Компоненте остеотендинског или миотатичног рефлекса, функције



Тхе Остеотендинозни рефлекс о миотатиц, познат као дубоки рефлекс или мишићно растезање, је невољни моторички одговор на спољашњи стимулус, који се карактерише контракцијом мишића који се супротставља растезању.

Овај рефлекс се намерно генерише током клиничке процене када лекар, малим чекићем за чекић, нежно удари у тетиве мишића и изазове контракцију. Постоје многи примери остеотендинозних рефлекса; међу најпопуларнијим је пателарни рефлекс.

Одговор овог рефлекса на подражај у колену је контракција бедрене квадрицепса и невољни "ударац". Такође наглашава бикипитални рефлекс, у коме се тетива бицепса брахија стимулише у прегибу лакта и јавља се контракција руке; одговор личи на вулгарни гест познат као "сечење рукава".

Остали рефлекси који припадају овој групи су: трицепс, стилерадио, цубитопронадор, акуилано, медиопубиано, насопалпебрал, супрацилиари и масетерино, између осталих..

Индек

  • 1 Компоненте
  • 2 Пхисиологи
  • 3 Функције
  • 4 Истраживање
    • 4.1 Размишљања која треба истражити
    • 4.2 Анализа
  • 5 Референце

Компоненте

Као и сви механизми спиналног рефлекса, остеотендински или миотатски рефлекс се састоји од: рецептора, аферентних путева, нервног центра и еферентних путева.

Рецеивер

Рецептор који се активира на овај начин назива се мишићно вретено. Сваки рецептор је састављен од неколико мишићних влакана која окружују везивно ткиво.

Ова влакна се називају интрафузна влакна, како би их разликовала од других влакана која чине мишић и називају се екстрафузна влакна..

Заузврат, интрафузијска влакна су два типа: она нуклеарног врећа и она нуклеарног ланца. У нуклеарним влакнима сакупљају се примарни нервни завршетци из којих потичу аферентна влакна брзе проводности.

Примарни завршеци и влакна за брзо провођење су она која директно учествују у рефлексу кроз њихову везу са моторним неуронима.

Афферент патхваис

Импулс путује кроз аксоне сензорних неурона мишића и допире до стражњег рога кичмене мождине..

Нервни центар

Налази се у кичменој мождини и састоји се од осетљивог неурона и моторног неурона..

Ефикасни путеви

Формирају их аксони моторних неурона.

Пхисиологи

Најкарактеристичнија карактеристика остеотендинозног рефлекса је његово моносинаптичко стање, што имплицира да се између једне аферентне неуроне и еферентног неурона ствара само једна синапса..

Пријемник открива истезање које стимулише нервно влакно смјештено унутар мишића. Тако генерисани нервни импулс циркулише дуж сензорног нерва, продирући кроз кичмену мождину кроз задње корене.

Затим синаписе са неуроном предњег корена који је намењен претходно испруженом мишићу, где се генерише одговор који путује кроз еферентни пут. Круг се затвара контракцијом реченог мишића.

То је поједностављен резиме остеотендинозног рефлекса, јер могу бити присутни и други сложенији елементи.

Потпуније објашњење укључује интрамедуларне асоцијације које инхибирају супротну или антагонистичку мускулатуру, и супериорне структуре које модулирају овај рефлексни лук..

Поред тога, пирамидалне и екстрапирамидалне греде утичу на рефлекс инхибиторним деловањем од стране првог и узбудљивог на потоњи..

Функције

Попут већине проприоцептивних, миотатичних или растезљивих рефлекса, тетивни рефлекси имају заштитне функције у односу на прекомјерно истезање, служе као основа за мишићни тонус, а поред тога, клиничком процјеном, омогућују нам да процијенимо интегритет нервних сегмената који су укључени у исто.

Екплоратион

Да би се адекватно интерпретирали рефлекси растезања, треба узети у обзир следеће:

- Траже се продуљење рефлекса изазивањем наглог и кратког истезања, када тетива удари рефлексним чекићем. Удар чекића мора бити довољно јак да би добио стимулус, али не довољно да узрокује бол пацијенту који је прегледан.

- Пожељно је користити гумене чекиће.

- Оцењивање треба увек да се врши на обе стране тела када је то "огледало" мишића.

- Да би се добио бољи одговор, погодно је да се пацијент опусти; мишић који ће бити истражен мора такође бити у положају скраћивања или максималног ширења.

Рефлексије које треба истражити

Иако су познати бројни рефлекси растезања, довољно је да лекар сазна и истражи следеће:

Масетер

Пацијент мора имати полуотворена уста. Истраживач ставља палац на браду испитаника и удара га чекићем. Реакција је контракција масетерног и темпоралног, што доводи до затварања уста.

Биципитал

Пацијент савија подлактицу под правим углом на нивоу лакта. Испитивач ставља кажипрст или палац на бицепс брацхии тетиве и удара чекићем на свој прст. Одговор је флексија подлактице са благом супинацијом на подлактици.

Триципитал

Пацијент савија подлактицу под углом од 120º са руком. Удара се чекићем директно на мишићну тетиву на висини уметања у лакат. Одговор је проширење подлактице на руку.

Бракуиоррадиал

Пацијент савија подлактицу под правим углом иу семипронацији. Стилоидни процес радијуса је перципиран. Одговор је флексија и супинација подлактице.

Ротулиано (квадрицепси)

Пацијент мора да седи са ногама које су објешене или испресијецане. Удара се на тетиву квадрицепса испод пателе. Одговор лежи у продужетку ноге преко бутине.

Херелео (трицепс сурал)

Пацијент лежи лицем надоле, савија колено доњег екстремитета да истражује и стопало у дорзалној полуфлексији. Ахилова тетива је погођена близу његовог убацивања у петељку, око глежња. Одговор је лагана плантарна флексија стопала.

Анализа

Рефлекс може показати оштећење или болест због недостатка или претераног одговора. У првом случају можемо говорити о хипорефлексији, када је одговор смањен; или арефлексија, када уопште нема одговора.

Вишак одговора је познат као хиперрефлексија. Од лекара ће зависити узрок ових промењених одговора, дијагноза и лечење.

Референце

  1. МцГее, Стевен (2012). Испитивање рефлекса. Физичка дијагноза заснована на доказима, Елсевиер Инц, треће издање, поглавље 61, 581-592.
  2. Пиеррот-Десеиллигни, Е; Мазевет, Д (2000). Моносинаптички рефлекс: алат за испитивање моторичке контроле код људи. Интерес и ограничења. Цлиницал Неуропхисиологи. 30 (2), 67-80.
  3. Енцицлопаедиа Британница (С.Ф.). Рефлек. Пхисиологи. Рецоверед фром британница.цом
  4. Фејерман, Наталио и Фернандез Алварез, Емилио (2007). Неурологицал Екам. Педиатриц неурологи, Уводник Панамерицана Медицал, треће издање, поглавље 2, 5-24.
  5. Ницхолс, Т. Р. (2009). Рефлек Цирцуитс. Енцицлопедиа оф Неуросциенце, 73-79.
  6. Агуилера Перера, Хилда (5. век) Нервно провођење Миотатиц Рефлекес. Универзитет медицинских наука у Хавани, 2-6.
  7. Одељење за физиолошке науке (2000). Рефлецтионс. Лаборатори Гуидес. Понтифициа Универсидад Јавериана. Опорављено од мед.јавериана.еду.цо