Шта је инфантилна или еволуцијска дисфазија?



Тхе инфантилна дисфазија је језички поремећај који карактерише тешкоће у говору и говору.

Људи погођени овим поремећајем можда неће моћи да говоре користећи кохерентне реченице, имају потешкоћа у проналажењу исправних ријечи, показују потешкоће у разумијевању поруке коју њихов позиватељ жели пренијети или може користити ријечи које немају никаквог смисла. тог тренутка.

Карактеристике инфантилне дисфазије

Еволуцијска или инфантилна дисфазија је специфичан језички поремећај, како у разумевању и изражавању, који утиче на дете интелигенције унутар средњег нивоа и који нема други поремећај. Овај поремећај погађа већи број дјеце у односу на дјевојчице, досежући унутар граница 2/1 - 5/1.

Језичка онеспособљеност у дисфазији у детињству није секундарна у односу на друга клиничка стања као што су глувоћа, аутизам, церебрална парализа, емоционални поремећаји, ментална ретардација или депривација околине..

Тешкоће у развоју језика су и дан данас прилично чест проблем. У предшколском узрасту постоји преваленција између 3% и 8%.

Поред еволутивне или инфантилне дисфазије, постоје и други термини који описују овај поремећај, од којих су неки специфични језички поремећај (ТЕЛ) (Агуадо, 1999, Мендоза, 2001), или специфични поремећај језичког развоја (ТЕДЛ). , мада последњи ређе.

Деца са академским кашњењем, иако неки од њих обично представљају друге проблеме који могу да утичу на њега, најчешће су релевантни инвалидитет у развоју језика.

Постоји велики проценат вероватноће да су рођаци деце са развојном дисфазијом представили одгођено учење говора и тешкоће у учењу спеловања и читања. Поред тога, велики проценат ових рођака је леворук или дволичан у поређењу са остатком популације.

Могући узроци

Иако не постоји јединствена теорија о пореклу дисфазија, постоји неколико позиција које имају за узрок различита биолошка питања.

Неки аутори тврде да је то оштећење мозга или недостатак кисеоника при рођењу, док је за друге главни узрок кашњење у зрелости. Постоје и неке теорије које посебно указују на трауматску повреду мозга у тренутку порода.

Коначно, други аутори указују на могући узрок заразних болести као што су менингитис или енцефалитис, који утичу на централни нервни систем..

У сваком случају, ако би дошло до кашњења у матурацији, дисфазија би имала бољу прогнозу, јер би се временом могла компензовати. У случају да је дошло до оштећења мозга, прогноза би била мање позитивна. Ако дође до оштећења мозга, образац развоја ће остати промењен током времена.

Иако се чини да су главни узроци биолошки, истина је да постоје и други фактори околиша који могу погоршати поремећај. Ови фактори могу бити лоше породично окружење или дуги период хоспитализације.

Врсте инфантилне дисфазије

Унутар инфантилне или еволутивне дисфазије налазимо два типа:

Изражајна дисфазија

У овој дисфазији су грешке које специфично утичу на продукцију говора са великим разликама у интензитету. Деца са овом врстом дисфазије имају мање емоционалних и бихевиоралних проблема од оних који су погођени рецептивном дисфазијом..

Они имају већу жељу за комуникацијом, него што показују са њиховом невербалном комуникацијом (гестови и контакт очима) иу својим вокализацијама..

Рецептивна дисфазија

У рецептивној дисфазији, с друге стране, долази до дефеката у пријему говора, тј. У разумевању поруке коју говорник жели да пренесе..

Ово није узроковано губитком слуха. Звукови се не разликују исправно и добро се приписује значење ових значења. Ова деца, поред тога што представљају више емоционалних проблема и проблема у понашању, генерално су мање комуникативна.

У односу на фонолошки развој, постоји одлагање у односу на дјецу са нормалним развојем, али ни у ком случају не изгледа девијантно.

Семантичком развоју даје се значајно одлагање у односу на развој раног вокабулара.

Цхилдхоод диспхасиа

У инфантилним дисфазијама налазимо стечену инфантилну дисфазију. Посебан случај који заузима веома мали проценат унутар дисфазија. Карактерише га губитак већ стеченог језика, услед повреде мозга или прогресивног губитка који прати почетак компулзивног поремећаја.

За разлику од еволутивне или инфантилне дисфазије (која има више случајева појаве код мушкараца), код стечене дисфазије једва да постоје разлике у појављивању међу половима..

Старост у којој се појављује дисфазија је од кључног значаја да се сматра да је стечена или инфантилна (или еволутивна). То би било од 3 године када би се сматрало да је стечено. Тако су аутори Колб и Вхисхав (1986) већ навели да у распону старости од 3 до 10 година, повреде мозга могу бити узрок дисфазије..

Међутим, опоравак се може догодити у прихватљивом временском периоду, јер је хемисфера која није претрпела повреду нетакнута и може преузети функције језика.

Иако се може појавити опоравак језика, дјеца која су претрпјела повреде у тим годинама, могу претрпјети неке друге посљедице у језику као што су, на примјер, хипопродуктивност, значајно смањење употребе језика.

Последице хипопродуктивности могу бити потпуно одсуство говора, потискивање гестуалне комуникације или употреба писаног језика за периоде који могу трајати од неколико недеља до година.

У вези са поремећајима разумевања језика, они су ретки и трају у стеченом дисфазији из детињства. С друге стране, поремећаји писаног језика имају тенденцију да се појаве када се десе дифузне повреде код деце од 7 година и старијих..

С друге стране, ако се лезија деси од 10 година или старији, поремећај ће бити сличан ономе код одрасле особе. То је зато што хемисфера која није претрпела повреду постаје специјализована што је већи појединац, а адаптација и реорганизација на дефицит који је претрпио у хемисфери повреде мозга је неспособнији..

Осим тога, ако се лезија појави на доминантној хемисфери, постоји боља прогноза опоравка говора, под условом да недоминантна хемисфера има добре способности да преузме лингвистичке функције..

Према томе, вероватноћа опоравка од повреде мозга ће зависити од два фактора: онтогенетских карактеристика церебралне доминације и пластичности мозга у развоју да се носи са последичним променама лезије.

Добијена дисфазија може се појавити и због епилептичких напада. Симптоми који се јављају у овом случају су изненадни и прогресивни губитак, код кога се уочава ненормалан ЕЕГ у исто време када се обично јавља компулзивни поремећај..

Симптоми

Затим ћу дефинисати који су симптоми који се најчешће јављају у еволутивној или инфантилној дисфазији:

  • Постоји стално понављање речи које дете не зна своје право значење.
  • Постоји велика потешкоћа приликом коришћења личних заменица (нпр: ја, ви, он, нас итд).
  • Речник је обично слаб.
  • Приликом организовања реченице, обично се јављају пропусти граматичких елемената.
  • С обзиром на то да имају недостатке у разумијевању и изражавању ријечи, често комуницирају с невербалном комуникацијом користећи гесте да се изразе с другима. Ова дјеца немају посебну комуникацијску мотивацију.
  • Посебно им је тешко запамтити и понављати дуге реченице.
  • Они су измијенили и разумијевање и изражавање порука које су им пренијели њихови саговорници, а да нису добро разумјели.
  • Потешкоће у стицању рода, броја и вербалног морфема.
  • Дефицит у коњугацији различитих вербалних облика, обично користећи инфинитив. Поред тога, они често користе мале предлоге и везнике.

Иако се ради о симптомима који се најчешће јављају код оболелих од дисфазије, постоје и неки симптоми који, иако нису најчешћи, могу ићи заједно са претходним. Ово су неке:

  • Измене ритма у говору.
  • Потешкоће у задржавању и репродукцији елемената издатих усмено.
  • Кашњење у моторичким вештинама, латералност стечена касно или слабо дефинисана.
  • Чести случајеви поремећаја хиперактивности.
  • Дефицит у дискриминацији звукова који су познати појединцу.

Последице

Сви фактори о којима сам већ говорио и који значајно утичу на дете у његовом друштвено-емоционалном развоју, имају низ последица у његовом животу..

Тешкоћа у комуницирању (изражајно и свеобухватно) у овим појединцима је ноторна, тако да је њихова мотивација да имају социјалне односе оскудна. Истовремено, с обзиром на толико тешкоћа које се односе на њих, њихови вршњаци губе интерес за то много пута.

Због свега тога долази до социјалне изолације. Дете са овим карактеристикама и друштвено изоловано може бити погрешно дијагностиковано код других поремећаја као што су аутизам или глувоћа.

Ово, без сумње, утиче на ваше емоционално стање. Ова дјеца, а тиме и сви проблеми које повлаче, обично имају афективне поремећаје, стања анксиозности или дефиците самопоштовања. У најгорим случајевима, жртве малтретирања.

Због свих ових компликација које су претрпеле у различитим областима његовог живота, његов академски ниво је такође погођен смањењем његове способности да учи, посебно у односу на читање и писање.

Третмани

Дисфазија у детињству може имати добру прогнозу. За ово је важно знати да што се болест раније дијагностикује, боља ће бити еволуција дјетета..

Такође, да бисмо могли да означимо одговарајуће циљеве за које се припрема у третману, од суштинског је значаја да имамо јасну еволуциону фазу у којој се она налази. Фаза у којој се појединац налази ће идентификовати биолошку и психолошку зрелост доступну детету.

Приликом успостављања различитих алата који ће припадати третману, морамо узети у обзир индивидуалност сваког случаја. Сви они морају увијек бити обављени од стране специјализираног стручњака, поред рада са породицом и школом.

На општем нивоу, ово су неки од радних алата који су прилично ефикасни када радите дисфазију:

Вежбе о дискриминацији слуха

Као што сам раније поменуо, ова деца имају мањак у дискриминацији различитих звукова које знамо раније. Функција ових вежби је да науче да их разликују, а за ове снимке се праве и, потом, од детета се тражи да погоди који је звук сваки.

Неки од тих звукова које дете зна и које се могу користити су, на пример, звукови животиња који су му заједнички, или звукови природе као што је киша.

Вежбе за повећање вокабулара 

Још једна погодна вјежба да, у овом случају, повећате свој вокабулар, је да објавите а приори ријечи познате дјетету и поновите их за асимилацију.

Када се ове асимилирају, степен тежине речи ће се постепено повећавати све док дете не добије одговарајући број. Затим се ове речи разврставају у категорије тако да их дете може оптимално користити у свакодневној комуникацији.

Буцко-фокалне вјежбе

Изговор фонема је такође погођен. Ефикасно средство је извођење вјежби буко-лица за јачање и вјежбање органа укључених у изговор фонема.

Органи као што су уста, језик или дисање су неопходни у формирању фонема, тако да ако стално вежбате можете побољшати овај изговор.

Референце

  1. Невман, С., и Р. Епстеин (едс). Актуелне перспективе у дисфазији. Нев Иорк: Цхурцхилл Ливингстоне, 1985.
  2. Берриос, Г.Е. (2002). Историја менталних симптома. Дескриптивна психопатологија од деветнаестог века. Цамбридге Университи Пресс. Унитед Кингдом.
  3. Брооксхире, Р. Увод у поремећаје неурогенске комуникације (6. издање) Ст. Лоуис, МО: Мосби, 2003.
  4. Дарлеи, Ф. Апхасиа. Пхиладелпхиа, ПА: ВБ Саундерс, 1982.
  5. ЊИОКИКТЈИЕН, Цх, 2006: Развојни језични поремећаји и поремећаји у понашању, језик: нормални и патолошки развој, Д. Рива, И. Раппин и Г. Зардини (едс), Јохн Либбеи Еуротект, стр..
  6. ЊИОКИКТЈИЕН, Цх., 1998: Педијатријска бихејвиорална неурологија, Клинички принципи, Вол. 1 Амстердам, Суии Публикатиес.