Значај културе столице, поступак, селективни медији, вредности
Тхе стоол То је метода микроскопске анализе фекалне материје. Ово служи за идентификацију патогених батерија које узрокују гастроинтестиналне болести. Познат је и као копропаразитолошко испитивање.
Код нормалне цревне флоре настањују микроорганизми који не стварају болести и помажу у варењу хране. То је случај са анаеробима (грам-позитивне шипке и коке, бацтероидес). Код паралелних, грам-негативни ентерички организми и Ентероцоццус фаецалис су способни да производе болести.
Други патогени који могу изазвати гастроинтестиналне болести су вируси, токсини, инвазивни ентерички грам-негативни штапићи, споро лактозни ферментори, шигела и салмонела и кампилобактерије..
Култура се врши стављањем гела у столицу. Затим се уочавају патогене бактерије које расту у њему ради идентификације, као и реакција осетљивости и / или резистенције на антибиотике.
Неселективна употреба антибиотика без медицинског рецепта потиче од резистенције пацијента на патогене. Стога је важно претходно испитивање и утврђивање узрока пробавног поремећаја.
Индикација антидијареалних лекова код пацијената са дијагнозом инфективне течне столице се не препоручује. Ови лекови чувају патоген у телу и могу изазвати нежељене догађаје код пацијента.
Индек
- 1 Значај културе столице
- 2 Процедура
- 2.1 Процедура за узимање узорка
- 2.2 Поступак у лабораторији
- 3 Селективна средства за добијање резултата
- 4 Нормалне вредности теста
- 4.1 Поновите културу столице
- 5 Референце
Значај културе столице
Када пацијент има неки симптом гастроинтестиналних проблема, лекар може затражити извођење прегледа како би се поставила тачна дијагноза.
Неки од симптома за захтевање испита су:
- Текућа столица (дијареја) више од 3 или 4 дана.
- Столице са слузом или крвљу
- Константне еметичне епизоде (повраћање)
- Фебрилно стање
- Гас у стомаку у већој количини него што је нормално
- Болови у стомаку
Одређивање контаминантне бактерије или организма ће омогућити лекару да наведе одговарајући третман.
Понекад то може бити последица вирусног стања. У том случају, то не оправдава индикацију антибиотика. То не би имало ефекта на третман и могло би изазвати патогену отпорност током времена.
Међу патогеним цријевним бактеријама које узрокују честе гастроинтестиналне болести су:
- Схигелла
- Салмонелла
- Есцхерицхиа цоли
- Иерсениа
- Цампилобацтер
Процедура
Култура столице може се сматрати рутинским тестом, у којем се откривају инфекције узроковане ентеричким бактеријским патогенима.
Поступак узимања узорка
- Пацијент мора да испразни бешику пре извођења теста да би се избегла контаминација урином.
- Ставите пластичну посуду или врећицу у вц за сакупљање узорка.
- Ставите рукавице за прикупљање узорака.
- Пренесите столицу из пластичне посуде у посуду за сакупљање коју ће лабораторија узети са пластичном палетом која ће затим бити одбачена.
- Спријечите да сакупљени измет дотакне ВЦ шкољку како бисте избјегли контаминацију другим инфективним агенсима.
- Избегавајте додиривање столица са сапуном или тоалетним папиром.
- Затворите сакупљач узорака за лабораторију и правилно га идентификујте.
- Оперите руке
- Обезбедите што пре у лабораторију да бисте избегли деградацију узорка.
Поступак у лабораторији
- Лабораторијски техничар поставља узорке столице у стерилне плоче са супстанцом која узрокује раст бактерија.
- Држе се на одговарајућој температури за убрзани раст циљних бактерија.
- Очекује се да се бактеријске колоније не формирају. Тада се сматра негативним резултатом, а самим тим и нормалним.
- Ако се формирају бактеријске колоније, тест је позитиван. Техничар треба да посматра микроскопом и да изврши нека хемијска испитивања да би идентификовао микроорганизам.
- Резултат се очекује у периоду од 24 до 48 сати.
Селективна средства за добијање резултата
Употреба средстава за одређивање ентеричких бактеријских патогена који узрокују најчешће гастроинтестиналне болести су следећи:
- За откривање Салмонелла и Схигелла користи се селективна и диференцијална подлога, као што је МацЦонкеи или Еосин метилен блуеагар, јер инхибирају грам-позитивне организме.
- Неке врсте цријевних бактерија као тхе Салмонеллаанд тхе Схигелла не ферментирају лактозу. Међутим, многи други ентерички грам-негативни штапићи су ферментори лактозе.
- Ако се идентификују други, указује се агар са троструким шећером.
- Да разликујемо Салмонелла из Протеуса у агару са троструким гвожђером, анализиран је уреазни ензим. Ово није произведено од стране Салмонелла али ако је тако Протеус.
- Цампилобацтер јејуни Развија се у подлози за културу као што је Скирров агар, на 42 ° Ц.
- Анаеробне културе обично нису индициране, јер анаероби ретко постају патогени у цревима. Међутим, у столици је примећен велики број анаероба.
Нормалне вредности теста
У флори гастроинтестиналног тракта су "нормалне" бактерије које играју важну улогу у варењу хране. Они такође спречавају раст патогених организама.
Тхе Нормална вредност очекује се негативан одговор на појаву бактерија, вируса или гљивица.
А Абнормална вредност где се посматрају колоније бактерија или гљивица. То заслужује идентификацију за почетак правилног третмана.
Ако, упркос негативним резултатима културе столице, дијареја устраје, клиничар треба да размотри клиничку поновну процену. Ово може установити небактеријске узроке као што су паразити, упална болест цријева, штетни учинци на лијекове, између осталог.
Извјештај лабораторије за културу столице обично има сљедеће аспекте:
- Изглед фекалија: уочен је тип конзистенције приказан у узорку. Ово може бити течно, пастозно или формирано.
- Врста ПХ: кисела, алкална или неутрална.
- Боја столице: смеђа, беличаста, сива или црна.
- Микроскопска анализа: уочена је плазма ако се посматра слуз, леукоцити, еритроцити или паразити.
- Анализа усева: утврђује се да ли је примећен раст колоније бактерија. Ако је позитиван, означен је тип.
Поновите културу столице
У неким случајевима потребно је поновити културу столице. Разлози могу бити сљедећи:
- Пацијент није обавестио лекара о недавним рендгенским снимцима са контрастним материјалом и / или недавном употребом антибиотика широког спектра..
- Узорци столице узети у лабораторију са смјесом урина.
- Неадекватан процес наплате.
- Узорак деградиран временом.
Култура столице је лабораторијски тест који игра важну улогу у испитивању пацијената са сумњом на инфективну дијареју.
Утврђивање присутних патогених микроорганизама пружа лекару који води лечење водич за правовремено и ефикасно лечење.
Референце
- Америчко удружење за клиничку хемију. Стоол Цултуре. Преузето са лабтестсонлине.орг.
- Хеалтхлине Медиа. Стоол Цултуре. Преузето са хеалтхлине.цом
- НортхСхоре Университи ХеалтхСистем. Анализа столице. Преузето из нортхсхоре.орг
- Универзитет Роцхестер Медицал Центер Роцхестер. Стоол Цултуре. Преузето из: урмц.роцхестер.еду
- С. Натионал Либрари оф Медицине. Цопроцултуре. Преузето из: медлинеплус.гов.