Шта су само-повреде? (Психологија)
Тхе самоповређивање су она понашања која укључују само-наношење физичког оштећења, обично сечење (85%), опекотине (30%), ударци (32%), пункције, огреботине, штипање, повлачење косе, итд. У многим случајевима користи се неколико истовремених облика самоозљеђивања.
Самоповређујуће понашање се појављује пре свега код младих људи и младих одраслих, а његова тенденција се смањује како напредује старост. У студији коју је спровео Ромуалд Бруннер установљено је да је од 5000 ученика између 14 и 15 година старости, 2% дечака и 6% девојчица извршило самоповређивање..
Људи који се повређују често се осећају тужно, празно, са много потешкоћа у идентификовању сопствених осећања и изражавању. Сумње упадају у његов ум, и изазивају очајничку потрагу за контролом ове каскаде неидентификованих осећања.
За многе људе, самоозљеђивање може довести до тога да вас виде као пријатеља, јер на крају постаје средство за избјегавање тих неконтролисаних емоција, што омогућује да се тај интензиван и тежак осјећај толерира..
Може се рећи да особа која је повређена није научила адаптивно понашање да би контролисала стрес, и прибегава овој акцији зато што им је заиста лакше да покушају да разумеју и изразе оно што осећају. У ствари, они тешко могу да објасне шта се дешава у њима зато што сами себе не разумеју, или зашто осећају оно што осећају тако интензивно..
Какав је профил људи који самоозљеђују?
Поремећај пар екцелленце самоповређујућих људи је Поремећај личности (ТЛП). Овај поремећај је сврстан у групу Б поремећаја личности, такозвани "драматично-емоционални" у ДСМ-ИВ-ТР.
Овај поремећај углавном карактерише велика емоционална, бихевиорална и социјална нестабилност. Они имају тенденцију да имају озбиљна понашања самоповређивања и имају веома импулсиван и агресиван образац понашања. То доводи до тога да су њихови међуљудски односи тешки, нестабилни и несигурни. Да би ствари биле још горе, то је најчешћи поремећај личности (пати од 0,2% до 1,8% популације).
Поред особа са БПД-ом, други психопатолошки поремећаји су такође осетљиви на самоповређивање, као што су поремећаји расположења, анксиозност, посттрауматски стресни поремећај, поремећаји у исхрани, дисоцијативни поремећаји и опсесивно-компулзивни поремећај..
Детонатинг
Иако смо горе описали који су разлози зашто се особа одлучује за самоозљеђивање, истина је да су праћени фрустрирајућим међуљудским искуствима. Ситуације које особа доживљава као тешко, са осећањима понижења или претјераног напрезања могу довести особу до самоозљеђивања.
Ови људи уче рано да је тумачење њихових осећања и емоција погрешно или погрешно. Када се то догоди, не знате шта бисте требали осјећати или ако је то у реду или не да га осјећате.
У ствари, могуће је да су многи од ових људи сазнали да одређена осећања нису дозвољена, да у неким случајевима примају чак и казну за то..
Важно је напоменути да је самоповређујуће понашање "заразно". То је тако зато што овај феномен, када га дели неко други кога знамо, ствара осећај припадности колективу, што појачава понашање.
Међутим, само они људи који су под снажним емоционалним стресом због личних проблема ће бити они који сами себи науде да превазиђу стрес.
Упозоравајући знакови самоповређујућег понашања
- Чести ожиљци који се не могу објаснити или без видљивог разлога, посјекотине, опекотине и модрице; посебно у бутинама, стомаку и куковима.
- Мрље од крви на одећи.
- Честе несреће.
- Одјећа за маскирање, као што су дуге панталоне или дресови у временима у којима је већ вруће.
- Одбијање да се скине у присуству некога, и избегавање свих оних ситуација које то захтевају: идите код доктора, идите на плажу, базен ...
- Сачувајте негде сечива, кристале и корисне ствари да контролишете шта се може десити пре самоповређивања.
- Неки не тако специфични знаци који остају непримећени, као што су изненадни и веома очигледни промени расположења, ниско самопоштовање, импулзивност, изолација, раздражљивост.
- Треба да будем сама дуго времена.
Самоповређивање са становишта погођених
У наставку можете прочитати нека свједочанства људи који представљају самоповређујућа понашања која смо одабрали из књиге Самоповређивање: језик бола, надамо се да ће вам помоћи да боље разумете оне који су погођени.
"Не знам зашто сам се повредио." Неки професионалци су ми рекли да треба да привуку пажњу, али не мислим да је то разлог. Једино што ми је јасно је да се након кројења осјећам много боље, мирније. Понекад мислим да чиним себи оно што бих желио учинити другима, али не мислим да је то објашњење јер не бих никога повриједио. Не знам, не могу одговорити на ваше питање. Пацијент од 19 година.
"Понекад се осећам као да сам у некој врсти транса ... осећам се као да полудим, не постојим, нисам стваран, као да сам мртав ... Понекад спалим да проверим да ли сам још жив и још увек осећам нешто". 34-годишњи пацијент.
"Ја сам већ годинама водио унутрашњу борбу. Како је време пролазило, пошто нисам нашао ефикасна решења, почео сам да се повредим и то је било ефикасно. Осјећао сам се боље; Када сам мислио да то више не могу да урадим, да се не исплати борити, и да живот није имао никаквог смисла, прибјегао сам сећењу. Чини ми се чудно, али нисам хтјела умријети, хтјела сам престати патити, хтјела сам научити толерирати непредвиђене догађаје, живјети без толико бола ... хтјела сам, али нисам могла, нисам знала ... Самоповређивање је постајало све јаче и ја сам се закачио, нисам могао стати да ме повриједи, било која ситуација или непредвидиво је било довољно да ми науди. Нико није приметио све док једног дана моја рука није изашла и требала ми је интервенција. Свуда је било крви, мислио сам да ћу крварити у својој соби и тражио сам помоћ ". Пацијент од 29 година.
Разлози за самоповређивање
Након што прочитате ове ријечи, сигурно ћете боље разумјети ове људе. У сваком случају, тако да можете да знате још боље шта им се дешава, ми вам показујемо разлоге који ове људе доводе до наношења штете.
- Ас контролни мод и олакшање веома интензивних и негативних емоција. Ове емоције се доживљавају као неконтролисане, веома неподношљиве и изнад свега немогуће идентификовати. Особа се осјећа преплављена и више не може. Самоповређивање је средство које ублажава ту нелагодност.
- Ас У другим случајевима, осећања су више повезана са кривицом, грешкама које су можда направљене и самоповређивањем.
- Ас осети нешто. У последњем сведочењу могли смо врло добро да видим да ми је потребан узорак који је још жив, да још увек постојим упркос томе што ништа не осећам..
- Као начин изразити љутњу и љутњу, такође неконтролисано. Ови људи се могу плашити да повређују друге, тако да је начин на који они то могу бити агресивни према себи.
- Понекад, од стране шире јавности, ови људи се сматрају трагаоцима који привлаче пажњу. Истина је да они не покушавају да скрену пажњу на себе, изразити оно што не могу изразити на најлакши начин који су пронашли.
Прави разлог зашто су ова повређена понашања веома једноставна: функционише.
Важно је да то имате на уму Самоповређивање није покушај самоубиства, радије супротно: настоје избјећи да досегну ту точку умирујући оно што је толико интензивно да осјећају.
Иако је истина да постоје неки случајеви који завршавају самоубиством, реалност је да они или нису тражили (а планирано самоповређивање је пошло по злу), или су тражили самоубиство тражећи друге методе од уобичајеног за самоозљеђивање..
Понекад самоповређујуће понашање може постати права зависност, што доводи до бескрајног зачараног круга. Ово је нешто као:
Телесни одговор је онај који игра централну улогу појачања: унутрашња емоционална напетост се смањује, дисоцијативна осећања нестају и особа проналази олакшање које му је потребно.
Касније се јављају друга осећања која су више повезана са срамом и кривицом, што заједно са бригом да се сакрију завоји и ожиљци, могу довести до социјалног избјегавања и изолације.
Ако то видимо из ове тачке гледишта, логично је да покушавају да избегну неугодна питања за која знају да их тешко могу разумети. Међутим, понекад привлачење пажње, провоцирајући родитеље или успостављање односа са погођеним особама такође могу ојачати самоповређујуће понашање.
Ово не значи да они својим понашањем траже да привуку пажњу. Већ смо коментарисали да покушавају да прикрију своје понашање. То значи да примањем пажње (и тиме, љубави), само-штетно понашање може бити ојачано.
Неурална подлога
Поред ових разлога, постоји и нервни супстрат који их објашњава.
Чињеница је да су људи који се самоповређују више неосјетљиви на бол од других људи који се не повређују. У студији Мартина Бохуса на Универзитету у Фреибургу, истраживао је перцепцију бола самоповређених људи.
Ситуација у лабораторији је била следећа: испитаници су морали да стављају руку у посуду са леденом водом све док су били у стању и да процене степен бола који је то проузроковао. Они субјекти који су имали дијагнозу БПД-а процењивали су свој бол са оценом знатно нижим од оног код контролних субјеката (тј. "Здравих" субјеката).
Поред тога, нико од људи који су учествовали у студији и БПД није повукао своју руку из воде пре краја експеримента. Међутим, сви контролни субјекти морали су да поднесу оставку пре времена, јер је бол био неподношљив.
Да би ствари биле још горе, од људи са БПД-ом који су учествовали у истраживању тражило се да се врате када су се осећали довољно лоше да себи наносе штету у нормалним ситуацијама, да их поново тестирају. Откривено је да су они показали још мању осетљивост на бол.
Самоповређивање је повезано с прекомјерном контролом префронталног кортекса, што смањује осјетљивост на бол, поред амигдале, која је одговорна за обраду емоција..
Поред тога, код ових пацијената, болни стимуланси боље инхибирају емоционалну напетост него слаби стимулуси. Другим ријечима, све указује на чињеницу да самоозљеђивање игра улогу емоционалне регулације код ових пацијената.
Савети за породицу и пријатеље
- Нема реакција са страхом, бесом или прекорима. Овим људима је потребно разумевање и прихватање, а не супротно.
- Разговарајте са погођеном особом о самоповређивању без љутње и са пуно поштовања. То ће вам помоћи да вербализујете своје емоције унутар својих средстава.
- Када разговарате са погођеном особом о самоповређивању, урадите то отворено, али без наметања разговора. Они су ти који морају да дају свој пристанак и да се не осјећају обавезним ни на што.
- Немојте игнорисати понашање или минимизирати, важно је да они који су погођени знају да заслужују пажњу.
- Дајте му до знања да желите помоћи и да ћете бити у тренутку када он или она то требају. Она нуди физичку блискост без присиле.
- Не изричите забране, ни казне ни ултиматуме. Само ћеш погоршати ситуацију.
- Будите заинтересовани за забринутости и потребе који доводе погођену особу у праксу самоповређивања.
- Обезбедите материјал за лечење рана и завоја. Ако је потребно, помозите да их излеците и дезинфикујете и одведите оболелог код лекара у озбиљном слуцају.
- Помозите јој да зна како да себи допусти љубав и љубав. Чудно је да ова особа није научила да воли и мази.
- Не питајте шта можете. Ти људи не знају шта им је потребно. Боље их питајте можете ли то "урадити", и они ће вам рећи да или не.
- Одузимање оштрих предмета је бескорисно и моћи ћете само да храните своју креативност да бисте наставили да то радите.
- Важно је ићи на терапију. Колико год је то могуће, без присиљавања било чега и увијек кроз љубав и поштовање, врло је важно да ваш члан породице или пријатељ схвати да би требали добити психолошку терапију, која ће им помоћи да боље разумију себе и да ће се осјећати. мало боље. Ако се не опирете, не треба да наставите да инсистирате, али треба да покушате поново када је то потребно.
Референце
- Хавтон, К., Халл, С., Симкин, С., Бале, Л., Бонд, А., Цодд, С., Стеварт, А. (2003). Намерно самоповређивање код адолесцената: проучавање карактеристика и трендова у Оксфорду, 1990-2000. Часопис за дјечју психологију и психијатрију, 44(8), 1191-1198.
- Москуера, Д. (2008). Самоповређивање: језик бола. Мадрид: Плеиадес.
- Паттисон, Е.М., Кахан, К. (1983). Намерни синдром самоозљеђивања. Америцан Јоурнал оф Псицхиатри, 140(7), 867-872.
- Сцхмахл, Ц. (2014). Неуронске основе самоозљеђивања. Ум и мозак, 66, 58-63.