Функције и патологије Сацо де Доугласа

Тхе Доуглас сацк или ректоутеринска кесица је продужетак перитонеума и причвршћена је раније за материцу и стражњи форникс вагине, а касније за ректум у жени. Термин је изведен од шкотског анатома Џејмса Дагласа, који је водио студије о женској анатомији..

Ова кесица има велики клинички значај. Под ове конструкције је само 5,5 цм од ануса. Када се обавља ректални или вагинални преглед, било која абнормалност се лако може осетити.

Будући да су зависни део, гној, крв или асцитске течности имају тенденцију да се тамо акумулирају; Ове течности се могу исушити или се узорци могу сакупити са стражњег форникса вагине.

Перитонеум се спушта од предњег абдоминалног зида до горње површине мокраћне бешике. Затим се креће директно на предњу површину материце.

Одатле се креће према доље и покрива горњи дио стражње површине вагине, гдје формира предњи зид заједно с Доугласовом врећом..

Индек

• 1 Функција у материци
• 2 Повезане патологије
  • 2.1
  • 2.2 Абсцес јајника
  • 2.3. Хидатид Лунар
  • 2.4. Изванмрежна трудноћа
  • 2.5 Ендометриоза
  • 2.6 Перитонитис
  • 2.7 Разбијање цисте у јајнику
• 3 Референце

Функција у материци

Осам лигамената држи материцу у нормалном положају тако што је везује за карличну шупљину. Неки од ових лигамената су заправо екстензије паријеталне перитонеума у ​​различитим правцима:

• Стражњи лигамент или врећа Доугласа.
• Два широка лигамента су двоструки набори перитонеума који формирају неку врсту преграде кроз карличну шупљину. Утерус је суспендован кроз ова два набора.
• Два утеро-сакрална лигамента су продужеци перитонеума од задње површине путера до сакрума, један на свакој страни ректума.
• Предњи лигамент је прегиб перитонеума који се формира продужењем перитонеума на предњој површини материце до задње површине бешике. Овај набор се налази спреда и формира везикоутеринску врећицу, која је плића од вреће Доугласа.
• Два округла лигамента су фибромускуларни кордови који се протежу од горњег и спољашњег угла материце кроз ингвиналне канале и завршавају у великој грудној усни..

Повезане патологије

Запаљенска болест здјелице

Запаљенска болест здјелице је инфекција у женским репродуктивним органима. Ово је једна од најозбиљнијих компликација полно преносивих болести код жена.

Може довести до неповратног оштећења материце, јајника, јајовода и других делова женског репродуктивног система. Познат је и као главни узрок неплодности код жена.

Инфламаторна болест здјелице настаје када организми који узрокују болест путују од грлића материце до горњег гениталног тракта. Симптоми су обично бол у доњем абдомену и бол у леђима.

У потрази за дијагностиком узрока, лекари обично наручују цервикалне захвате, као и збирку течности из Доуглас вреће. Болест се обично лечи антибиотицима и течности почињу да се апсорбују током времена.

Абсцес јајника

Џеп гноја током инфекције јајовода и јајника познат је као апсцес јајника. Оне се могу развити код жена које имају упалну болест карлице. Течности генерисане овом инфекцијом имају тенденцију да се сакупљају у Доугласовој врећи.

Ови апсцеси су дијагностицирани физичким прегледима или ултразвуком. Третман је обично са антибиотицима, али ако се инфекција настави, апсцес се мора исушити.

Дренажа се изводи дугом иглом која реже апсцес током лапароскопије или лапаротомије. Понекад се цијела инфицирана цијев мора уклонити кируршким путем.

Хидатиформ мол

Хидатидиформ молови су ретка маса или раст унутар материце на почетку трудноће. Ово је резултат великог броја ткива које треба постати плацента. У овим случајевима постоје упални процеси са течностима које се могу уочити у Доугласовој врећи.

Преглед здјелице може показати знакове сличне нормалној трудноћи. Величина материце може бити абнормална и можда неће бити откуцаја од трудне бебе. Може доћи до вагиналног крварења. У овим случајевима, дилатација и киретажа се препоручују за лечење хидатидиформних молова.

Ектопична трудноћа

Ова врста трудноће настаје када се оплођено јајашце угради у јајоводе или негде другде у абдомен. У овим случајевима трудноћа не може да се настави и неопходно је хитно лечење. Симптоми укључују, између осталог, благо вагинално крварење и бол у карлици.

Жене са већим ризиком за представљање ове врсте трудноћа су оне које су у прошлости показале упалне болести здјелице, са импликацијама у врећи Доугласа..

Ако се не третира, ова абнормалност може довести до пуцања јајовода са јаким унутрашњим крварењем.

Ендометриоза

Ендометриоза је абнормалност у којој ендометријум, који је ткиво које нормално повезује унутрашњост материце, почиње да расте изван материце. Ово ткиво које није на месту, такође крвари када жена менструира и део те крви се може сакупити у врећи Доугласа..

То може довести до секундарне компликације познате као диспнеја, у којој је болно да жена има секс.

Перитонитис

Перитонитис је упала перитонеума и обично је узрокована бактеријском или гљивичном инфекцијом. Ако се не лијечи, инфекција се може брзо проширити у крв и друге органе узрокујући системски неуспјех свих органа и смрт. Ова болест узрокује претјерану текућину која се може сакупити у Доугласовој врећи.

Разбијање цисте у јајнику

Цисте у јајницима су врећице пуне течности унутар или на површини јајника. Многе цисте остају непримећене, али друге могу да се сломе и изазову озбиљне компликације. Течни производ руптуре акумулира се у врећици Доугласа.

Референце

1. ПР АСХАЛАТХА, Г ДЕЕПА. Уџбеник анатомије и физиологије за медицинске сестре. с.л. : ЈП Медицал Лтд, 2012.
2. Паттон, Кевин Т. Анатомија и физиологија. с.л. : Елсевиер Хеалтх Сциенцес, 2015.
3. ВебМД Ваш водич за упалну болест здјелице (ПИД). [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са вебмд.цом.
4. -. Запаљенска упална болест: Тубе-оваријални абсцес - преглед теме. [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са вебмд.цом.
5. Медилине Плус. Хидатидиформ моле. [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето из медлинеплус.гов.
6. ВебМД Шта треба знати о ектопичној трудноћи. [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са вебмд.цом.
7. Маио Цлиниц Ендометриоза [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са маиоцлиниц.орг.
8. ВебМД Перитонитис [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са вебмд.цом.
9. Маио Цлиниц Цисте јајника. [Онлине] [Цитирано: Јануар 2, 2017.] Преузето са маиоцлиниц.орг.