Симптоми агорефобије, узроци, третмани



Тхе агорафобија је анксиозни поремећај који се јавља код особе када је на мјесту које не сматра сигурним.

Особа која пати од овог поремећаја боји се да осећа анксиозност у ситуацијама у којима је тешко побећи на безбедно место и где хитна помоћ није доступна у случају напада панике.

То се претвара у страх од отворених простора, да буде усред мноштва људи, да буде на прометним улицама, у трговачким центрима, у супермаркетима, да иде у кино, да стане у ред, да путује аутобусом, метро, воз, авион, итд..

И зато што се плашите напада панике изван куће, да изгубите свест, да имате лоше време, да се заглавите и да не можете да побегнете, да будете исмејани, да имате срчани удар, да изгубите контролу, да полудите и чак и да умре.

Агорафобија је, као што му име каже, фобија, то јест, она је скуп интензивних и ирационалних страхова од којих је особа која их пати свјесна, али не може избјећи патњу.

То јест, особа зна да је његов страх од отворених простора и гужве ирационалан и нелогичан, али не може помоћи, али се не може плашити.

Као што ћемо видети у чланку, агорафобија је једна од најфлексибилнијих фобија које највише утичу на квалитет живота погођене особе, спречавајући их да воде нормалан живот..

Овај поремећај је чешћи код жена него код мушкараца и његов настанак се јавља на почетку зрелог живота.

Разлике између агорафобије и напада панике

Агорафобија и напади панике или напади панике су два коморбидна поремећаја, то јест, то су две различите патологије које се често јављају заједно у истој особи..

Да ли сте икада имали напад панике? Ако је одговор да, знате да су они веома досадни и непријатни за искуство.

Напади панике почињу нагло, постижући свој максимални израз након десет или двадесет минута, иако неки симптоми могу бити
Остани сатима.

Неки од његових најчешћих симптома су: повишен број откуцаја срца, осећај гушења, осећај нереалности, стезање у грудима, укоченост, знојење, дрхтање, нестабилност, мучнина, вртоглавица, несвестица, црвенило, зимица ...

Током напада панике веома је уобичајено да га пате од срчаног удара, да се плаше да изгуби контролу, полуди или умре..

Најчешћи симптоми агорафобије

Уз наведене симптоме напада панике додају се и други симптоми карактеристични за агорафобију:

  • Црампс
  • Умор
  • Слабост мишића у рукама и ногама
  • Развој нових фобија
  • Хопелесснесс
  • Дезоријентација
  • Тешко дисање
  • Тешко гутање
  • Кратак дах
  • Умор
  • Хипервентилација
  • Трнци у рукама и ногама
  • Страх од онога што се може догодити
  • Негативне мисли
  • Катастрофалне мисли
  • Проблеми са стомаком
  • Пуцања врућине и хладноће
  • Осећај недостатка заштите
  • Осјећај да немам контролу
  • Осећај мокрења
  • Депресивни симптоми
  • Стресс
  • Вертигос
  • Блурри висион
  • Итд..

Особа са агорафобијом не зна одакле долази интензиван страх, он није у стању да пронађе своје порекло.

Ово незнање чини погођеним да су сви ови симптоми настали услед физичког проблема или озбиљне болести, тако да он редовно одлази доктору и болницама да изврши тестове да потврди своје сумње..

Последице агорафобичног поремећаја

Последице овог поремећаја су озбиљне, јер се последице агорафобије као поремећаја анксиозности комбинују са последицама агорафобије као фобије и последицама напада панике..

Главна и најозбиљнија посљедица је чињеница да особа, без обзира да ли је претрпјела паничне нападе или не, почиње избјегавати ситуације и мјеста која изазивају анксиозност и страх, у којима се не осјећа сигурно.

То јест, особа почиње избјегавати ситуације као што су трговачки центри, супермаркети, јести у ресторанима, ићи на прометне улице, бити на отвореним просторима, користити јавни пријевоз, ићи у кино, путовати, бавити се спортом ...

Све ове авокације стварају озбиљан проблем у квалитету живота агорафобика, који већину времена проводи код куће јер је то једино мјесто гдје се осјећа сигурно, гдје се не боји ништа лоше што му се дешава..

Када нема избора него да оде, то чини са великим осећајем нелагоде, високим нивоом анксиозности, страхом од напада панике у било ком тренутку ... тако да су његови излети тешки и брзи..

У овим излетима покушајте са свим средствима да неко кога познајете и коме верујете да ће вас пратити: члан породице, пријатељ, пар ... чињеница да вас прате је трагање за сигурношћу и контролом од стране погођене особе.

У пратњи не нестају симптоми које смо управо навели, они су и даље присутни, мада нижег интензитета. Пратња онога што чини је да се угрожени осећа мало сигурније него да иде сам.

Друго понашање агорафобичних људи када напуштају дом је употреба "амулета", који нису ништа друго него предмети који им из неког разлога дају одређену мирноћу (боца воде, анксиолитик, мобилни телефон ручно ...).

Последице поремећаја утичу на ваш свакодневни живот, јер особа престаје да ради, престаје да се састаје са пријатељима и треба друштво неког блиског да обавља било који процес ван куће.

Паралелно, особа почиње да се дистанцира од других, да се осећа усамљено, депресивно, тужно и са мислима и идејама о самоубиству, што га тера да конзумира дрогу, алкохол и друге дроге у покушају да побољша.

Као и код било којег другог поремећаја или патологије, проблем се не побољшава са конзумирањем ових супстанци, али га погоршава, може довести до зависности.

Како агорафобија?

Агорафобија нема специфичан узрок, то јест, није због генетске промене или хемијске неравнотеже мозга као што се дешава са другим поремећајима.

Али постоје фактори који могу предиспонирати особу да развије проблем, као што је тенденција да се:

  • Одговорите алармантно на било који догађај
  • Избегавајте неугодне или неугодне ситуације
  • Зависите од других
  • Претерано брине о физичким симптомима анксиозности
  • Итд..

Овај поремећај може настати зато што се особа осјећа благе тјескобе на јавном и пролазном мјесту и, од тог тренутка и прогресивно, почиње се бојати доживљавања тих симптома поново, па почиње да избјегава споменута мјеста..

На исти начин, може се десити да особа изненада претрпи панични напад или кризу анксиозности у јавности и то је прекретница за развој агорафобичног поремећаја.

Такође се дешава да особа погрешно приписује симптоме које доживљава због специфичног проблема (на пример стреса) да има напад анксиозности или панике.

То јест, особа повезује анксиозност и нападе панике са местима где је искусио ове сензације и почиње их избегавати под сваку цену..

Проблем је у томе што ова асоцијација расте и не само да избегава место где се догодио напад панике или где су живели симптоми анксиозности, већ и многа друга места са сличним карактеристикама..

Као резултат тога, особа почиње да смањује места на која могу ићи, до тачке боравка код куће јер је то једино место где се не плаше напада панике или анксиозне кризе..

Особа се осјећа сигурно код куће, а сама идеја о напуштању изазива низ врло непријатних емоција и осјећаја.

Могло би се рећи да се агорафобија јавља кроз механизме удруживања и учења особе и да ова појава може бити прогресивно или нагло.

Како превазићи агорафобију

Агорафобичној особи је потребан стручњак за психологију да би могао да превазиђе поремећај који трпи, јер има тенденцију да постане хроничан ако не интервенише. Што више времена прође, то ће бити теже покушати и превазићи.

Врло је често да особа не тражи помоћ мјесецима, или чак годинама, јер интензитет агорафобије обично варира, варира..

Постоје периоди у животу оболелих у којима је поремећај озбиљнији и онеспособљавајући, а други у којима је његов интензитет нижи и особа сматра да се опоравља, проблем ће ускоро нестати, тако да не тражите помоћ.

У оквиру психологије постоји много различитих оријентација и третмана.

Когнитивно-бихевиорални третман је најуспешнији у лечењу агорафобије и састоји се у постепеном излагању погођене особе ситуацијама које изазивају страх и анксиозност (отворени простори и гужве).

Да би ова изложба била успешна, пацијент је претходно научио неопходне вештине да се суочи са својим страховима, као што су: технике опуштања, когнитивне технике или идентификација телесних симптома.

У многим психолошким кабинетима, удружењима и центрима постоје системи виртуалне стварности за лијечење различитих патологија, углавном фобија.

Са овим новим системом, пацијент је виртуелно и прогресивно изложен њиховим страховима. Идеално је комбиновати виртуелну изложбу са правом изложбом како би добили боље и трајније резултате.

Ако се напади панике догоде заједно са агорафобијом, техника интероцептивног излагања ће бити обучена са пацијентом.

Ова техника се састоји у излагању погођене особе симптомима које страхује, односно симптомима анксиозног напада. На овај начин, пацијент се навикава на ове сензације, учи да их идентификује и да их контролише.

Многи пацијенти стављају отпор на скуп техника које се користе у лијечењу агорафобије, јер им њихова логика говори да избјегавају оно што узрокује анксиозност и страх, а терапеут предлаже управо супротно.

Да би се разградио овај отпор, терапеут мора пацијентима врло добро објаснити од чега се састоји третман, зашто се то ради на тај начин и да ће се излагање изводити постепено и према њиховим преференцијама..

Постоје многа истраживања, студије и експерименти који показују да се за превазилажење фобије пацијент мора суочити, мора се суочити са страхом, пожељно прогресивно.

За људе који не желе да иду на индивидуалну терапију или за оне који желе да их допуне, постоје групне терапије са агорафобама. Избор једне или друге терапије зависи од укуса и преференција пацијента.

Групне терапије су веома корисне за пацијенте зато што проналазе подршку код других људи који пролазе кроз исто, осећају се схваћеним и могу и помоћи и помоћи људима који их сматрају једнаким.

У многим случајевима лечење се састоји од техника које сам укратко објаснио овде, заједно са конзумирањем одређених лекова, углавном анксиолитика и антидепресива..

Лијекови се могу прописати за лијечење агорафобије или за неку врсту проблема насталог из овог поремећаја, као што је депресија, али они не би требали бити третман првог избора..

Референце

  1. Банделов, Б. Мицхаелис, С. (2015). Епидемиологија анксиозних поремећаја у 21. веку. Диалогуес ин Цлиницал Неуросциенцес17 (3), 327-335.
  2. Царрасцосо Лопез, Ф.Ј. (2009). Терапија прихватања и обавезе (АЦТ) у лечењу паничног поремећаја. Интернатионал Јоурнал оф Психологија и психолошка терапија, 9 (3), 299-316.
  3. Кампфе, ЦК Глостер, АТ Виттцхен, Х. Хелбиг-Ланг, С. Ланг, Т. Герлацх, АЛ Рицхтер, Ј. Алперс, ГВ Фехм, Л. Кирцхер, Т. Хамм, А. Строхле, А. Децкерт, Ј. (2012). Осјетљивост избјегавања и анксиозности код пацијената са паничним поремећајем и агорафобијом: Да ли оба конструкта мјере исто? Интернатионал Јоурнал оф Цлиницал анд Хеалтх Псицхологи, 12 (1), 5-22.
  4. Пенате Цастроа, В. Роца Санцхез, М. Ј. Питти Гонзалез, Ц. Т. Бетхенцоурта, Ј. М. Де ла Фуенте Портеро, Ј. А. Грациа Марцо, Р. (2014).
  5. Когнитивно-бихевиорални третман и антидепресиви у комбинацији са излагањем виртуелној реалности за пацијенте са хроничном агорафобијом. Интернатионал Јоурнал оф Цлиницал анд Хеалтх Псицхологи, 14, 9-17.
  6. Пратс, Е. Домингуез, Е. Росадо, С. Паилхез, Г. Булбена А. Фуллана, М.А. (2014). Ефикасност когнитивно-бихевиоралне терапије за панични поремећај у специјализованој јединици. Шпански акти психијатрије, 42 (4), 176-184.
  7. Сарс, Д. Ван Миннен, А. (2015). О примени терапије излагања у лечењу анксиозних поремећаја: истраживање међу когнитивно-бихевиоралним терапеутима у Холандији. БМЦ Псицхологи, 3 (1), 26.Воркапиц, Ц.Ф. Ранге, Б. (2014). Смањење симптоматологије паничног поремећаја: ефекти јога програма сами и у комбинацији са когнитивно-бихевиоралном терапијом. Фронтиерс ин Псицхиатри, 8 (5), стр.