Карактеристике Цоринебацтериум дипхтхериае, таксономија, морфологија, култура



Цоринебацтериум дипхтхериае То је Грам позитивна бактерија, али је лако уклонити боју, посебно у старим културама. То је раван бацил, у облику маљице, или благо закривљен. Отпоран је на екстремне услове околине, укључујући замрзавање и сушење. Неки сојеви ове бактерије су патогени и способни су за производњу дифтерије.

Ц. дипхтхериае Има четири биотипа: гравис, интермедиус, митис и белфанти. Било који од ових биотипова може бити токсигенски. Токсичност, или способност да се производе токсини, јавља се само када је бацил заражен (лизогенизован) бактериофагом који носи генетичку информацију за производњу токсина. Ове информације носе ген познат као ток ген.

Индек

  • 1 Опште карактеристике
  • 2 Таксономија
  • 3 Морфологија
  • 4 Култивација
  • 5 Клиничке манифестације
  • 6 Патогенеза
  • 7 Третман
    • 7.1 Антитоксин дифтерије
    • 7.2 Комплементарни третмани
    • 7.3 Вакцинација
  • 8 Резервоари болести
  • 9 Референце

Опште карактеристике

Грам је позитиван, али у старим културама може се лако деколоризовати. Често садржи метахроматске грануле (полиметапхосфат). Ове грануле су обојене плаво-љубичасто са плавом метиленском бојом.

Цоринебацтериум дипхтхериае То је аеробна и факултативна анаеробна, не производи споре. Његов оптимални развој се постиже у медијуму који садржи крв или серум од 35 до 37 ° Ц.

У културама на агар плочама обогаћеним телуритом, колонијама од Ц. дипхтхериае представљају црну или сиву боју, након 24-48 х.

Такономи

Цоринебацтериум дипхтхериае Открили су је 1884. године њемачки бактериолози Едвин Клебс и Фриедрицх Лоффлер. Познат је и као Клебс-Лоффлер бацил.

То је Ацтинобацтериа подреда Цоринебацтеринеае. Спада у ЦМН групу (бактерије породица Цоринебацтериацеае, Мицобацтериацеае и Ноцардиацеае) која укључује многе врсте медицинског и ветеринарског значаја..

Препозната су четири различита биотипа или подврста, митис, интермедиус, гравис и белфанти. Ове подврсте показују мале разлике у морфологији њихове колоније, њиховим биохемијским својствима и њиховој способности да метаболишу одређене хранљиве материје.

Морфологија

Цоринебацтериум дипхтхериае то је бацил у облику равног чекића или са благо заобљеним крајевима. Нема флагела, због чега није мобилна.

Садржи арабинозу, галактозу и манозу у ћелијском зиду. Такође представља токсични 6,6'-диестер коринемиколне и коринемиленоенске киселине.

Бацили грависног биотипа су обично кратки. Бактерија биотипа митиса је дуга и плеоморфна. Интермедусни биотип варира од врло дугих до кратких бацила.

Култивација

Цоринебацтериа, генерално, нису веома захтјевне у односу на медијуме културе. Његова изолација се може оптимизовати коришћењем селективних медија.

Лоеффлер медијум, развијен 1887. године, користи се за узгој ових бактерија и њихово разликовање од других. Овај медијум се састоји од коњског серума, инфузије меса, декстрозе и натријум хлорида.

Лоеффлер-ова средина обогаћена телуритом (телуријев диоксид) користи се за селективни раст Ц. дипхтхериае. Овај медијум инхибира развој других врста и смањује се Ц. дипхтхериае оставља колоније црно-сивкасте.

Клиничке манифестације

Дифтерија се у већини случајева преноси Ц. дипхтхериае, иако Ц. улцеранс Може произвести исте клиничке манифестације. Дифтерија може захватити готово сваку слузницу. Најчешћи клинички облици укључују:

-Фарингеа / Тонсилар: то је најчешћи начин. Симптоми укључују општу слабост, бол у грлу, анорексију и благу грозницу. Може да формира псеудомембрану у региону ждрела и крајника.

-Ларингеал: може се појавити као продужетак ждрела или појединачно. Ствара повишену температуру, промуклост, потешкоће у дисању, оштре звукове при дисању и псећи кашаљ. До смрти може доћи због опструкције респираторног тракта.

-Претходни нос: то је ретка клиничка форма. То се манифестује као крварење из носа. Може се јавити и гнојна секреција слузокоже и може се развити псеудомембрана у назалном септуму.

-КутанаМоже се појавити као кожни осип или као добро дефинисани улкуси. У зависности од локације захваћене мембране и њеног продужења може доћи до компликација као што су упала плућа, миокардитис, неуритис, опструкција респираторног тракта, септички артритис, остеомијелитис и чак смрт..

Патогенеза

Болест се преноси од болесне особе ка здравој особи помоћу честица које се издишу током дисања. Може се јавити и контактом са секрецијом кожних лезија.

Стицање дифтеријског бацила јавља се у назофаринксу. Патоген производи токсин који инхибира синтезу ћелијских протеина од стране заражене особе.

Овај токсин је такође одговоран за уништавање локалног ткива и формирање псеудомембране. Токсин утиче на све ћелије организма, али углавном на срце (миокардитис), живце (неуритис) и бубреге (тубуларна некроза)..

Други ефекти токсина су тромбоцитопенија и протеинурија. Тромбоцитопенија је смањење количине тромбоцита у крви. Протеинурија је појава протеина у урину.

Током првих дана инфекције респираторног тракта, токсин изазива некротични угрушак или псеудомембрану, састављену од фибрина, крвних ћелија, мртвих ћелија епитела респираторног тракта и бактерија..

Псеудомембрана може бити локална или широко распрострањена, покривајући фаринкс и трахеобронхијално дрво. Асфиксија усисавањем мембране је чест узрок смрти код одраслих и деце.

Третман

Антитоксин дифтерије

У случају сумње на дифтерију, неопходна је тренутна примена антитоксина против дифтерије. Ово треба да се примени што је пре могуће, чак и без чекања на потврду дијагнозе лабораторијским тестовима.

Доза и пут примене ће зависити од обима и трајања болести.

Комплементарни третмани

Поред антитоксина за дифтерију, антимикробна терапија је потребна да би се зауставила производња токсина и искоријенила Ц. дипхтхериае.

Ова терапија се може састојати од еритромицина (орално или парентерално), пеницилина Г (интрамускуларно или интравенски) или прокаина пеницилина Г (интрамускуларно), који се примењује две недеље.

Вакцинација

Имунизација са токсоидом дифтерије ће произвести продужени, али не нужно стални имунитет. Због тога, током опоравка треба применити вакцину прикладну за старост која садржи токсоид дифтерије..

Резервоари болести

Сматра се да је људско биће једини резервоар болести. Међутим, недавне студије су изоловале не-токсогене сојеве Ц. дипхтхериае домаћих мачака и крава.

Такође је изолован вирулентни сој Ц. дипхтхериае биотипе гравис оф хорсес. До данас не постоје докази о зоонотском преносу болести, међутим, с обзиром на ове резултате, та могућност се мора поновно процијенити.

Референце

  1. Ј. Халл, П.К. Цассидаи, К.А. Бернард, Ф. Болт, А.Г. Стеигервалт, Д. Биклер, Л.Ц. Павлоски, А.М. Вхитнеи, М. Иваки, А. Балдвин, Ц.Г. Довсон, Т. Комииа, М.Такахасхи, Х.П. Хинриксон, М.Л. Тонделла (2010). Нови Цоринебацтериум дипхтхериае код домаћих мачака. Емергинг Инфецтиоус Дисеасес.
  2. А. Вон Граевенитз, К. Бернард (2006) Поглавље 1.1.16. Тхе Генус Цоринебацтериум - Медицина Прокариотес.
  3. Центри за контролу и превенцију болести (2018) Приручник за надзор болести које се спречавају вакцине. 1 Дифтерија: Поглавље 1.1. Опорављен од цдц.гов
  4. М. Махерииа, Г.Х. Патхак, А.В. Цхаухан, М.К. Мехарииа, П.Ц. Агравал (2014). Клинички и епидемиолошки профил дифтерије у терцијарној нези Болница Гујарат Медицал Јоурнал.
  5. М. Мустафа, И.М. Иусоф, М.С. Јеффрее, Е.М. Иллзам, С.С. Хусаин (2016). Дифтерија: Клиничке манифестације, дијагностика и улога имунизације у превенцији. ИОСР Јоурнал оф Дентал анд Медицал Сциенцес.
  6. У. Цзајка, А. Виатрзик, Е. Мосиеј, К. Форминска, А.А. Засада (2018). Промене у МЛСТ профилима и биотиповима Цоринебацтериум дипхтхериае изолују се од периода епидемије дифтерије до периода инвазивних инфекција изазваних нетоксигеним сојевима у Пољској (1950-2016). Инфецтиоус Дисеасес.
  7. Цоринебацтериум дипхтхериа. Ин Википедиа. Преузето 27. септембра 2018. из ен.википедиа.орг