4 врсте депресије и њихови симптоми
Може бити до 4 врсте депресије у зависности од различитих фактора као што су трајање, озбиљност или симптоми. То је болест која може захватити свакога, од дјеце или младих до старијих особа.
Толико да СЗО процјењује да 350 милиона људи широм свијета и пате од неких врста депресије које постоје, а жене чешће пате.
У 4. веку пре нове ере Хипократ је већ говорио о расположењу које карактерише депресија и туга и назвао га меланколијом. Била је заснована на идеји да су поремећаји расположења последица неравнотеже у телу (црна жуч, жута жуч, крв и слуз)..
Ова концепција је задржана све до деветнаестог века и сматра се претходним тренутним теоријама које објашњавају поремећаје расположења, међу којима се налази депресија.
Депресија је један од поремећаја који већину психолошких нелагода тренутно производи, а вероватно је већина пацијената генерисаних у клиничкој пракси.
Ријеч депресија се често користи за дефинирање расположења, али, супротно ономе што се обично мисли, осјећај туге није довољан за дијагностицирање депресије..
Класификација главних типова депресије
1. Главни депресивни поремећај
Овај поремећај трпи људи који су патили или су претрпјели велику депресивну епизоду. Разликују се два подтипа:
- Велики депресивни поремећај, сингле еписоде: ако се појави једна епизода.
- Велики депресивни поремећај, рецуррент еписоде: ако је постојала барем још једна велика депресивна епизода у животу.
Да би се дијагностиковала велика депресивна епизода, пет или више од следећих симптома се јављају током периода од две недеље. И барем један од ових симптома мора бити депресивно расположење или губитак интереса или капацитета за задовољство:
- Депресивно расположење већи део дана и скоро сваки дан.
- Акутно смањење интереса или капацитета за уживање у свим или скоро свим активностима, већину дана.
- Велики губитак тежине без режима, или повећање телесне тежине, или губитак или повећање апетита скоро сваког дана.
- Свакодневно несаница или хиперсомнија.
- Психомоторна агитација или успоравање скоро сваког дана.
- Замор или губитак енергије скоро сваки дан.
- Осјећаји прекомјерне или неприкладне бескорисности или кривице.
- Смањена способност размишљања или концентрације.
- Понављајуће мисли о смрти.
Поред тога, ови симптоми узрокују клинички значајну нелагодност или оштећење у социјалним, професионалним или другим важним областима активности појединца..
Заузврат, унутар велике депресивне епизоде можемо наћи различите подтипове. Ова подјела је направљена са циљем предлагања интервенције и специфичнијих третмана у зависности од сваког случаја.
Цататониц типе
Овај облик депресије је веома риједак, али када се појаве његове главне карактеристике су моторне промјене које га прате.
Ове промене се могу састојати од непокретности током одређеног временског периода или у чудним и наглим покретима. Када се појави овај подтип, обично га прате епизоде маније, односно биполарног поремећаја.
Меланцхоли типе
Главни симптом у овом случају је губитак генерализираног задовољства и одсуство одговора на подражаје који се обично сматрају угодним. Овај симптом је познат као анхедонија.
Поред тога, пацијенти који пате од тога обично примећују погоршање расположења ујутро, рано се пробуде и због моторичких поремећаја као што су успоравање или узнемиравање тела или његовог дела..
Типични тип
За разлику од претходног, карактерише га велики број одговора на подражаје. Прати га веома висок ниво анксиозности.
Неки од најкарактеристичнијих симптома су повећање апетита, тежина и потреба да се спавају више сати.
Постпартум тип
Ова епизода може се појавити код жене након порода. Симптоми се манифестују у данима након порођаја или чак након годину дана.
Поред уобичајених карактеристика депресивног стања, јављају се и друге посебности као што је осећај страха да ће бити сам са бебом и / или немогућност да се бринемо о себи или новорођенчету. Хормонске промене имају фундаменталну улогу у изгледу овог подтипа
Сезонски тип
Главна карактеристика је да се почетак и крај епизоде поклапају са одређеним периодом године. Обично почињу у јесен или зиму и враћају се у прољеће, мада се могу појавити иу другим временима.
2. Дистхимиц поремећај
Главна разлика овог поремећаја у односу на претходни је у томе што је симптоматологија мање озбиљна, али одрживија у времену, најмање двије године..
Главни симптом који се појављује је тужно расположење готово свакодневно и то остаје најмање двије године. Поред тога, присутни су два или више следећих симптома:
- Губитак или повећање тежине.
- Несаница или хиперсомнија.
- Недостатак енергије или замора.
- Ниско самопоштовање.
- Потешкоће у концентрацији или доношењу одлука.
- Осећање безнађа.
У две године када се ово стање ума одржава, не може бити више од два месеца у којима се симптоми нису појавили. Ако је тако, дистимијски поремећај се не може дијагностиковати.
Поред тога, ови симптоми изазивају значајну нелагоду код особе која их пати или социјално, радно или друго значајно погоршање активности појединца.
3 - Главни депресивни поремећај није наведен
У ову категорију спадају депресивни поремећаји који не испуњавају критеријуме за укључивање у друге категорије. У оквиру овог типа поремећаја најчешћи су:
Предменструални дисфорични поремећај
Односи се на депресивне симптоме као што су изразито депресивно расположење, значајна анксиозност, изражена афективна лабилност, губитак интереса за активности, итд. који се обично појављују последње недеље менструалног циклуса и нестају у првим данима менструације.
Да би се дијагностиковали, ови симптоми се морају појавити у већини менструалних циклуса прошле године.
Они такође морају бити довољно озбиљни да се умешају у рад, студије или било коју област која је важна особи.
Постпсихотични депресивни поремећај у схизофренији
Односи се на појаву велике депресивне епизоде искључиво код особе која болује од шизофреније. Конкретније, ова епизода се обично појављује у резидуалној фази шизофреније.
Мањи депресивни поремећај
Односи се на случајеве који испуњавају критеријуме трајања (то јест, симптоми се појављују током две недеље), али они не допиру да додају пет симптома за дијагностиковање великог депресивног поремећаја..
Повратни кратки депресивни поремећај
Ово су врло кратке депресивне епизоде (између два дана и две недеље) које се појављују током године са учесталошћу од најмање једном месечно..
Важно је разликовати да ли су ове епизоде повезане са менструалним циклусима, у ком случају се дијагностицира предменструални дисфорични поремећај..
4- Депресија због двобоја
Након губитка вољене особе симптоми су веома слични онима у главној депресивној епизоди: анксиозност, емоционална обамрлост и порицање.
Неки људи, након губитка, требају хитан психолошки третман, јер им симптоми изазивају нелагодност тако озбиљну да не могу наставити са својим животима.
Међутим, обично се природни процес жалости рјешава у првим мјесецима. Иако неки људи и даље трпе годину или више.
Након прве године, шансе за опоравак од двобоја без специјализованог третмана су знатно смањене. У овим случајевима, нормалан процес туговања постаје поремећај.
Најчешћи симптоми ове патолошке боли су наметљива сјећања и болно јаке чежње за вољеном особом, као и избјегавање људи или мјеста која подсјећају на вољену особу..
Депресивни симптоми
Особе које пате од депресије имају низ симптома који се могу укључити у пет главних категорија:
Симптоми расположења
Често је основни симптом депресије дубока туга. Али у неким случајевима туга се може заменити раздражљивошћу.
У најтежим депресијама стање ума се одликује неспособношћу да се осећа, доживљава се афективна анестезија. Други симптоми који се често јављају су депресија, туга, несрећа, нервоза, тјескоба или анксиозност.
Мотивациони и бихевиорални симптоми
Често људи који пате од депресије доживљавају такозвану "троструку депресију": апатију, апатију и анхедонију.
Ови симптоми су повезани са општим стањем инхибиције понашања које се у најтежим случајевима може манифестовати генералним успоравањем говора, моторичким реакцијама, гестом итд. У екстремним случајевима може постојати стање моторне парализе.
Когнитивни симптоми
У овој категорији можете разликовати двије главне групе: Смањење когнитивних способности особе, као што су памћење, пажња, концентрација, ментална брзина итд..
С друге стране, постоје когнитивне дисторзије, тј. Грешке у тумачењу стварности, о њиховој околини, прошлости, будућности и сопственој особи..
Симптоми као што су заблуде о пропадању или катастрофи, као и слушне, клеветничке или оптужујуће халуцинације могу се појавити.
Физички симптоми
Најчешћи физички симптоми су: поремећаји спавања (обично се јавља несаница, али може доћи и до хиперсомније), промјене у апетиту и тежину (по дефаулту или вишку), умор, смањена активност, нелагодност и бол телесне (главобоље, бол у стомаку, мучнина, повраћање, дијареја, вртоглавица, кардиореспираторни проблеми, итд.) и смањена сексуална жеља.
Интерперсонални симптоми
Често су социјални односи потпуно занемарени. Према неким истраживањима, 70% људи који пате од депресије кажу да су изгубили интерес за људе око себе.
Они су обично изоловани, јер поред губитка интереса са њихове стране, нелагодност коју пате и преносе често изазива одбацивање од стране других..
Лечење депресивних поремећаја
Депресија, уз анксиозност, су поремећаји који се најчешће лијече у ординацији психолога.
Из тог разлога постоје бројне студије и напретци у њеном третману. Данас знамо многе и разнолике технике да се носимо и у већини случајева добијате задовољавајући резултат.
Тренутно, у оквиру психолошког третмана, постоје три врсте терапије које су се показале ефикаснијим: бихевиорални третман, когнитивни третман и интерперсонална терапија..
Трајање третмана ће бити веће или мање у зависности од врсте терапије, озбиљности симптома и напретка који пацијент обавља ван консултација.
У сваком случају важно је имати на уму да је депресија поремећај који изазива дубоку нелагоду код особе која га пати.
Поред тога, људи који их окружују не разумеју увек, јер они често умањују узроке који су довели до депресије. У овим случајевима веома је важно да се консултујете са стручњаком за ментално здравље.
Референце
- Америцан Псицхиатриц Ассоциатион (2002). ДСМ-ИВ-ТР. Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје.