Симптоми Делириоус поремећаја, узроци и третмани
Тхе делусионал дисордер Одликује га делиријум, то јест, постојано увјерење које не одговара стварности. То је веровање које људи у друштву обично немају.
Код овог поремећаја друге карактеристике шизофреније, као што су флат-ефект, негативни симптоми или анхедонија нису дате. Док код шизофреније постоје веома чудна уверења, она овог поремећаја могу се појавити у стварном животу, чак и ако се не поклапају.
Примјери људи с овим поремећајем би био човјек који вјерује да га полиција прогони или жена која вјерује да га желе отровати.
Делириј који се упорно јавља није резултат органске, церебралне или друге врсте психозе и може се јавити неколико година.
Друга карактеристика је да људи могу бити социјално изоловани, јер често не вјерују другима. Пошто се ове карактеристике обично јављају више код људи који имају рођаке са истим поремећајем, чини се да постоји наследна компонента њиховог изгледа.
Поред тога, неки научници су предложили да социјална изолација или стресна искуства могу да утичу на многе случајеве. С друге стране, важно је имати на уму да се заблуде не могу приписати само овом поремећају, већ другим условима:
- Злоупотреба алкохола.
- Злоупотреба дроге.
- Тумори мозга.
Индек
- 1 Врсте делузијског поремећаја
- 2 Симптоми делирија
- 3 Узроци
- 4 Епидемиологи
- 5 Дијагностички критеријуми за делузијски поремећај (ДСМ ИВ)
- 6 Третман
- 7 Компликације и коморбидитет
- 8 Референце
Врсте делузијског поремећаја
Постоје следећи типови:
- Величанство: особа превише вјерује у своју вриједност.
- Еротоманија: особа вјерује да га друга особа воли, обично високе економске класе.
- Соматски: особа мисли да има медицински или физички проблем.
- Прогон: особа сматра да га други лоше третирају.
- Мешано: делиријске идеје су више од једног типа горе наведеног.
Симптоми делирија
Следећи симптоми могу указивати на постојање делирија:
- Особа изражава идеју или вјеровање с необичном снагом или упорношћу.
- Чини се да идеја има неприкладан утицај на живот особе и начин живота се мења до необјашњивог степена.
- Упркос његовом дубоком увјерењу, постоји сумња да је пацијент упитан о томе.
- Особа обично има мало смисла за хумор и осјећа се врло осјетљиво у погледу вјере.
- Особа прихвата вјеровање без испитивања, иако је оно што му се догађа невјеројатно или су то чудне ствари.
- Покушај супротстављања вјеровању може изазвати неприкладну емоционалну реакцију раздражљивости и непријатељства.
- Веровање је мало вероватно у складу са друштвеном, верском и културном прошлошћу особе.
- Веровање може довести до абнормалног понашања, иако је разумљиво у светлу веровања.
- Људи који познају пацијента примећују да су веровања и понашања чудна.
Узроци
Узрок делузијског поремећаја је непознат, иако генетски, биомедицински и еколошки фактори могу играти важну улогу.
Неки људи са овим поремећајем могу имати неравнотежу неуротрансмитера, хемикалија које шаљу и примају поруке у мозгу.
Изгледа да постоји породична компонента друштвене изолације, имиграције (разлога прогона), злоупотребе дрога, ожењених, незапослених, претераног стреса, ниског социоекономског статуса, целибата код мушкараца и удовица код жена.
Епидемиологи
У психијатријској пракси, овај поремећај је неуобичајен. Преваленција овог стања је 24-30 случајева на 100.000 људи, док сваке године има 0.7-3 нових случајева.
Има тенденцију да се појави од средине одраслог доба до почетка старости, а већина пријема у болнице јавља се између 33 и 55 година.
То је чешће код жена него код мушкараца, а имигранти имају већи ризик.
Дијагностички критеријуми за делузијски поремећај (ДСМ ИВ)
А) Не-чудне делусионалне идеје које укључују ситуације које се дешавају у стварном животу, као што су: праћење, отровање, инфицирање, вољење на даљину или преваре, болест ... Најмање 1 мјесец.
Б) Критеријум А за схизофренију није испуњен (1 месец обмањујућих идеја, халуцинација, дезорганизованих језика, кататонично понашање и негативни симптоми).
Ц) Осим утицаја заблуда или њихових посљедица, психосоцијална активност особе није значајно нарушена и понашање није чудно или чудно..
Д) Ако су емоционалне епизоде биле истовремене са заблудама, њихово укупно трајање је било кратко у односу на трајање периода делирија.
Е) Промена није последица физиолошких ефеката супстанци (лекова или лекова) или медицинских болести.
Третман
Лечење делузионалног поремећаја често укључује лекове и психотерапију. Може бити веома тешко лечити јер људи који пате од тога имају потешкоћа да препознају да постоји психотични проблем.
Истраживања показују да половина пацијената третираних антипсихотичним лијековима показује најмање 50% побољшања.
Главни третмани су:
-Породична терапија: може помоћи породицама да се ефикасније носе са људима са поремећајем.
-Когнитивно-бихевиорална психотерапија: може помоћи особи да препозна и промијени обрасце понашања који воде проблематичним осјећајима.
-Антипсихотици: који се називају и неуролептици, користе се од средине 1950-их за лечење менталних поремећаја и рада блокирањем рецептора допамина у мозгу. Допамин је неуротрансмитер за који се сматра да је укључен у развој заблуда. Конвенционални антипсихотици су Тхоразине, Локапине, Проликин, Халдол, Наване, Стелазин, Трилафон и Мелларил.
-Атипични антипсихотици: чини се да су ови нови лекови ефикасни у лечењу симптома делусионалног поремећаја, такође са мање нежељених ефеката од конвенционалних антипсихотика. Делују тако што блокирају серотонин и допамин рецепторе у мозгу. Ови лекови укључују: Риспердал, Цлозарил, Серокуел, Геодон и Зипрека.
-Остали лекови: антидепресиви и анксиолитици се могу користити за смиривање анксиозности, ако се комбинују са симптомима овог поремећаја.
Изазов у лечењу пацијената са овим поремећајем је да већина не препознаје да постоји проблем.
Већина се третира као амбулантна, мада се може тражити хоспитализација ако постоји ризик од штете по друге људе.
Компликације и коморбидитет
- Људи са овим поремећајем могу развити депресију, често као резултат потешкоћа повезаних са заблудама.
- Заблуде могу довести до правних проблема.
- Социјална изолација и ометање личних односа.
Референце
- Мансцхрецк ТЦ. Делусионал анд Схаред Псицхотиц Дисордер. Каплан & Садоцк'с Цомпрехенсиве Тектбоок оф Псицхиатри 7тх ед.
- Туркингтон Д, Кингтон Д, Веиден П. Когнитивно-понашање терапија за шизофренију: преглед. Цуррент Опинионс Псицхиатри. 2005; 18 (2): 159-63.
- Грохол, Јохн. "Третман делусионалног поремећаја". Псицх Централ. Ретриевед24 Новембер 2011.
- Винокур, Георге, Америчка психијатријска асоцијација "Цомпрехенсиве Псицхиатри-Делусионал Дисордер". 513. п.
- Схивани Цхопра, МД; Главни уредник и др. "Делусионал Дисордер - Епидемиологи - Патиент демограпхицс". Ретриевед 2013-04-15.
- Каи ДВК. "Процена породичних ризика у функционалним психозама и њихова примена у генетичком саветовању." П. Ј Псцхицхиатри. "1978. п385-390.
- Семпле.Давид. "Окфорд Хандбоок оф Псицхиатри" Окфорд Пресс. 2005. - стр.