологија, поглавље 11, 263-279.
- Церценадо, Емилиа и Сааведра-Лозано, Јесус (2009). Тхе антибиограм Интерпретација антибиограма, општи концепти. Анналс оф Цонтинуед Педиатрицс, 2009; 7: 214-217.
- Тасцини, Царло; Виагги, Бруно; Созио, Емануела и Меини, Симоне. Читање и разумевање антибиограма. Италиан Јоурнал оф Медицине, 10 (4), 289-300.