Порекло лимфног карцинома, метастазе и детекција

Тхе лимфатични рак или се лимфом налази у белим ћелијама или лимфоцитима који се налазе у чворовима или лимфним чворовима имуног система.

Одликује се утицајем на раст лимфоцита или нормалним функционисањем лимфних чворова. Они, заједно са лимфним каналима или крвним судовима, одговорни су за сакупљање течности, отпада и микроорганизама као што су вируси и бактерије присутни у ткивима тијела и изван крвотока (МацГил, 2016).

Лимфне жиле су веома сличне венама, али уместо да сакупљају и транспортују крв кроз тело, оне преносе кристалну течност сличну води која се назива лимфа. Ова супстанца воде сва ткива и ћелије тела.

Рак лимфног система се може манифестовати у нодулима на локализован начин и затим метастазирати у било који други део тела. Ови канцерогени чворићи се називају лимфоми и могу или не морају бити класифицирани као Ходгкинови лимфоми..

Најчешћи случајеви лимфног рака, међутим, нису они који потичу из нодула, већ они који су резултат метастаза рака који се налази негдје другдје у тијелу. Станице рака које се налазе у лимфним чворовима због процеса метастазе, признају се да су једнаке онима код мајчиног тумора.

Када се уклоне лимфни чворови погођени ћелијама рака, веза између судова одговорних за транспорт лимфе је сломљена. Ово се може дегенерисати у каснијим болестима као што је лимфедем и бити високо трауматично за пацијента.

Порекло и метастаза рака лимфе

Рак, генерално, може да потиче из било ког ткива тела, а касније да утиче на друге делове. Овај процес се зове метастаза и може оштетити лимфне чворове.

Када се тумор шири кроз тело, то чини кроз крвоток или лимфни систем. Ћелије рака могу да путују кроз крвоток и утичу на удаљене органе, или могу да путују кроз лимфни систем и заврше у нодулима.

Ћелије рака које успеју да напусте своју тачку порекла скоро увек умиру пре него што станују у другом делу тела (Леонг, 2009).

Да би ћелије рака могле да остану у другим деловима тела, прво морају да се подвргну неколико промена. Прво, они морају бити у стању да се одвоје од оригиналног тумора, онда морају бити у стању да се везују за спољни зид лимфног или крвног суда.

Једном тамо, морају се кретати по зиду крвног суда и протјецати кроз крв или лимфу да би дошли до новог органа или лимфног чвора.

Када рак расте унутар лимфних чворова, он обично утиче на природну способност нодула да се боре против ћелија рака.

Лимфни чворови

Лимфне жиле су одговорне за канализирање лимфе у лимфне чворове. Ове цисте су мале структуре које функционишу као филтери супстанци штетних за ткива.

Они садрже имунске ћелије које могу помоћи у борби против инфекција тако што нападају и уништавају микроорганизме који их изазивају, а који се сакупљају у лимфи..

У људском телу постоје стотине лимфних чворова, отприлике између 500 и 600. Сваки нодул филтрира лимфу и супстанце које се у њој скупљају дуж њеног пута кроз лимфне судове..

Лимфа, која тече из врхова прстију, иде до груди, пролазећи кроз руке. На том путу се филтрира преко нодула који се налазе у лакту или под пазухом. Слично томе, течност која иде из главе, пролази кроз лице, и до нодула који се налазе у врату.

Неки лимфни чворови се налазе унутар тела. Могу бити између плућа или око дигестивног тракта.

У овим областима, ове структуре су одговорне за филтрирање лимфе која полако тече кроз тело. Важно је појаснити да се лимфа увијек враћа у груди и да се на крају путовања филтриране текућине, соли и протеини враћају у крвоток (АмерицанЦанцерСоциети, 2015).

Детекција лимфног карцинома

Нормално, лимфни чворови су мали и тешко их је пронаћи, међутим, када постоји инфекција, упала или рак, могу расти. Они који се налазе близу површине тела могу се опипати прстима или видети кроз кожу.

Обично лимфни чвор има неколико ћелија рака и на тај начин се може видети и осетити на нормалан начин. У тим случајевима, лекари препоручују да се део или потпуно отклоне. Ова хируршка процедура се назива биопсија.

Када хирург настави са уклањањем тумора, такође је могуће уклонити околне лимфне чворове, јер они можда већ имају ћелије рака у њима. Када се уклони неколико нодула, за њих се каже да су узорци или сецирање нодула.

Важно је знати да када се рак метастазира у лимфне чворове, постоји већа шанса да ће се поново појавити након што се оперативно уклони..

Из тог разлога, лекари лекара пацијената са раком лимфе су одговорни за слање пацијента на радио или хемотерапију након операције..

Друга алтернатива за узимање узорака увећаних лимфних чворова је игла. Ова процедура се такође сматра биопсијом, а уклоњено ткиво треба да се анализира под микроскопом од стране лекара специјализованог за дијагностику болести из узорака ткива (патолог) (Фреедман, 2006)..

Малигне ћелије везане за лимфни чвор могу се лако детектовати када се упореде са ћелијама тумора мајке, јер имају исти изглед.

На пример, ако је тумор мајке у дојци, ћелије рака у лимфном чвору треба да изгледају исто као и тумор лоциран у грудима..

Други начин за откривање присуства лимфног карцинома је помоћу слика које даје скенер.

Ови тестови се врше путем радиолошких алата где се лимфни чворови близу тумора мајке проширују и анализирају као дводимензионалне и тродимензионалне слике..

Раст рака

Лечење предложено од стране патолога може варирати у зависности од броја ћелија рака које се налазе у сваком чворишту.

У случају да их је мало, третман је једноставан. У случају да је рак лимфе озбиљнији, потребно је урадити неколико тестова и процедура за лијечење.

Када су ћелије рака лоциране у лимфном чвору бројне, чвор се може лако детектовати.

Исто тако, ако рак почне да расте изван лимфног чвора и према спољашњем слоју везивног ткива, каже се да има формирање екстракапсуларног продужења. Овај тренинг је такође лако препознатљив.

Присуство бројних ћелија рака у нодулима може значити да рак расте брзо и да ће бити вероватније да ћете метастазирати у другим деловима тела..

Међутим, ако се рак открије рано и искоријени из лимфних чворова и мајчиног тумора, можда неће наставити да расте и заустави процес метастазе (Цоопер, 1993).

С друге стране, рак који метастазира на другим местима осим лимфних чворова вероватно ће морати да се третира са више инвазивним процедурама као што су хемотерапија и радиотерапија (Едукација, 2014)..

Класификација лимфног карцинома

Лечење било које врсте рака ће зависити од његове врсте и стадијума развоја у којем се налази..

Доктори користе систем за класификацију стања у којем се рак налази, познат као ТНМ. Т значи Тумор, а М метастаза. Са друге стране, Н значи да се тумор проширио на лимфне чворове.

Ако се у близини нодула не нађу ћелије рака, Н има вриједност 0. Број који је додијељен Н може варирати од 0 до 3 у случају да постоје станице рака присутне у неколико нодула..

Карцином чији статус одговара најнижим вредностима у ТНМ систему је скоро увек лакше лечити и пацијент ће вероватно преживети.

На пример, рак Т1, Н0, М0 се сматра у првој фази развоја и још није метастазирао нити утицао на лимфне ћелије. Т1 одговара тумору у раној фази развоја, Н0 указује да нема лимфних чворова и М0 показује да нема метастаза било које врсте..

Пример лимфног рака: Ходгкинова болест

Ходгкинова болест или Ходгкин лимфом је врста рака лимфата који потиче од белих ћелија лоцираних у лимфому, названих лимфоцити..

Овај рак се карактерише зато што ћелије било ког дела тела почињу да расту претерано, дегенеришу у ћелије рака.

Ходгкинова болест добила је име од доктора који га је први пут препознао: Тхомаса Ходгкина. То је болест која се може јавити и код деце и код одраслих.

Обично захвата лимфне чворове који се налазе у горњем делу тела, углавном у грудима, врату или испод руку..

Пошто се лимфно ткиво налази у многим деловима тела, Ходгкинова болест се може покренути било где у телу и проширити се скакањем са једног чвора на други, као да предузима мале кораке..

У ријетким случајевима, болест захваћа крвоток, захваћајући друге дијелове тијела, укључујући плућа, јетру и коштану срж..

Лимфно ткиво се састоји углавном од два типа ћелија које се називају лимфоцити или беле ћелије. Један тип је познат као Б-ћелије, а други је познат као Т-станице.Оба типа, под нормалним условима, имају задатак да штите организам од микроорганизама, доприносећи ефикасности имуног система.

Постоје две врсте Ходгкинове болести које утичу на формирање Б ћелија, од којих су обје канцерогене. Важно је одредити који од типова утиче на пацијента, како би се утврдило која процедура треба да се следи (ТхеАмерицанЦанцерСоциети, 2016).

Класична болест

То је најчешћа сорта која погађа 95% пацијената који пате од болести или Ходгкиновог лимфома.

Ћелије, у овом случају, се зову Реед-Стернберг ћелије (захваљујући лекарима који су их први пут описали) и то су Б ћелије које имају неке абнормалности и имају другачији изглед од ћелија рака које долазе из тумора мајке процесом метастазе.

Реед-Стернберг ћелије су много веће од нормалних лимфоцита и обично се налазе у лимфним чворовима око нормалног имуног ткива, ограничавајући њихово заштитно дјеловање на организам..

Ходгкинова болест са доминацијом нодуларних лимфоцита

Овај тип болести погађа приближно 5% пацијената који пате од Ходгкинове болести.

Карактерише се зато што Б ћелије расту на претеран начин и добијају изглед напуханог кукуруза или кокица. То је варијација Реед-Стернберг ћелија које углавном утичу на лимфне чворове који се налазе у врату и пазуху. Жене су осјетљивије од мушкараца да пате од ове болести.

Уклањање лимфних чворова

Када се лимфни чворови уклоне због присуства ћелија рака, постоји ризик од остављања тела без лимфног дренажног механизма у оперисаним подручјима..

Многе лимфне жиле допиру до слепе тачке на којој се некада налазила циста и могу дати пут до могућег лимфедема или акумулације лимфе на одређеном месту. Овај проблем може бити за живот.

У мери у којој се уклања више лимфних чворова, већа је вероватноћа да ће се развити лимфедем.

Људи имају до 600 лимфних чворова распоређених углавном између груди, пазуха, врата, препона и абдомена. Одсуство нодула на једној од ових тачака може бити штетно за дистрибуцију лимфе од стране тела.

С друге стране, лимфа тече из зидова капилара и наводњава све ћелије које се налазе у ткивима тела. На овај начин очистите сваки отпад из тела, као што је угљен-диоксид акумулиран у ћелијама. Ова супстанца такође садржи беле ћелије које помажу у борби против инфекција.

Референце

1. (14. април 2015). Америцан Цанцер Социети. Преузето из лимфних чворова и рака: цанцер.орг.
2. Цоопер, Г. М. (1993). Инвазија и метастаза: Критични кораци у развоју тумора. У Г. М. Цооперу, Књига о раку: Водич за разумијевање узрока, превенције и лијечења рака (стр. 19-22). Субдури, МА: Јонес и Барттлет Публисхерс.
3. Образовање, Д. (29. октобар 2014). Цанцер Ресеарцх УК. Преузето из Тхе лимфатиц систем анд цанцер: цанцерресеарцхук.орг.
4. Фреедман, Ј. (2006). Наука о лимфому. У Ј. Фреедман, Лимпхома: Цуррент анд Емергинг Трендс ин Детецтион анд Треатмент (стр. 17-19). Нев Иорк: Тхе Росен Публисхинг Гроуп.
5. Леонг, С.П. (2009). 2. Лимфангиогенеза тумора промовише метастазе лимфних чворова. У С. П. Леонг, Од локалне инвазије до метастатског рака: Укључивање удаљених локација (стр. 256). Хоустон: Хуман Пресс.
6. МацГил, М. (8. јануар 2016). Медицал Невс Тодаи. Преузето из лимфома: узроци, симптоми и истраживања: медицалневстодаи.цом.
7. (23. мај 2016). Америцан Цанцер Социети. Преузето из књиге Шта је Ходгкин Дисеасе?: Цанцер.орг.