Симптоми тиротоксикозе, узроци, лечење



Тхе тиреотоксикоза или криза штитне жлезде је клиничко стање у којем се хормон штитне жлезде излучује у сувишку (у ствари, знатно изнад високих нивоа који се биљеже у хипертиреози).

Она је узрокована уносом у насилне количине, али и упалом ендокриних жлезда, између осталог. Ова болест може имати много варијанти и погађа хиљаде људи годишње.

Тиротоксикоза се разликује од хипертиреозе по томе што је прва специфична болест, док је друга различита група обољења у којима постоји повишен ниво тироидних хормона у крви..

Његови симптоми и озбиљност ових болести у великој мери увек зависе од тога шта узрокује овај поремећај и од старости пацијента, мада може бити тахикардије, топлотне нетолеранције и губитка тежине..

Документовано је да је тиротоксикоза чешћа код жена него код мушкараца (статистички однос је 7: 1) и да се ова болест јавља између 30 и 40 година. Такође погађа 2 од 1.000 трудноћа (1%), што је познато као фетална тиреотоксикоза. 

Узроци тиротоксикозе

75% пацијената са дијагнозом тиротоксикозе је због Гравесове болести, за коју је већа вероватноћа да ће бити уговорена када медицински преглед утврди да особа пуши, има породичну историју са истим проблемом или има аутоимуне поремећаје у свом телу..

Међу ризичним факторима су људи са гушавошћу, низак ниво јода у крви, високи ниво стреса, у постпарталном периоду или који су узимали антиретровирусне лекове..

Без обзира на узроке и факторе ризика, уобичајено је да све варијанте тиреотоксикозе имају неколико заједничких патолошких карактеристика, почевши од најосновнијег од свега што је интолеранција на хормоне тријодотиронин (Т3) и тироксин (Т4). ).

Томе се додаје и брзо повећање нивоа тироидног хормона у крви и да га ћелије ухвате у већем обиму него што то обично чине.

У случају гестационе тиреотоксикозе, јавља се у прва три месеца трудноће, пошто се хормон штитне жлезде излучује у вишку.

У таквим околностима, употреба неколико лекова може стимулисати болест у многим облицима, као што су литијум, антиретровирусна терапија, јод, интерферон, левотироксин, амиодарон и било који инхибитор тирозин киназе. Стога, ово стање може имати и фармаколошко порекло.

Сигнс

Најјаснији знаци тиротоксикозе су обично, код већине дијагностикованих пацијената, присуство:

  • подрхтавање
  • тахикардија
  • гоитер
  • шум жлезде
  • офталмолошке патологије
  • абнормално повећање мишићних покрета
  • повлачење капака
  • слабост у мишићима
  • тахикардија, висок крвни притисак
  • врућа и влажна кожа
  • хиперрефлексија (прекомерно повећање рефлекса)
  • губитак тежине
  • затајење срца
  • и знојење у длановима, између осталих.

Симптоми

С друге стране, најчешћи симптоми ове болести су:

  • палпитације
  • Повећан апетит
  • дефекација и прекомерно знојење
  • отежано дисање (диспнеја)
  • менструални проблеми
  • нервоуснесс
  • умор
  • Слабост
  • смањен либидо
  • топлотна нетолеранција
  • анксиозност
  • промена менталних функција
  • мишићна парализа
  • грозница
  • и губитак тежине (мала тежина или тежина испод просека).

Имајте на уму да пацијенти са тиреотоксикозом не развију у потпуности све симптоме који су наведени, нити поседују све знакове који се појављују на листи.

Само по себи, многи од случајева који су проучавани на клиничком нивоу показали су да могу имати само 3 симптома многих.

То несумњиво значи да нема разлога претпоставити да пацијент пати од ове болести само због тога што, на пример, има руке пуне зноја.

Дијагноза

Лекар ће одредити који је најбољи начин да зна да ли пацијент има тиреотоксикозу. Али неће му бити довољно да види своје симптоме и знакове, али ће ићи у серију дубоких физичких и лабораторијских студија, у којима ће детаљно испитати да ли се тироидни хормони понашају на необичан начин кроз вредности које се повећавају или смањују. на необичан начин.

Поред тога, особа ће видети своју породичну историју и њихове реакције са радиоактивним јодом.

Третман

Било који третман тиротоксозе пажљиво прати клиничку слику откривену у дијагностичкој фази, која је узела у обзир симптоме и знакове пацијента, као и резултате медицинских тестова..

Генерално, тиротоксикоза се сузбија када се бави Гравесовом болешћу (ако постоји) и исправљањем хипертиреозе лековима као што су метимазол и пропилтиоурацил, како би се спречило да се тироидни хормони превише луче..

Такође, могу постојати подстицајне мере, као што су употреба мултивитамина, замена глукозе и течна терапија. Употреба обе методе, као и њихове дозе, је нешто што ће лекар одлучити према дијаграму пацијента.

Присуство додатних здравствених проблема, као што је гушавост, може учинити третман сложенијим и праћеним строжим, како би се постигао бољи квалитет живота и избегли рецидиви у будућности..

Превенција

Не постоје превентивне мјере против тиреотоксикозе, иако се препоручује да се захваћена особа прилагоди индикацијама доктора, у складу са дијагнозом и третманом који указује на њихово стање. Потребно је извршити надзор тиротоксикозе код пацијента, точније нивоа његових хормона штитне жлезде.

Пажња се такође мора посветити факторима ризика који могу повећати шансе за добијање ове болести.

[Упозорење за опрез код читаоца: ако је тиреотоксикоза узрокована здравственим проблемом, консултујте лекара да он / она добије тачну дијагнозу која води до ефикасног лечења његовог / њеног стања.

Имајте на уму да овај члан испуњава само обавезу обавештавања, тако да не треба да се користи као замена за дијагнозу или лечење вашег клиничког стања, а још мање као средство за решавање сумњи да бисте требали питати специјалисте за ствар.]

Референце

  1. Ареллано Хернандез, Ное (2017). Тхиротокицосис Сан Мигуел де Алленде, Мексико: Образовни ресурси на шпанском за хитну медицину. Опорављено од рееме.аризона.еду
  2. Балл, Јане В., Стеварт, Росалин В. ет ал (2011). Мосби'с Гуиде то Пхисицал Екаминатион, 7. издање. Миссоури: Мосби.
  3. Бланцо Санцхез, Т .; Санз Фернандез, М. ет ал (2014). "Чињенична тиротоксоза и поремећај у исхрани". Аналес де Педиатриа, 80 (2), стр. 133-134.
  4. Брент, Грегори А. (уредник, 2010), Тестирање функције штитне жлезде, 1. издање. Нев Иорк: Спрингер.
  5. Хансен, Јохн Т. (2014). Неттерова клиничка анатомија, 3. издање. Амстердам: Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
  6. ЛеБлонд, Рицхард; ДеГовин, Рицхард и Бровн, Доналд (2004). ДеГовин'с Диагностиц Екаминатион, 8. издање. Нев Иорк: МцГрав-Хилл Профессионал.
  7. Сирај, Елиас С. (2008). "Ажурирање дијагнозе и лечења хипертиреозе". Јоурнал оф Цлиницал Оутцомес Манагемент, 15 (6), пп. 298-307.
  8. Валдес Р., Енрикуе; Пиласи М., Царлос и Нунез У., Татиана (2003). "Гестацијска тиреотоксикоза: патологија са виталним ризиком". Чилеански журнал за акушерство и гинекологију, 68 (1), стр. 54-57.