Протеинограм за оно што служи, тумачење и нормалне вредности

Тхе протеинограм, Једноставан начин да се назове електрофореза протеина у серуму је полуквантитативна метода која анализира протеине у крви, што је преглед који често захтевају лекари. Протеини у серуму су супстанце које формирају ланци аминокиселина које обављају различите функције у телу.

Најважније функције ових протеина су транспорт одређених елемената који су присутни у крви и неки одбрамбени задаци. Протеограм даје вредне информације о унутрашњим условима организма.

Промене у њиховим резултатима могу се повезати са различитим клиничким ентитетима и чак упутити доктора ка најбољем расположивом третману.

Индек

• 1 Како се то ради??
• 2 За шта се користи??
• 3 Нормалне вредности
  • 3.1 Албумин
  • 3.2 Алфа 1 глобулин
  • 3.3 Алфа 2 глобулин
  • 3.4 Бета глобулин
  • 3.5 Гама глобулин
• 4 Тумачење
  • 4.1 Висок албумин
  • 4.2 Низак албумин
  • 4.3 Алфа 1 висок глобулин
  • 4.4 Алфа 1 низак глобулин
  • 4.5 Алфа 2 висок глобулин
  • 4.6 Алфа 2 низак глобулин
  • 4.7 Бета глобулин висок
  • 4.8 Бета низак глобулин
  • 4.9 Висок гама глобулин
  • 4.10 Низак гама глобулин
• 5 Болести које могу модификовати резултат
  • 5.1 Цироза јетре
  • 5.2 Нефротски синдром
  • 5.3 Упала
  • 5.4 Трудноћа
  • 5.5 Моноклонална гамопатија
• 6 Потребна детаљна анализа
• 7 Референце

Како се то ради??

У прошлости, папирни филтери, агароза или целулоза ацетат су коришћени за раздвајање протеина од других елемената серума.

Затим су обојене различитим бојама и квантификоване кроз дензитометар. Тренутно су неке од ових метода сачуване, али са значајним побољшањима.

Протеини имају негативне или позитивне електричне набоје и крећу се у токовима када се налазе у електричном пољу.

Капиларна електрофореза, механизам који се данас највише користи, користи ова поља да раздвоји протеине и групише их у складу са њиховом електростолмичким набојем, величином и обликом, омогућавајући брже, прецизније и угодније проучавање.

За шта је??

Електрофореза протеина се углавном изводи како би помогла у дијагностицирању и контроли одређених болести. Међу великим бројем медицинских стања која могу модификовати нивое и карактеристике серумских протеина, издвајају се:

- Неки облици рака.

- Поремећаји јетре или бубрега.

- Промене имуног система.

- Малнутриција.

- Инфецтионс.

Нормалне вредности

Нивои протеина у серуму могу незнатно да варирају у зависности од лабораторије у којој се спроводе студије, врсте опреме која се користи и реагенса.

Упркос томе, постоје опсези који се сматрају нормалним и референтне вредности су укључене у штампање резултата, које би требало да тумачи само лекар..

Албумин

3.3 - 5.7 гр / дЛ

Алфа 1 глобулин

0,1 - 0,2 гр / дЛ

Алфа 2 глобулин

0,6 - 1 гр / дЛ

Бета глобулин

0,7 - 1,4 гр / дЛ

Гамма глобулин

0.7 - 1.6 гр / дЛ

Неке лабораторије мењају извештајне јединице на грам по литру (гр / Л) за које би требало да се зарезује само један зарез на десно. На пример, албумин: 33 - 57 гр / Л. Исто важи и за остатак протеина и глобулина.

Тумачење

Изоловане промене нивоа протеина у серуму су ретке, што је уобичајено да се неколико модификује у исто време.

Међутим, сваки од протеина се извештава одвојено са могућим узроцима алтерације, а затим анализом патологијом.

Висок албумин

Дехидрација и неке имунолошке болести.

Лов албумин

Малнутриција, отказивање бубрега или јетре и упални процеси.

Алфа 1 висок глобулин

Инфективни и инфламаторни процеси.

Алфа 1 низак глобулин

Тешке упале и болести јетре.

Алфа 2 висок глобулин

Упални процеси и болести бубрега.

Алфа 2 низак глобулин

Проблеми са штитњачом и јетром.

Бета глобулин је висок

Тешка хиперлипидемија и анемија услед недостатка гвожђа.

Лов бета глобулин

Малнутриција и имунолошке болести.

Висок гама глобулин

Бактеријске инфекције, сепса, неке врсте рака и хроничне болести јетре.

Гама низак глобулин

Урођени имунолошки поремећаји.

Болести које могу модификовати резултат

Као што је раније поменуто, постоје многе болести које могу модификовати резултате протеинограма. Ево неких, са понашањем серумских протеина у сваком од њих.

Цироза јетре

Одликује се смањењем свих серумских протеина синтетизованих у јетри, посебно албумина, чији се ниво алармантно смањује. Може се десити и реактивно подизање имуноглобулина.

Запањујућа чињеница је виртуално подизање неких глобулина; они, не метаболизирајући због болести јетре, остају дуже у организму без да то представља прави пораст њихове вриједности.

Нефротски синдром

Такође има важну хипоалбуминемију јер бубрег не адекватно филтрира протеине. Протеини ниже молекуларне тежине обично се губе у урину, а протеини највише молекуларне тежине су повишени у крви..

Упала

Постоје различити обрасци за акутну упалу и хроничну упалу. Код акутне упале долази до повећања алфа-глобулина, и 1 и 2, који се понашају као реактанти акутне фазе. Смањење других глобулина може се наћи и компензационим ефектом.

Код хроничних упала и албумина је угрожена, тако да њихов ниво почиње да опада. Овај феномен може бити праћен подизањем гама глобулина све док нема имунолошких поремећаја.

Прегнанци

Упркос томе што није сама болест, трудноћа производи важне анатомске и физиолошке промене код жена, не прелазећи нивое серумских протеина..

Вредности албумина су незнатно ниске због хемодилуције (повећане течности у крвним судовима). Дјеловањем хормона који су прикладни за трудноћу, као што су естроген, глобулини и трансферин расту.

Моноклонска гамопатија

Гама глобулинопатије су најчешћа урођена имунолошка обољења у групи која утиче на серумске протеине. Карактерише их присуство рекурентних инфекција и дефицит пондоестатуралног развоја.

Обично се у протеинограму налази значајно смањење гама глобулина, праћено компензацијским повећањем бета и алфа глобулина..

Појављују се и "незрели" облици гама глобулина, који много помажу у постављању дијагнозе, јер је патогномонични феномен овог стања.

Потребна је детаљна анализа

Електрофореза серумских протеина је изузетно корисна лабораторијска студија за откривање и управљање многим хроничним инфективним, имунолошким и онколошким болестима, између осталог. То је метода са довољно клиничке осетљивости са биохемијске тачке гледишта, али са мало специфичности.

Важно је разумети да различити клинички догађаји производе различите промене у обрасцу протеинограма и скоро ниједна од ових модификација није специфична за неку болест, са изузетком неке врсте гама глобулинопатије, за коју је детаљна анализа од стране лекара специјалиста од суштинске важности за исправну дијагнозу.

Референце

1. Абрахам; Барнидге и Ланза (2013). Процена протеина имуног система. Цлиницал Иммунологи, четврто издање, поглавље 93, 1145-1159.
2. Поиниер; Габица; Тхомпсон и Хуснеи (2017). Електрофореза протеина у серуму (СПЕП). Хеалтх либрари. Преглед теста.
3. Цидонцха Галлего, А. ет ал. (2001). Протеомограм у клиничкој пракси. Интеграл Медицине, 38 (3), 127-132.
4. Дасгупта, Амитава и Вахед, Амер (2014). Протеинска електрофореза и имунофиксација. Клиничка хемија, имунологија и контрола квалитета лабораторија, поглавље 22, 391-406.
5. О'цоннелл, Тхеодоре и Хорита, Тимотхи и Касрави, Барсам (2005). Разумевање и тумачење електрофорезе у серуму. Амерички породични лекар, 71 (1), 105-112.
6. Википедиа (последње издање 2017). Серум Протеин Елецтропхоресис. Преузето са ен.википедиа.орг.