Функције, структура, развој и патологије трахеје



Тхе трацхеа је респираторни канал од бића кичмењака (и људи и животиња) чија је витална функција да омогући пролаз ваздуха за дисање. 

Односно на респираторни систем, он је део апарата који чини гркљан на једном крају и почетак плућа на другом..

Трахеја је флексибилна и неправилна хрскавична цев дуга између 10 и 13 центиметара и широка 1 и 2 центиметра. Протеже се од доњег дела ларинкса до бифуркације у пар бронхија, почевши од плућа.

Зидови трахеје се састоје од 20 прстена хрскавице и глатких глатких мишића. Његове жлијезде омогућују подмазивање унутрашњих шупљина, избјегавајући излучивање узроковано уласком и изласком зрака.

Главне технике ревизије и клиничке интервенције трахеје су интубација трахеје, која гарантује да пацијент наставља да прима кисеоник и трахеотомију, која се састоји у продирању кроз кожу изван трахеје да би се отворила рупа која осигурава улазак и излазак из трахеје. ваздух.

Функције трахеје

1. Провођење ваздуха: Дисање

То је примарна функција трахеје, која омогућава дисање ваздуха богатог кисеоником и издисање угљен-диоксида.

Када се удахне ваздух, кисеоник пролази кроз трахеју, прелази у бронхије, затим у бронхиоле и коначно достиже плућне алвеоле..

Ако трахеја претрпи било какву штету, она ће ометати нормалну измјену зрака, а ако се не лијечи хитно, може узроковати смрт.

2. Одбрана организма

Иако је главна функција трахеје размена ваздуха, она такође помаже у заштити од микроба и штетних материја. Ово спречава улазак штетних материја у најдубље делове плућа, што би изазвало квар.

Трахеја има лепљиви слој слузокоже који задржава стране супстанце. Када су заробљене, те супстанце се избацују горе и могу се излучити из организма као слуз или прогутати у једњаку.

Међутим, неки страни предмети случајно улазе у трахеју. Када се то догоди, цилијарне ћелије постају иритиране и као резултат тога долази до изазивања кашља.

Приликом кашљања, душник покушава да избаци предмете и допусти ваздуху да дође до плућа. Иритација цилијарних ћелија може се појавити и када је присутно прекомерно присуство слузи и инфективних агенаса који изазивају кашаљ..

3- Терморегулација

Трахеја влажи и загрева ваздух који улази у плућа. Када дође до повећања температуре, тело промовише губитак топлоте, а температура тела се враћа у нормалу.

С друге стране, када је ваздух сувише хладан, трахеја може да загреје ваздух пре него што уђе у плућа, промовишући термичку равнотежу.

Обука и развој

Заједно са једњаком, трахеја почиње да се развија унутар тела у четири недеље ембрионог доба.

Она се рађа из претходно формираног цријева који ће сада дати поријекло каналу или вентралном дијелу који ће одговарати трахеји. Ово завршава развојем плућа и формирањем бронхија.

Трахеја је спојена у постериорном делу са једњаком, без дељења истог канала кроз трахео-езофагеални септум. Оне су уједначене на висини ларинкса.

Због свог контакта, структура трахеје није савршен обим, чак ни савршен цилиндар, али се понекад описује као нека врста продуженог скраћеног конуса, чија база одговара доњем крају..

Форма и структура

То је цилиндрични канал спљоштен на леђима, због контакта са једњаком. Представља депресије услед хрскавичних прстенова, са два уобичајена обрасца на остатку: аортни отисак и штитна жлезда.

У свим својим продужетцима, пут који прати трахеју може се сматрати правоцртним; неки случајеви могу представљати закривљености.

Пречник се може постепено повећавати од врха до дна. Она варира у зависности од узраста субјекта, од 6 милиметара код деце до 18 милиметара код одраслих. Трахеја обично смањује његову величину код мртвих субјеката.

Трахеја се састоји углавном од две ивице или тунике:

Оутер туниц

Или фиброцартилагинозан, формиран је хрскавицом и слојем меких мишићних влакана. Хрскавице формирају неправилне прстенове са дубином дуж канала.

Последњи прстен сваког краја представља посебности у односу на друге, интегрирајући се у други део респираторног система.

Унутрашња туника

Има слузав карактер, због серозних ћелија које поседују цевасте жлезде.

Артерије, вене и нерви

Цервикалне трахеалне артерије долазе из доњих тироидних артерија, које се сматрају терминалним типом. С друге стране, из торакалног дијела долазе тимске артерије, које помажу у наводњавању трахеје.

Вене су присутне у унутрашњим жлездама трахеје, и трче и растављају у хрскавичном прстену. Празну се у леђа, спајајући доње вене једњака и штитне жлезде.

Главни нерви трахеје су два: вагусни нерв или пнеумогастрични нерв, који долази из плућа и горњег ларинкса; и велики симпатички, који долази од цервикалних ганглија и првих торакалних ганглија.

Патологије

Трахеја је подложна различитим типовима стања различитог порекла. Клинички значај који је трахеја усвојила омогућила је развој специјализованих третмана и интервенција прилагођених органској структури, на такав начин да одговор на стање може гарантовати побољшање.

Болести као што су туберкулоза или хистоплазмоза директно утичу на трахеју заједно са остатком респираторног система. Ови унутрашњи поремећаји су узроковани контактом са специфичним спољним агенсима.

Трахеја може бити жртва патологија конгениталног поријекла, као што је трахеална агенеза, у којој се душник једноставно не развија испод гркљана, или трахеоезофагеална фистула, гдје се ствара рупа између трахеје и једњака, узрокујући храну. ингестија може завршити у плућима.

Истакнути трауму трахеје, која је резултат повреда спољашњег поријекла (тупи утицаји на трахеално подручје) или унутрашње (реакција инхалираних гасова унутар трахеје).

Неке болести могу изазвати ширење (трахеабронхијалне) или сужавање (инфекција, саркоидоза, амилоидоза, итд.) Трахеје.

Тумори се такође могу манифестовати у трахеји, малигним и бенигним типовима. Формирање тумора у трахеји процењује се између треће и пете деценије одраслог живота, без веће склоности међу половима.

Симптоми повезани са тумором су кашаљ, диспнеја, астматичне последице. У до трећине случајева, симптоми тумора могу се збунити са симптомима бронхитиса.

Међу малигним туморима трахеје који су до 80% клиничких случајева били:

Карцином сквамозних ћелија

Обично погађа пушаче. Састоји се од експанзије тумора у бронхије и области плућа, и може створити фистуле или рупе између трахеје и једњака..

У великом броју случајева откривен је у напредном стању. Постоји мали животни век који овај тумор представља, у просеку пет година, након дијагностиковања.

Цистиц аденоид царцинома

То је друга најчешћа и није директно повезана са потрошњом цигарета. Учесталост појаве је нејасна између мушкараца или жена, али се сматра много третиранијим случајем од карцинома плочастих ћелија..

Тумор обично напада унутрасњу мукозу трахеје, пробија је и приања на друга ткива врата.

Процењује се да је 75% случајева показало да је без болести после 5 година терапије, међутим, након 10 или 15 година, појављивање тумора је постало уобичајено..

Референце

  1. Бранд-Сабери, Б.Е., & Сцхафер, Т. (2014). Трацхеа: Анатомија и физиологија. Тхорац Сург Цлин, 1-5. Добављено из тхорациц.тхецлиницс.цом.
  2. Граи, Х. (1918). Анатомија људског тела.
  3. Мартинез, Д.Р., & Турпин, Д.Ј. (с.ф.). Ембриологија и анатомија трахеје и једњака. Мурциа.
  4. Риверо, Ј.Г., & Форниес, А.Б. (1996). Трацхеал агенесис Шпански Анналс оф Педиатрицс, 213-216.
  5. Сассон, Ј.П., Абделрахман, Н.Г., & Сузанне Акуино, а. М. (2003). Трацхеа: Анатомија и патологија. У горњем аеродигестивном тракту (стр. 1700-1726). Мосби.
  6. В.Б., А., & Ј.Л., Н. (1995). Анатомија гркљана, трахеје и бронхија. Отоларингол Цлин Нортх Ам., 685-699.