Преко пирамидалног тракта, структуре и повреда

Тхе пирамидални начин или пирамидални тракт је група нервних влакана која се рађају у церебралном кортексу и завршавају у кичменој мождини. Они управљају добровољном контролом мишића целог тела.

Овај пут укључује два тракта: кортикоспинални и кортикобулбарни. Први завршава у можданом стаблу, а други у кичменој мождини.

Пирамидални пут је силазна стаза, то јест, шаље импулсе од мозга до моторних неурона организма. Потоњи директно инервишу мишиће тако да их можемо померати.

Она се разликује од екстрапирамидалног пута тако што усмерава невољну и аутоматску контролу мишића као што су координација, равнотежа, тонус мишића, држање тела итд..

Не постоје синапси (неуронске везе) унутар пирамидалних путева. Тела ћелија налазе се у можданој кори или у можданом стаблу.

Неурони на овом путу се називају супериорни моторни неурони. Пошто се једном заврше, повезују се са нижим моторним неуронима који директно контролишу мишиће.

Пирамидални пут је тако назван зато што његова влакна пролазе кроз пирамиде медулле облонгата. У том подручју, влакна се конвергирају у многим правцима узимајући изглед обрнуте пирамиде.

Трагови пирамидалне стазе

Пирамидални тракт може се функционално поделити на два дела: кортикобулбарни тракт и кортикоспинални тракт. Следеће, објашњавам од чега се свака од њих састоји.

Кортикобулбарни тракт

Овај тракт усмерава мишиће главе и врата. Захваљујући овој структури можемо контролисати израз лица, жвакати, произвести звукове и прогутати.

Настаје у латералном делу примарног моторног кортекса. Тада се влакна конвергирају у унутрашњој капсули можданог дебла.

Одатле путују до моторних језгра кранијалних нерава. У овим живцима су повезани са нижим моторним неуронима да инервишу мишиће лица и врата.

Уопштено, влакна леве примарне моторне коре контролишу неуроне билатерално. То јест, они усмеравају леви и десни трохлеарни живац. Међутим, постоје изузеци. Пример су моторни неурони хипоглосног кранијалног нерва, који су контралатерално инервисани (на супротној страни).

Кортикоспинални тракт

Кортикоспинални тракт контролише добровољно кретање тела. Почињу у церебралном кортексу, конкретно, из пирамидалних ћелија В слоја.

Влакна настају из неколико структура: примарни моторни кортекс, премоторни кортекс и додатна моторна површина. Такође прима нервне импулсе из соматосензорног подручја, паријеталног режња и цингуларног гируса; мада у мањој мери.

Нервна влакна конвергирају у унутрашњој капсули, која се налази између таламуса и базалних ганглија.

Одатле пролазе кроз церебрални педун, избочину и облонгату медуле. У доњем делу луковице кортикоспинални тракт је подељен на два дела: латерални кортикоспинални тракт и антериорно.

Влакна првог прелазе на другу страну централног нервног система и спуштају се до вентралног рога кичмене мождине. Једном тамо се повезују са нижим моторним неуронима који усмеравају мишиће.

С друге стране, предњи кортикоспинални тракт је ипсилатералан. То значи да десна страна активира десни део тела (као са леве стране). Спушта се низ кичмену мождину и завршава у вентралном рогу цервикалног и торакалног сегмента. На том месту се повезује са нижим моторним неуронима који су присутни.

Кортикоспинални тракт има посебан тип ћелија које не постоје нигде другде у телу. Зову их Бетзове ћелије и оне су највеће пирамидалне ћелије читавог кортекса..

Из њих се јављају аксони великог пречника, који углавном контролишу ноге. Његове карактеристике омогућавају да нервни импулси путују веома брзо.

Овај тракт има више од милион аксона, од којих је већина покривена мијелином.

Развој пирамидалне стазе

Када се родимо, пирамидални пут није у потпуности миелинатед. Мало-помало се мијелинизира одоздо (труп или коштана срж) према горе (кортекс). Пошто је прекривен мијелином, сваки пут правимо све прецизније покрете.

Ова рута завршава миелинацијом у старости од две године, иако се и даље постепено креће у супротном смеру до 12 година..

Структура

Пирамидални пут се састоји од горњих моторних неурона који се рађају у церебралном кортексу и завршавају у можданом стаблу (кортикобулбарном тракту) или у кичменој мождини (кортикоспинални тракт). Сама стаза се углавном састоји од аксона.

Аксони који пролазе кроз трактове називају се еферентна нервна влакна, јер шаљу информације из мождане коре у мишиће (ако су примили информацију уместо да је шаљу, то би се назвало аферентном)..

Могу се укрштати у медулла облонгата и путовати кроз кичмену мождину. Тамо се обично повезују са интернеуронима у средњем делу кичмене мождине, названим сива материја.

Интернеурони су обично мали и имају кратак аксон. Они служе за повезивање два различита неурона. Обично уједињују сензорне и моторне неуроне.

Ови интернеурони су повезани са доњим моторним неуронима, који контролишу мишиће. Мада, у неким случајевима, аксони путују кроз белу материју кичмене мождине да би достигли вертебрални ниво мишића који ће усмерити.

Једном тамо, аксони се повезују са доњим моторним неуронима.

Повреде пирамидалних путева

Пирамидални пут може се оштетити док се протеже кроз скоро читав централни нервни систем. Посебно угрожено подручје је унутрашња капсула. Уобичајено је да се у овом подручју налазе мождани ударци.

Оштећења пирамидалних путева могу бити узрокована и ударима и хеморагијама, апсцесима, туморима, упалом, мултиплом склерозом ... као и трауматизмима у кичменој мождини или дисајним дисковима.

Лезије могу дати различите симптоме ако захваћају кортикоспинални тракт или кортикобулбар.

Оштећење кортикоспиналног тракта доводи до синдрома горњег моторног неурона. Ако је само једна страна кортикоспиналног тракта оштећена, симптоми ће се приметити на страни тела супротно од повреде. Неки од њих су:

- Повећан тонус мишића (хипертонија).

- Слабост мишића.

- Повећани рефлекси мишића (хиперрефлексија).

- Сигн оф Бабински.

- Цлонус, који се односи на ритмичке и невољне контракције мишића.

- Проблеми са финим покретима.

Насупрот томе, лезија у кортикобулбарном тракту, ако је једнострана, довела би до слабе слабости мишића на лицу или врату. Иако се то мења у зависности од оболелих живаца:

- Хипоглосни нерв: одговоран је за управљање покретима језика. Ако је оштећена, спастична парализа ће се појавити на једној страни, узрокујући да она одлети на једну страну.

- Лични нерв: Ваша повреда би довела до спастичне парализе мишића доњег квадранта лица, на страни супротној од лезије.

Ако је лезија кортикобулбарног тракта потпуна, може се јавити псеудобулбарна парализа. Састоји се од потешкоћа у изговарању, жвакању и гутању. Поред тога што пати од изненадних промена расположења.

Референце

1. Пирамидални пут. (с.ф.). Добављено дана Април 6, 2017, из Куизлет: куизлет.цом.
2. Пирамидал трацтс. (с.ф.). Приступљено 6. априла 2017., са Википедије: ен.википедиа.орг.
3. Пирамидал трацтс. (с.ф.). Преузето 6. априла 2017. из Сциенце дирецт: сциенцедирецт.цом.
4. Свенсон, Р. (с.ф.). Поглавље 8А - Пирамидални систем. Преузето 6. априла 2017., из Прегледа клиничке и фукционалне неурознаности: дартмоутх.еду.
5. ОТКРИВЕНИ ТРАЦТИ. (с.ф.). Добављено дана Април 6, 2017, из Теацх ме анатоми: теацхмеанатоми.инфо.