Карактеристике Линцомицина, што служи, ефекти



Тхе линцомицин је природни антибиотик који припада групи линкозамида, који се екстрахује из бактерије која се зове Стрептомицес линцолненсис.

Линкомицин се може примењивати орално, интрамускуларно или интравенски. То је антибиотик који се користи у лечењу озбиљних инфекција изазваних сојевима осетљивих грам-позитивних аеробова, као што су стрептококе, пнеумококе и стафилококе или осетљиве анаеробне бактерије..

Индикације линкомицина

Обично се указује код пацијената алергичних на пеницилин или у случајевима када лекар сматра да употреба пеницилина није адекватна. Већи део ткива се лако апсорбује, тако да је ефикасан у лечењу инфекција изазваних клицама осетљивим на ову супстанцу, као што су:

  • Горњи респираторни тракт: тонзилитис, фарингитис, синуситис, отитис, шарлах и адјувантно лечење код дифтерије.
  • Доњи респираторни тракт: акутни бронхитис, хронични и пнеумонија.
  • Кожа и мека ткива: чиреви, целулитис, импетиго, апсцеси, акне, инфекције узроковане ранама, еризипелом, лимфаденитисом, паронихијом, маститисом и кожном гангреном.
  • Кости и зглобови: остеомијелитис и септички артритис.
  • Септицемија и ендокардитис.
  • Бациллари дисентери.

Контраиндикације

Линкомицин није индициран у лијечењу благих инфекција или узрокованих вирусима.

Орално, презентација линкомицина (капсула) обично има лактозу, због чега је контраиндикована код пацијената са интолеранцијом на ову компоненту..

Раствор у ињектабилном раствору садржи бензил алкохол, тако да га не треба примењивати код недоношчади или деце пре мање од месец дана..

Не сме се користити код пацијената који су преосетљиви или алергични на ову активну супстанцу или на клиндамицин. Не треба давати ни људима који имају или су имали инфекције од стране монилија. Није индицирано код пацијената са менингитисом или акутном бубрежном инсуфицијенцијом.

Предострожности

Линкомицин се мора давати са великом пажњом код људи са следећим патологијама:

  • Неуромускуларни поремећаји или у лечењу неуромускуларним блокаторима: будући да линцомицин има својства блокирања и може удвостручити или повећати свој ефекат на пацијента.
  • Колитис или историја овог стања.
  • Проблеми са јетром или бубрезима (акутно отказивање бубрега).
  • Ендокрине или метаболичке болести.

Постоји ризик од псеудомембранозног колитиса и раста неосјетљивих организама. Лијечник који обавља лијечење мора направити функционалну процјену органа укључених прије и за вријеме лијечења линкомицином, посебно ако би исти требао бити продужен. Предлаже се извођење тестова јетре, бубрега и крвне слике са периодиком.

Као и код других антибиотика, терапија линкомицином је повезана са епизодама тешког колитиса, који могу угрозити живот пацијента. У случају појаве дијареје, одмах прекините терапију и обратите се лекару.

Као и сваки други лек, линцомицин треба примењивати лековима и медицинским надзором током трудноће и дојења.

Иако студија са 322 труднице која је добила 500 милиграма линцомицина четири пута дневно током недеље, није имала штетне ефекте за мајку или фетус, нема довољно контролисаних и документованих студија, тако да није може гарантовати нешкодљивост фетуса.

У случају дојења, антибиотик се елиминира кроз мајчино млијеко, тако да се сматра да није компатибилан са дојењем и мора прибјећи замјенским лијековима или престати с дојењем.

Интерацтионс

Линцомицин мења (повећава) аналитичке вредности трансаминаза (АЛТ / СГГПТ АСТ / СГОТ) и алкалне фосфатазе у крви. Антагонизује еритромицин и представља унакрсну резистенцију када се даје заједно са клиндамицином. Такође је у интеракцији са следећим лековима или компонентама:

  • Хлороформ
  • Цицлопропане
  • Енфлуране
  • Халотано
  • Исофлуране
  • Метоксилуран
  • Трицхлоретхилене
  • Канамицин и новобиоцин
  • Еритромицин

Коначно, апсорпција линкомицина се смањује ако се примењује заједно са агенсима или апсорбентима редукције покретљивости црева, па се препоручује да се избегне унос хране или пића од два сата пре до два сата након узимања лека.. 

Унос алкохолних пића у вези са овим антибиотиком повећава ризик од нежељених ефеката.

Нуспојаве

Као и сваки други лек, линкомицин може изазвати одређене нежељене реакције које се могу јавити мање или више често код сваког пацијента, у распону од веома честих (више од 1 на 10 пацијената), честе (1-10 од 100 пацијената) неуобичајено (\ т 1-10 на сваких 1000 пацијената), ретко (1-10 на сваких 10.000 пацијената) и веома ретко (мање од 1 на сваких 10.000 пацијената).

Неке од ових нежељених реакција могу бити:

  • Гастроинтестиналмучнина и повраћање; глоситис, стоматитис, абдоминални бол, упорни дијареја и / или колитис и анални свраб. Есопхагитис у случају оралне примене лека.
  • Хематопоиетиц: неутропенија, леукопенија, агранилоцитоза и тромбоцитопенична пурпура. У неким изолованим случајевима пријављена је апластична анемија и пацитопенија у којима се линкомицин не може искључити као узрочник..
  • Хиперсензитивност: ангионеуротски едем, серумска болест и анафилаксија. Ретки случајеви мултиформног еритема и Стевенс-Јохнсоновог синдрома.
  • Кожа и слузокоже: пруритус, осип на кожи, уртикарија, вагинитис, и ретки случајеви ексфолиативног дерматитиса и везикулоаплазије.
  • Хепатиц: Жутица и абнормалности у тестовима функције јетре. Веза између могућих функционалних поремећаја јетре и линкомицина није утврђена.
  • Ренал: ретки случајеви повишења уреје, олигурије и протеинурије; није установљена узрочна веза са употребом линкомицина.
  • Кардиоваскуларни: хипотензија и ретки случајеви кардиореспираторног застоја; обе реакције у случајевима парентералне (интрамускуларне или интравенске) примене, брзо или мало разблажене.
  • О чулимаТинитус (ударци или звукови у уху) и вртоглавица повремено.
  • Локализоване реакције: иритација, бол и настанак апсцеса у интрамускуларној примени, или тромбофлебитис на месту убризгавања.

Иако се нуспојаве обично јављају у време давања лека, у неким случајевима се могу јавити и неколико недеља након престанка узимања лека..

Презентације и употребе

Линкомицин се може дати у капсулама (500мг) и ампулама које се могу ињектирати (600мг / 2 мл интрамускуларно или интравенски)..

  • Интрамускуларна употреба: одрасли 600 мг / 2 мл сваких 12-24 сата у зависности од тежине случаја. Деца старија од једног месеца: 10 мг / кг сваких 12-24 сата у зависности од тежине случаја.
  • Интравенска употреба: одрасли и дјеца, разријеђени у облику инфузије у концентрацији коју је одредио лијечник према тежини случаја.
  • Субцоњунцтивал усе: за лечење инфекција ока, 75 мг / доза.
  • Орална употреба: одрасли 1 капсула од 500 мг 3 или 4 пута дневно, у зависности од тежине случаја.
  • Деца преко месец дана: 3060 мг / кг / дан подељено у 3 или 4 дозе, у зависности од тежине случаја.
  • Пацијенти са затајењем бубрега: морају узети пропорционално мање дозе овог лека.

Савети

Као и већина антибиотика, препоручљиво је завршити третман који је прописао лекар, чак и када су симптоми болести за које су прописани смањени или потпуно нестали..

Ово постаје много важније у случају третмана стрептококне инфекције; озбиљни кардиолошки проблеми могу се развити у средњем или дугом року ако инфекција није потпуно зацијељена.

Такође је важно да се поштује периодичност у узимању или примени лека, јер најбоље функционише када постоји константна количина у крви. Ако је доза пропуштена, треба је узети што је пре могуће.

Међутим, није препоручљиво удвостручити дозу у случају дужег временског периода. Препоручљиво је у тим случајевима дозволити 2 до 4 сата између пропуштене дозе и следеће.

Ако се након примене лека примети алергијска реакција или абнормалност, треба одмах прекинути његову примену и консултовати лекара.

Истраживање и друге апликације

Експеримент код пацова који је спроведен у Бразилу закључио је да је примена топиког линцомицина ефикасна у поправљању пародонтног лигамента и обнови дентоалвеоларног зглоба, као и смањењу запаљења у случајевима реимплантације зуба.

У ветеринарској медицини је показано да је линцомицин ефикасан у контроли респираторних болести код свиња и за промовисање раста, углавном у почетној фази свиње..

Такође се успешно користи у површинским некомплицираним случајевима псеће прашине паса, једне од најчешћих дермопатија код паса..

Утврђено је да је употреба линкомицина веома ефикасна у лечењу акутног тонзилитиса и акутног синуситиса.

Референце

  1. Монографска уредничка својина Видал Вадемецум (2016). Опорављено од вадемецум.ес.
  2. Линцомицин: информације за пацијенте. Опорављен из медиззине.цом.
  3. Иако се у антибиограму шигела која производи бациларну дизентерију чини отпорном на линкомицин, у многим случајевима је утврђено да је ефикасна због високих нивоа у цревном садржају..
  4. Насцименто, Диас и други (2009). Утицај лечења линкомицина на површину корена у зубној преради: Студија на пацовима. Рецоверед фром ревистаселетроницас.пуцрс.бр.
  5. Саллерас Ј.М. (1987). Учинци Линцомицина на контролу обољевања од свињских болести. Национални институт за истраживање и технологију пољопривреде и хране (ИНИА). Преузето са агрис.фао.орг.
  6. Рејас Лопез Ј. и други (1998) Псећа пиодерма, који антибиотик користити? Мале животиње 22-31. Рецоверед фром агроветмаркет.цом.
  7. Монтиел, Родригуез и Онате (1985). Ефикасност линкомицина у лечењу акутног тонзилитиса. Рецоверед фром басес.биреме.бр.
  8. Суарес, Суарес, Уриол и Мерцадо (1992) Компаративна студија ефикасности два режима линкомицина у лечењу акутног синуситиса. Рецоверед фром басес.биреме.бр.