Шта је Дензиометрија?

Тхе денсиометрија или коштана дензитометрија је дијагностички тест, сличан рендгенском снимку, који омогућава да се прецизно измери минерална густина кости (БМД), или количина минерала костију присутна у ткиву, да би се открила могућа патологија.

Дензитометрија се назива и двоструком енергијом рентгенске апсорпционеметрије (ДЕКСА) и обично се изводи у областима радиологије или нуклеарне медицине у домовима здравља, користећи ниску дозу јонизујућег зрачења (10 пута мање него на рендгенском снимку). ).

Овај тест се ради како би се утврдило да ли сте или нисте у присуству неког степена остеопеније, остеопорозе или ризика од прелома, као и да процените напредак лечења у коштаном систему..

То није поступак који помаже у спречавању остеопорозе, и иако није 100% тачан, помаже у предвиђању да ли ће особа имати лом у будућности.

Фактори ризика за преломе обухватају: старост, телесну тежину, претходни прелом, породичну историју остеопоротичних прелома, пушење и алкохолизам.

Поступак за извођење дензиометрије

Апарат који се користи за извођење овог теста назива се дензитометар и концентрише зрачење на област која се процењује; Обично је то подручје лумбалне регије кичме (доњег дијела леђа) и / или кука. Међутим, то се може урадити и на подлактици.

То је безболна и релативно брза процедура (траје између 15-20 минута), која се обично указује људима од 40 година, посебно ако су жене јер се ради о популацији која је највише погођена болестима костију..

Ово је еволуција технологије Кс-зрака и изводи се са особом која лежи на леђима, са кућном хаљином у операционој сали и без одеће било које врсте.

Од вас се тражи да останете непокретни и задржите дах на тренутак, баш као што то радите током рендгенског снимања или ЦТ-а.

Иако не захтева посебну припрему, јер можете да одржавате своју исхрану и нормалну активност пре тестирања, препоручљиво је да не узимате додатке калцијума најмање 24 сата пре тестирања..

Нормална ствар је да особа може наставити нормалне активности одмах након скенирања.

У току процедуре, уређај који се користи за проучавање шаље танак, невидљив сноп Кс зрака са два различита врха енергије кроз кости; један се апсорбује у меком ткиву, док се други апсорбује у коштаном ткиву.

Одатле се добијају слике са вредностима које одражавају минералну густину костију пацијента.

Ови резултати су у супротности са вредностима које се сматрају нормалним (оне здравих одраслих од 30 година) и које се мере у јединицама које се зову стандардне девијације (СД)..

Резултати ове студије ће омогућити специјалисту да одлучи које су могућности превенције или лијечења најприкладније.

Специјалисти који анализирају резултате овог прегледа су радиолози, али постоје случајеви у којима се користи интерпретација реуматолога или ендокринолога..

Опрема за обављање дензиометрије

Постоје две врсте опреме за извршавање деинтометрије кости:

1. ДЕКСА централни уређајиСастоји се од великог, глатког стола и "руке" која се налази на глави пацијента. То је најчешћа појава јер се користи за процену кука и кичме.
2. Периферни уређајиСастоји се од врсте преносне кутије од око 27 кг, са простором за постављање стопала или подлактице и користи се за мерење густине кости у зглобу, пети, подлактици или прсту. Специјалне ултразвучне машине су такође пројектоване за ове случајеве.

У оба случаја, уређај има софтвер који израчунава и приказује густину костију на монитору рачунара.

Предности?

Брз је и прецизан. Није инвазивна, нити захтева анестезију, нити оставља остатке зрачења у телу пацијента.

Ризици?

Они који су повезани са зрачењем, иако тренутно имају рендгенске системе, имају веома контролисане зраке снопа и методе контроле филтрације како би се минимизирало одступање (дисперзија) зрачења.

Када треба извршити деинтометрију костију??

Овај тест се препоручује у следећим случајевима:

• Постменопауза без лечења естрогеном.
• Материнску или личну анамнезу пушења или прелома кука.
• Жене у постменопаузи високе (више од 1, 70 метара) или танке (мање од 56,77 килограма).
• Човек са историјом губитка костију.
• Лечење кортикостероидима као што су преднизон или антиконвулзиви као што су Дилантин и одређени барбитурати.
• Дијабетес типа 1, болест јетре или бубрега.
• Породична историја остеопорозе.
• Хипертиреоидизам или хиперпаратироидизам.
• Ломови због мање трауме.

Контраиндикације коштане деинтометрије

Случајеви у којима је коштана деинтометрија контрапродуктивна су:

• Емабаразо и / или лактанција.
• Особе старије од 60 година осим ако постоји ризик од фрактуре веће од 10%.

Медицинско особље треба да буде упозорено ако је имало тест баријума или је примио ињекцију контрастног материјала за ЦТ или радиоизотопне прегледе..

Остеопороза

Важно је напоменути да је остеопороза повезана са смањењем калцијумских минералних соли које праве кости, што их чини мање густим и крхкијим и склонијим ломовима или фрактурама..

То је патологија која више погађа жене након менопаузе, иако погађа и мушкарце, а рјеђе и дјецу.

Према Светској здравственој организацији, постоје четири типа или нивоа остеопорозе:

1. Нормална: Нема остеопорозе када је минерална густина кости већа од -1 ДС.
2. Остеопенија: Када резултати показују минералну густину костију између -1 и -2,5 ДС.
3. Остеопороза: Ако је минерална густина кости мања од -2,5 ДС, говоримо о остеопорози.
4. Утврђена остеопороза: Када су резултати знатно испод -2,5 СД, пацијент може, врло вероватно, патити од крхких фрактура.

Према томе, што је већи негативан број, то је тежа остеопороза коју пацијент пати.

Код процене ових вредности, важно је имати на уму да постоје болести које смањују коштану масу, као што су: реуматоидни артритис, хипертиреоидизам, хиперпаратироидизам, анорексија, гастректомија, пернициозна анемија..

Такође, треба искључити факторе ризика, као што су: да особа има 6 или више месеци у лечењу кортикостероидима, или да је жена која је достигла менопаузу пре 45 година (рана менопауза)..

Да би се спречио или одложио настанак остеопорозе, препоручује се:

• Ингест калциј: најмање између 1200 и 1500 г дневно.
• Једите храну богату калцијумом и витамином Д.
• Вежба.
• Избегавајте конзумирање дувана и алкохола.
• Сунчајте се најмање 10 минута сваки дан.

Референце

1. Бонилла Есцобар, Ангелица (2015). Превенција остеопорозе. Опорављено од: салуспот.цом.
2. Ниамс (2015). Мера масе костију. Добављено из: ниамс.них.гов.
3. Радиологи инфо (с / ф). Дека. Преузето са: радиологиинфо.орг.
4. Зелман, Давид (2017). Боне денситометри. Преузето са: вебмд.цом.