Морфологија Пласмодиум вивак, животни циклус, симптоми и третман



Пласмодиум вивак то је један од узрочника маларије или маларије код људи. Овај паразит има веома широку географску дистрибуцију и одговоран је за већину случајева маларије, тропске болести, која се сматра главним проблемом јавног здравља широм света..

П. вивак, као и сви лПредставници те врсте представљају комплексан животни циклус који укључује фазе које се одвијају у два госта. Један од гостију је бескраљежњак, у којем се јавља сексуална фаза, а други је кичмењак гдје се одвија асексуална фаза. Најмање десет врста од више од 175 познатих врста Пласмодиум паразитирају људе, четири од њих узрокују неку врсту маларије.

Комарци овог жанра Анопхелес су вектори укључени у пренос П. вивак. Постоји више од 450 врста анофела, од којих је више од 50 идентификовано као способно за пренос било које од четири врсте које изазивају маларију код људи. Само женка може преносити паразита.

Студије Свјетске здравствене организације (ВХО) процјењују да је половина свјетске популације изложена зарази маларијским паразитом. За 2006. годину било је око 250 милиона случајева и милион смртних случајева у свету. Неке студије показују да је 2.85 милијарди људи било изложено одређеном нивоу ризика преноса током 2009. године.

Индек

  • 1 Морфологија 
    • 1.1 П. вивак је протозоан неправилног облика који нема локомотивних структура. Морфологија варира у зависности од сваке фазе.
  • 2 Животни циклус 
  • 3 Симптоми болести
  • 4 Третман
  • 5 Превенција
  • 6 Референце

Морфологија 

П. вивак То је протозона неправилног облика која нема локомотиву. Морфологија варира у зависности од сваке фазе.

Млади трофозоити су у облику прстена и могу заузети до једне трећине пречника еритроцита. У њему можете видети велику тачку кроматина и цитоплазме.

Зрели трофозоит је амоебоидног облика и већи је и досеже скоро читав еритроцит. Представља 16 мерозоитос у својој унутрашњости, где се оцењују хроматин и цитоплазма у свакој од њих.

Макрогаметоцити могу бити округли или овални и имају хомогену цитоплазму. Кроматин је мали и компактан, генерално ексцентричан, са концентрираним маларијским пигментом. Док је микрогаметоцит мањи, са дифузним и централним кроматином, и диспергованим маларијским пигментом.

Шизонти су велики, са 12 до 24 велика мерозоита.

Животни циклус 

Када се храни, женка комарца из рода Анопхелес Ињектира у људску кожну форму паразита познату као спорозоити. Ови облици долазе до јетре кроз крвоток.

У ткиву јетре постају трофозоити, а затим у шизонтима. У узастопним поделама настају бројни мерозоити који се враћају у крвоток.

Једном у крвотоку, трофозоити нападају еритроците или црвене крвне ћелије. Након нових подела паразита, еритроцити разбијају ослобађајући више мерозоита.

Неке од ћелија које се производе развијају се у гаметоците, који се разликују у два типа: микрогаметоцит и макрогаметоцит. Дакле, када се комарац поново храни зараженом особом, она извлачи гаметоците.

Гамет се стапа у цреву комарца и формира зиготу која се трансформише у мобилну форму познату као оокуинето, а затим у ооцистама. 

Ооцисте, након вишеструких подела, производе хиљаде спорозоита, који мигрирају у пљувачне жлезде инсекта. Када заражени комарац уједе нову жртву, она инокулише заразне облике, иницирајући нови циклус.

Симптоми болести

Маларија се може пренијети угризом комарца Пласмодиум, или трансфузијом крви контаминиране тим паразитом.

Инфекцију П. вивак може изазвати паразитемију без симптома или грозничаву слику без компликација, до озбиљне и смртоносне болести.

Дјеловање паразита може узроковати језу након које слиједе повремене грознице, с периодом од 24 до 48 сати. Температура може бити праћена главобољом, боловима у мишићима, кашљем, проливом, немиром, делиријумом, анемијом, интензивним знојењем, опћим слабљењем.

Ови симптоми сами по себи не могу тачно разликовати услове које узрокује П. вивак, оних које су проузроковали други Пласмодиум, или другим фебрилним условима.

За прецизну дијагнозу, потребна је паразитолошка потврда микроскопским прегледом, који може бити дебљи или периферни, или имунохроматографским тестовима..

Третман

Третман у случајевима некомпликоване маларије заснива се на хлорокину. За превенцију релапса користи се Примакуине. Кинин се користи у случајевима који се сматрају компликованим, допуњени антибиотицима доксициклином или клиндамицином.

У последњим случајевима примена интравенозних артемизина дала је боље резултате него примена интравенског кинина. Код трудница у високо ендемским областима треба применити профилактичку дозу сулфадоксин-приметамина да би се елиминисали могући паразити присутни у плаценти..

Ако постоји сумња на маларију, пацијента треба одвести у медицински центар ради паразитолошке потврде. Третмани који се заснивају искључиво на клиничким сликама су назначени само у одсуству тренутних тестова и њихових резултата.

Препоручује се примена антималаријских лекова у року од 24 сата како би се спречиле компликације.

Превенција

Светска здравствена организација успоставља следеће основне принципе за превенцију маларије:

  • Детекција, дијагноза и брзо лијечење свих случајева болести, пожељно унутар 24 сата од почетка болести.
  • Смањење преноса вивак кроз искорјењивање и контролу свог биолошког вектора, односно комарца, путем фумигације и елиминације валионица.
  • Спречавање нових инфекција код људи путем третмана заснованих на хемопрофилакси.

С обзиром на значај у јавном здрављу широм свијета, ВХО је размотрио важне стратегије и програме. Међу њима су Глобална техничка стратегија за маларију 2016 - 2030, технички оквир за све земље у којима је маларија ендемична, и Свјетски програм маларије, инструмент који настоји да координира глобалне активности везане за организацију у борби против маларије. маларије.

Референце

  1. Арболеда, М., Перез, М.Ф., Фернандез, Д, Усуга, Л.И. & Меза, М. (2012) Клинички и лабораторијски профил пацијената са маларијом због Пласмодиум вивак, хоспитализован у Апартадо, Колумбија. Биомедицал вол.32 (суппл); 58-67.
  2. Гарнхам, П.Ц.Ц. (1988). Маларијски паразити на човеку: животни циклуси и морфологија (искључујући ултраструктуру). У: Вермсдорфер ВХ, Мц Грегор И, уредници, Маларија: принципи и пракса малариологије. Нев Иорк: Цхурцхилл Ливингстоне, вол. И: 61-96.
  3. Вар ЦА, Ховес РЕ, Патил АП, Гетхинг ПВ, Ван Боецкел ТП, Темперлеи ВХ, ет ал. (2010) Међународни лимити и популација у опасности од Пласмодиум вивакПренос у 2009. ПЛоС Негл Троп Дис 4 (8): е774.
  4. Муеллер, И., Галински, М.Р., Баирд, Ј.К., Царлтон, Ј.М., Коцхар, Д.К. & Алонсо, П.Л. (20099. Кључне празнине у познавању Пласмодиум вивака, занемареног људског паразита маларије, Тхе Ланцет Инфецтиоус Дисеасес, 9 (9): 555-566.
  5. Светска здравствена организација (2008) Светски програм за маларију Светске здравствене организације. Ворлд Малариа Репорт 2008. Женева: ВХО.