Псицхостениа карактеристике, симптоми и дијагноза
Псицхостениа је име дато психолошким променама које карактерише презентација фобија, опсесија, компулзија и анксиозности.
Овај термин је сковао Јанет 1903. године са циљем дефинисања клиничких слика у којима су углавном постојале опсесије и принуде.
Иако су ове две манифестације Јанет-ове главне појаве психастеније, промјена укључује и друге симптоме као што су тикови, фобија и деперсонализација.
У том смислу, психастенија се тумачи као дефицит у психолошкој напетости, која је често хронична, дегенеративна и наследна..
Тренутно, психастенија више није део психопатологија класификованих као психолошки поремећаји и не појављује се у дијагностичким приручницима..
Међутим, она и даље представља једну од десет подскала Минесота Мултипхасиц Персоналити Инвентори (ММПИ), једног од најчешће коришћених тестова личности у области менталног здравља..
У овом чланку ћемо прегледати главне карактеристике психастеније, објаснити клиничку слику коју она чини, њен однос са ММПИ и њену историјску еволуцију..
Карактеристике психастеније
Психостенија је термин који долази од грчког, где "псих" значи душа, а "астенија" значи слабост. На овај начин, са највише етимолошке тачке гледишта, психастенија се може дефинисати као слика менталне слабости.
Конкретније, термин је сковао Пиерре Јанет када је анализирао и установио један од различитих поремећаја и емоционалних и менталних поремећаја које је проучавао током своје професионалне каријере..
У том смислу, психастенија је промена која се обично укључује међу поремећајима личности и која дефинише различите облике опсесије, анксиозности или фобије..
Особе које пате од психастеније карактеришу недовољна контрола над својим свесним размишљањем и памћењем, што их наводи да лутају без циља и / или забораве шта су радили.
Мисли субјекта са психастенијом су често раштркане и неорганизоване. Појединац често гради реченице које не одговарају ономе што он жели да каже и које су неразумљиве другим људима.
С друге стране, субјект који пати од психастеније може искусити интензиван и ирационалан страх од проблема са концентрацијом, показивањем проблема и понашањем без претјеране сумње, што може изазвати слику интензивног стреса и анксиозности..
Хисторицал еволутион
Појава психастеније као менталне промене датира из 1903. године, када је Јанет разрадила клиничку слику карактеристичну за типичне елементе ове промјене.
На тај начин се психастенија данас сматра древним менталним стањем које се појавило прије почетка експерименталне психологије.
Пиерре Јанет је засновао концептуализацију психастеније у подели неуроза између хистерије и психастеније, као и одбацујући термин неурастенија, јер је та измена подразумевала неуролошку теорију болести која није постојала..
Главна разлика коју је Јанет направила између хистерије и психастеније лежи у пореклу обе промене. Односно, хистерија у почетку представља сужавање поља свести, док психологије полазе од поремећаја у смислу стварности.
Дакле, психостенија дефинише неку врсту слабости која умањује способност појединца да се брине о промјенама искустава, прилагоди им се и добије исправну идеју о њима.
Паралелно са концептуализацијом Пиерреа Јанета, још једног аутора референце у то време, филозофа Карла Јаспера, задржао је термин неурастенија, дефинишући је као раздражљиву слабост која је изазивала манифестације као што су раздражљивост, осетљивост, болна хиперестезија или осећај умора.
На исти начин, Карл Јасперс дефинисао је психастенију, пратећи смернице Пиерреа Јанета, као мноштво феномена повезаних теоријским концептом смањења психичке енергије..
Према речима немачког филозофа, особи са психастенијом недостаје самопоуздање, склон опсесивним мислима, неоснованим страховима, самоконтроли и неодлучности..
С друге стране, психастенија смањује способност особе да интегрише њихов живот и разради своја различита искуства, тако да је неспособна да конституише своју личност и спроведе чврсте личне процесе..
Клиничке манифестације
И постилације Пјера Јанета и признања Карла Јасперса о психастенији, дефинишу промену као низ анксиозних и фобичних услова који карактеришу начин на који особа живи.
Поред аспеката који одређују "психастеничну личност", ова измена се карактерише тиме што изазива низ симптома и манифестација код појединца који га пати..
Симптоматологија психастеније је углавном анксиозна, укључујући манифестације као што су фобија, опсесија, принуда, деперсонализација или тикови.
Симптоми повезани са психастенијом су обично тешки и интензивни и озбиљно утичу на функционисање и добробит појединца.
1- Пхобиас
Фобија је психолошка промена која се карактерише експериментисањем интензивног, несразмерног и ирационалног страха пред објектима или конкретним ситуацијама..
Овај страх доводи до експериментисања клинички значајне анксиозности сваки пут када је субјекат изложен њиховим страховитим елементима, као и приметно избегавање фобијских стимуланса..
Психастенија обично генерише високу склоност појединца да искуси фобију према различитим објектима или ситуацијама, чињеницу која мења њен бихевиорални пут и смањује њену државу благостања..
2- Обсессионс
Опсесије се баве психичким поремећајима које ствара фиксна идеја (опсесија) која се појављује упорно у уму особе.
Субјекти који пате од опсесија имају сталне мисли о специфичним елементима. Ове спознаје стварају нелагодност у особи, јер се тиме не ослобађају нежељене мисли.
Појединци са психастенијом често често представљају опсесије разних врста, што је чињеница која мења њихов нормални когнитивни процес.
3- Цомпулсионс
Присила је симптом који је уско повезан са опсесијом и односи се на извођење низа понашања (физичких или менталних) континуирано и упорно.
Људи који пате од компулзија обављају понављајућа понашања како би ублажили анксиозност изазвану опсесијом. У том смислу, присиле су елементи који омогућавају коегзистирање са опсесијом и смањују нелагодност коју оне производе.
Обе опсесије и компулзије су карактеристичне за опсесивно-компулзивни поремећај. Међутим, психастенија поставља патолошки начин постојања који обично присуствује ове две манифестације.
4- Анксиозност
Три горња симптома дефинирају различите врсте анксиозних манифестација. У том смислу, претпоставља се да је главна симптоматологија психостеније анксиозност.
Субјекти са психостенијом обично имају стање трајно високе анксиозности и напетости, што их доводи до нервозе и анксиозности на уобичајени начин.
5- Тицс
Тикови су невољни покрети и без разлога различите групе мишића. Постоје конвулзивни, неумјесни и претерани покрети.
Однос између тикова и психастеније изгледа нешто збуњујуће, међутим, Пјер Џенет је ове симптоме поставио као манифестације које се могу појавити у промени.
6- Деперсонализација
Коначно, деперсонализација је промена перцепције или доживљавања себе на такав начин да се осећате "одвојено" од менталних процеса или тела, као да им је спољашњи посматрач..
Ментално стање које узрокује психастенију доводи до појаве деперсонализације на чест и пролазан начин.
Тренутна ситуација
Имајући у виду дескриптивне квалитете и елементе психастеније, данас се ова промјена тумачи као поремећај личности.
Психастенија дефинише начин да будемо анксиозни, пасивни, фобични и опсесивни, што је патолошко и негативно утиче на стање и функционисање појединца..
Међутим, у садашњем каталогизирању поремећаја личности, психостенија се не појављује као дијагноза, углавном зато што јој недостају научни докази који би представљали клиничку слику..
Међутим, конструкт који је поставила Јанет данас није потпуно искоришћен. Тренутно, психастенија и даље представља скалу процене Минесота Мултипасиц Персоналити Инвентори (ММПИ), једног од најчешће коришћених тестова за процену личности у менталном здрављу..
Псицастениа ин ММПИ
Под-скала 7 Минесота Мултипасиц Персоналити Инвентори (ММПИ) описује психостенију као поремећај повезан са опсесивно-компулзивним поремећајем.
Међу његовим главним карактеристикама су претеране сумње, присиле, опсесије и ирационални страхови. Особа са психастенијом није у стању да се одупре одређеним акцијама или мислима.
Исто тако, скала психастеније ММПИ указује на присуство абнормалних страхова, самокритичности, потешкоћа у концентрацији и повратних осећања кривице..
Скала инструмента не дозвољава разраду дијагнозе психастеније, али исправно функционише као дугорочно одређивање анксиозности особина. Исто тако, омогућава успостављање одговора на стрес појединца.
Генерално гледано, скала психостеније ММПИ дозвољава дефиницију особе са малом контролом свјесне мисли и памћења, као и значајну тенденцију према анксиозности, страху, опсесијама, понављајућим осјећајима кривње и тешкоће концентрације.
Референце
- Јасперс, Карл(1990). Генерал Псицхопатхологи (7. изд.). Манцхестер: Манцхестер Университи Пресс. ИСБН0-7190-0236-2.
- Јанет, Пиерре(1903). Лес Обсессионс ет ла Псицхастхение. Парис: Алцан.
- Осберг, Т.М., Хаселеи, Е.Н. & Камас, М.М. (2008). Клиничке скале и реструктуриране клиничке скале (ММПИ-2): Компаративне психометријске особине и релативна дијагностичка ефикасност код младих одраслих. Јоурнал оф Персоналити Ассессмент. 90, 81-92.
- Селлбом, М., Бен-Поратх, И.С., МцНулти, Ј.Л., Арбиси, П.А., & Грахам, Ј.Р. (2006). Разлике у висини између ММПИ-2 Клиничке и Реструктуриране клиничке скале: Фреквенција, порекло и интерпретативне импликације. Процена, 13, 430-441.
- Сведо, С.Е., Рапопорт, Ј.Л., Леонард, Х.Л., Ленане, М., ет ал. (1989). Опсесивно-компулзивни поремећај код дјеце и адолесцената: Клиничка феноменологија 70 узастопних случајева. Арцхивес оф Генерал Псицхиатри, 46, 335-341.