Рицкеттсиа рицкеттсии карактеристике, култивација, зараза, третман



Рицкеттсиа рицкеттсии је бактерија Алпхапротеобацтериа класе хетерогеног рода рија, која је предака која је настала од митохондрија. Сва богатства су патогена, биће Р. рицкеттсии најокрутнији међу њима.

Р. рицкеттсии То је стриктан интрацелуларни паразит еукариотских ћелија. Његови природни домаћини, резервоари и вектори су иксодоидни гриње, познатији као тврди крпељи. Ово су хематофагни ектопаразити, тј. Они се хране крвљу.

Они су вектори Р. рицкеттсии крпељи: Дермацентор вариабилис, Д. андерсони, Рхипицепхалус сангуинеус и Амблиомма цајенненсе.

Богатство не преживљава дуго изван домаћина, преносе га чланконошци у своје потомство (трансоваријално), а од животиња до животиња на различите начине..

Крпељ добија богатство када узима крв од заражене животиње. Када се уђе у крпељ, богатство улази у епителне ћелије гастроинтестиналног тракта и тамо се умножава. Онда су исцрпљени са изметом инсекта.

Крпељ инфицира друге животиње богатством, преко свог букалног апарата (јер док сишу крв, такође инокулишу своју инфицирану пљувачку), или из фецеса који се таложе на кожи. Људско биће учествује у циклусу богатства као случајни домаћин.

Индек

  • 1 Карактеристике
    • 1.1 Морфологија
    • 1.2 Механизам рецептора посредоване инвазије
    • 1.3 Унутар цитоплазме ћелије домаћина
    • 1.4 Метаболизам
    • 1.5 Дисеминација у госту
  • 2 Култивација
    • 2.1 Могуће биолошко оружје
    • 2.2 Ниво 3 биолошке безбедности
    • 2.3 Методологије узгоја
  • 3 Симптоми инфекције
    • 3.1 Смртност
  • 4 Третман
    • 4.1 Контрола вектора
    • 4.2 Избегавајте излагање
    • 4.3 Уклањање крпеља
  • 5 Референце

Феатурес

Р. рицкеттсии То је инфективни агенс за многе сисаре и патоген је за људе, у којима изазива Роцки Моунтаин Февер (ФМР), Роцки Моунтаин Споттед Февер (ФММР) или "К грозница"..

Ова болест се стиче кроз угриз зараженог крпеља и стога има сезонску презентацију повезану са појавом њихових вектора или условљена еколошким променама. Пораст температуре услед глобалних климатских промена је један од фактора који погодује широкој распрострањености вектора болести.

ФМР се тренутно сматра болешћу светске дистрибуције, иако се раније сматрала ендемском за шумске области Сједињених Држава, Централне и Јужне Америке..

Морфологија

Р. рицкеттсии је протеобактерија без бацила без флагелума, мале величине (0,3 до 0,5 μм к 1 до 2 μм) и Грам негативна (иако са карактеристичним обојењем са Гиемсом).

Представља двоструку унутрашњу мембрану пептида-гликана и двоструку спољашњу мембрану, као и ћелијски зид са мурамиком и диаминопимеличном киселином..

Садржи мали геном (1 - 1.5 Мпб) и подељен је бинарном фисијом, са генерационим временима од 8 сати.

Механизам инвазије посредоване рецептором

Богатство улази у ћелију домаћина кроз активан процес који је дубински проучаван Р. цонории.

Верује се да богатство користи мембранске протеине ауто-транспортера (ОмпБ, ОмпА, пептид Б, Адрл или Адр2), да би се везало за други мембрански протеин ћелије домаћина, који је ДНА-зависна протеин киназа (Ку70). Ово последње се појављује само на мембрани ћелије домаћина, када је у присуству богатства.

Коначно, актин цитоскелета ћелије домаћина је промењен, а индукована фагоцитоза богатства се јавља када је обухваћена фагосомом..

Унутар цитоплазме ћелије домаћина

Једном у цитоплазми, богатство уклања смрт фаголизосомском фузијом, бјежећи од фагосома.

Р. рицкеттсии живи слободно и множи се у цитоплазми или у ћелијском језгру, гдје има приступ хранљивим састојцима ћелије домаћина. Ово такође штити имуни одговор домаћина.

Метаболизам

Р. рицкеттсии недостатак је многих метаболичких функција, због чега је то обавезујући интрацелуларни паразит. За раст и умножавање већине потребних молекула (аминокиселина, нуклеотида, АТП) из ћелије која паразитира.

Такође има веома изражен енергетски метаболизам, пошто није у стању да оксидује глукозу или органске киселине као и друге бактерије, и може само оксидовати глутаминску киселину или глутамин..

Ширење у домаћину

Р. рицкеттсии креће се између суседних ћелија индуцирајући полимеризацију актина цитоскелета ћелије домаћина. Тиме се генерише инвагинација мембране и прелази у суседну ћелију избегавајући њено излагање имунолошком систему домаћина. Такође може да експлодира у ћелије домаћина.

Дисеминација унутар организма домаћина и према свим њеним органима јавља се у почетку кроз лимфне жиле, а затим кроз крвне судове. Инфектује велики број ћелија домаћина код кичмењака: ендотелне ћелије, епителне ћелије, фибробласти и макрофаги. Код бескичмењака зарази епителне ћелије.

Има способност да зарази инсекте (крпеље), гмизавце, птице и сисаре.

Култивација

Могуће биолошко оружје

Рицкеттсиа рицкеттсии Класификован је као могуће биолошко оружје према документу "Одговор на јавно здравље на биолошко и хемијско оружје: водич из Свјетске здравствене организације (ВХО)"..

Сматра се веома опасним микроорганизмом, због својих биолошких карактеристика, као што су: ниска инфективна доза, узрокује висок морталитет и морбидитет, стабилност околине, мала величина и трансмисија у облику аеросола (инфекција се може јавити кроз слузокожу, било да се ради о коњуктиви или респираторном.

Ниво биолошке сигурности 3

Према америчким центрима за контролу и превенцију болести, Р. рицкеттсии То је патоген нивоа 3 за биолошку безбедност, што значи да његова опасност захтева одређене мере предострожности током руковања, као што су:

  • Лабораторија у којој се узгаја мора имати посебан дизајн и сигурносне карактеристике (као што су клиничке дијагностичке лабораторије, нека истраживања).
  • Особље лабораторије мора знати и примијенити протоколе за руковање патогенима и смртоносним агенсима.
  • Мора се поштовати одобрени стандардни оперативни поступак (СОП).
  • Мора постојати надзор од стране стручњака у његовом руковању и биолошкој сигурности.
  • Манипулација са сојевима мора бити извршена унутар биолошких сигурносних простора.

Методологије култивације

Богатство се не може узгајати у чврстом или течном агару. Његова култивација захтева ћелијске линије (без антибиотика) од рептила, птица и сисара.

Међу ћелијским линијама које се користе за његову културу су: линије изведене од хуманих или других фибробласта сисара, епителних и ендотелних ћелија, пилићних ембриона и фибробласта крпеља, између осталих.

Његова традиционална култура подразумева употребу ембриона пилића (јаја) или животиња које су подложне зарази, као што су крпељи. Друге сложеније форме културе укључују употребу животињске и људске крви и ткива.

Неколико лабораторија обавља своју идентификацију и изолацију, због сложености и опасности њиховог узгоја.

Симптоми инфекције

Период инкубације ФМР код људи је 10 до 14 дана након уједања инфицираног крпеља (од љубимца или околине). Ова болест има следеће симптоме:

  • Основно стање је васкулитис, или лезије у ендотелу крвних судова, које повећавају пропусност капилара..
  • Едем на нивоу захваћених ткива. Представити се у плућима или мозгу може бити смртоносно.
  • Могућа крварења.
  • Бубрежна и системска оштећења уопште.
  • Типична лезија краста и осипа са поцрњеном кожом, на месту угриза крпеља.
  • Висока или умерена грозница, изненадна и траје од две до три недеље.
  • Цхиллс.
  • Екантхема (осип или црвене мрље на кожи), које почињу на рукама или ногама. Такође се могу наћи на табанима или на длановима руку, а касније се шире до остатка тела.
  • Интензивна главобоља.
  • Јаки болови у мишићима.
  • Умор.
  • Болови у абдомену и зглобовима.
  • Мучнина, повраћање и губитак апетита.
  • Друге неспецифичне опште манифестације.

Морталити

Прије развоја антибиотика, ФМР је произвео стопу смртности до 80% у неким регионима. Тренутно стопа смртности због ове болести варира од 10 до 30%.

Тренутно не постоји доступност лиценциране вакцине.

Третман

ФМР се може контролисати ако се дијагностицира рано и ако се лечи антибиотицима широког спектра, као што су: тетрациклини (доксициклин) и хлорамфеникол (иако изазива нежељене ефекте).

У следећој табели, преузето из Куинтеро ет ал. (2012), приказане су дозе антибиотика препоручене према старосној групи и физиолошком стању пацијента.

Профилакса

Вецтор цонтрол

Изузетно је тешко контролисати популације крпеља у шумама, што готово онемогућава искорјењивање ФМР.

Избегавајте излагање

Да би се избегли угризи крпеља у зараженим стаништима, препоручује се да носи одећу светле боје, стави кошуљу у хлаче и преклопи га на рукавима панталона или у чизмама. Коначно, препоручује се да се кожа прегледа на крају могућег излагања крпељима.

Репеленти за инсекте могу бити корисни само ако се примјењују исправно иу одговарајућим дозама, јер могу бити токсични.

Ако се на кожи појави крпељ, постоји ризик од заразе Р. рицкеттсии она је минимална ако је вектор успешно уклоњен у 4 сата након његовог сједињавања.

У случају уклањања крпеља из кућних љубимаца, треба користити рукавице.

Уклањање крпеља

Када детектује крпељ у телу, он мора бити пажљиво уклоњен, спречавајући га да се поврати, јер ако је инфициран, инфицира његовог домаћина. Препоручује се, ако је могуће, да лекар изврши ову процедуру.

Једини препоручени начин за њихово уклањање је кориштење уских и закривљених врхова..

Квачица мора бити причвршћена на њено букално подручје (причвршћено за кожу домаћина) избјегавајући дробљење њеног тијела. Онда би требало да радите полагано, али непрекидно, док се не уклони са коже.

Ако било који део вашег букалног апарата остане унутар коже, мора се уклонити скалпелом или иглом. Након што је крпељ уклоњен, исечено подручје и руке треба дезинфиковати.

Референце

  1. Абдад, М.И., Абоу Абдаллах, Р., Фоурниер, П.-Е., Стенос, Ј., & Васоо, С. (2018). Кратак преглед епидемиологије и дијагностике рикецијоса: Рицкеттсиа и Ориентиа спп. Јоурнал оф Цлиницал Мицробиологи, 56 (8). дои: 10.1128 / јцм.01728-17
  2. Аммерман, Н.Ц., Беиер-Сектон, М., & Азад, А.Ф. (2008). Лабораторијско одржавање Рицкеттсиа рицкеттсии. Актуелни протоколи у микробиологији, Поглавље 3, Јединица 3А.5.
  3. МцДаде, Ј.Е., & Невхоусе, В.Ф. (1986). Природна историја Рицкеттсиа Рицкеттсии. Годишњи преглед микробиологије, 40 (1): 287-309. дои: 10.1146 / аннурев.ми.40.100186.001443
  4. Пресцотт, Л. М. (2002). Микробиологија Пето издање. МцГрав-Хилл Сциенце / Енгинееринг / Матх. пп 1147.
  5. Куинтеро В., Ј.Ц., Хидалго, М. анд Родас Г., Ј.Д. (2012). Рикуеттсиосис, смртоносна болест која се појављује у Колумбији. Университас Сциентиарум. 17 (1): 82-99.
  6. Валкер, Д.Х. Рицкеттсиае. У: Барон С, уредник. Медицал Мицробиологи 4тх едитион. Галвестон (Тексас): Медицински огранак Универзитета Тексас у Галвестону; 1996. Цхаптер 38.